責任制護理對宮頸癌患者的護理質量影響

周新紅

（南京鼓樓醫院集團宿遷市人民醫院婦科，江蘇 宿遷 223800）

臨床上宮頸癌多采用手術治療，其對患者的創傷較大，術后容易出現感染，患者有較多并發癥，在一定程度上影響患者的生活質量[1]，因此需采用合適的護理措施，以降低患者的并發癥發生率，提高患者生活質量，我院對宮頸癌患者采用責任制護理措施，療效顯著。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2017年1月～2019年12月收治的60例宮頸癌患者，所有患者均經病理檢查確診，排除精神疾病異常患者、其他惡性腫瘤者。將60例患者隨機分為兩組，觀察組及對照組各30例，觀察組患者的年齡范圍為32～62歲，平均年齡為42.7±9.0歲，文化程度：高中及以上者11例，高中以下者19例，病理類型：腺癌者4例，鱗癌者23例，腺鱗癌者3例；對照組患者的年齡范圍為33～63歲，平均年齡為43.1±9.3歲，文化程度：高中及以上者9例，高中以下者21例，病理類型：腺癌者5例，鱗癌者22例，腺鱗癌者3例。兩組一般資料可比較，P＞0.05。

1.2 方法

對照組采用常規護理，包括病情觀察、病房護理和用藥指導等，觀察組采用責任制護理措施，包括心理護理、飲食護理、疼痛護理、功能鍛煉及并發癥護理等內容。（1）心理護理中需從患者開始入院給予護理措施，責任護士負責患者的常規檢查、入院教育及圍術期健康教育等內容，此外需與患者進行充分溝通，以緩解其不良情緒，增加患者的安全感及信任感，使其可以積極心態面對手術；其次給予患者飲食護理措施，待了解患者的血常規檢查及生化檢查結果后，根據其營養狀況給予患者最科學的飲食干預，提高患者機體免疫力；再次給予疼痛護理，術后責任護士采用VAS評分對患者的疼痛程度進行評估，分值為0～10分，評分在4～6分者可遵醫囑給予有效止痛措施，≤4分者可通過聽音樂等轉移患者注意力等方法來緩解患者疼痛；在術后4～6 h給予患者功能鍛煉，指導患者開展股四頭肌、踝關節拓屈背伸等訓練，活動以患者不感到疲勞為宜，術后一周告知患者可下床活動；并發癥護理中需預防感染、壓瘡、腹脹及深靜脈血栓，首先需保證病房環境，以免患者感冒，若患者出現高熱情況，及時報告醫師，遵照醫囑嚴格引用抗菌藥物，接觸患者前嚴格洗手，保證切口處的敷料干凈，妥善固定好引流管，避免感染；同時定期協助患者翻身、更換被褥以預防壓瘡；指導患者及早下床活動，以加快其胃腸蠕動，預防腹脹；術后密切觀察患者的呼吸活動，若出現口唇青紫或呼吸急促情況，及時報告醫師，以防出現深靜脈血栓。

1.3 觀察指標

（1）采用癌癥患者生活質量核心量表對比兩組患者術后的生活質量評分，包括心理狀態、物質生活、軀體功能及社會功能四個方面，分值越高，患者生活質量越高；（2）對比兩組患者的并發癥發生情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 23.0軟件，計數資料n（%）和計量資料“±s”分別行卡方和t檢驗，P＜0.05為差異有統計意義。

2 結 果

2.1 對比兩組患者術后的生活質量評分

觀察組患者的物質生活評分為52.9±3.1分，心理狀態評分為63.1±4.2分，社會功能評分為46.9±3.1分，軀體功能評分為62.7±2.8分，對照組評分分別為50.1±3.0分、51.8±4.8分、38.1±5.1分、49.8±2.0分，觀察組患者的生活質量評分均明顯高于對照組，P＜0.05。

2.2 對比兩組患者的并發癥發生情況

觀察組并發癥發生率為6.7%低于對照組（20.0%），P＜0.05。

表1 對比兩組患者的并發癥發生情況[n（%）]

3 討 論

宮頸癌是一種常見的婦科疾病，其癌病病變時間較長，同時具有一定可逆性，因此對宮頸癌危險因素進行強化檢查與控制，有助于其早期診斷、治療宮頸癌[2-3]，宮頸癌患者的主要治療方法為手術治療，而以往常規護理療效不佳[4]，本文分析了責任制護理對宮頸癌患者的護理質量。

本文結果表明，觀察組的生活質量評分明顯高于對照組，并發癥發生率明顯比對照組低，主要是由于責任制護理在護理過程中給患者提供了心理護理、飲食護理、疼痛護理、功能鍛煉及并發癥護理等內容，從而顯著緩解了患者疼痛，對并發癥給予積極關注，提高其舒適度，降低了并發癥發生率，同時心理護理緩解了患者的緊張情緒，均可促進患者的疾病康復速度，提高了患者的生活質量[5]。

綜上所述，責任制護理可提高宮頸癌患者的生活質量，降低并發癥發生率。