大數(shù)據(jù)環(huán)境下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的探析

趙影

摘? 要：針對(duì)在大數(shù)據(jù)背景下，國(guó)內(nèi)醫(yī)院在開(kāi)展財(cái)務(wù)管理工作時(shí)，面臨的困難與挑戰(zhàn)展開(kāi)分析，可以發(fā)現(xiàn)醫(yī)院基于大數(shù)據(jù)應(yīng)用，大力推進(jìn)財(cái)務(wù)信息一體化，監(jiān)測(cè)財(cái)務(wù)活動(dòng)存在的風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的有效提升;同時(shí)醫(yī)院在大數(shù)據(jù)技術(shù)和財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)的結(jié)合方面，其程度顯著加深，極大的推動(dòng)了財(cái)務(wù)管理工作水平的提升。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;大數(shù)據(jù)環(huán)境;財(cái)務(wù)管理

1大數(shù)據(jù)環(huán)境下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作暴露出的問(wèn)題

1.1財(cái)務(wù)管理數(shù)據(jù)信息化建設(shè)缺乏頂層設(shè)計(jì)

財(cái)務(wù)管理數(shù)據(jù)是醫(yī)院開(kāi)展的全部財(cái)務(wù)活動(dòng)所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)，涵蓋了不同時(shí)態(tài)下產(chǎn)生的財(cái)務(wù)內(nèi)容，這些財(cái)務(wù)同醫(yī)院的發(fā)展情況具有非常緊密的關(guān)系。針對(duì)財(cái)務(wù)管理的數(shù)據(jù)，對(duì)其實(shí)施信息化建設(shè)，主要目的就是利用財(cái)務(wù)管理達(dá)到財(cái)務(wù)控制的目的，以此促使經(jīng)濟(jì)與其他方面的效益得以提升，也是醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的重要內(nèi)容。因此，針對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作實(shí)施信息化建設(shè)時(shí)，應(yīng)立足醫(yī)院本身，全面了解其整體規(guī)劃，以達(dá)到統(tǒng)籌規(guī)劃的目的，促使醫(yī)院長(zhǎng)短期目標(biāo)得以實(shí)現(xiàn)。基于醫(yī)院頂層設(shè)計(jì)層面出發(fā)，統(tǒng)籌管理醫(yī)院財(cái)務(wù)，具有一定的戰(zhàn)略意義。在實(shí)際工作中，財(cái)務(wù)部門(mén)尚不能結(jié)合醫(yī)院總體發(fā)展著手，實(shí)施財(cái)務(wù)分析，主要運(yùn)用計(jì)算機(jī)等處理財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)，開(kāi)展財(cái)務(wù)預(yù)算和財(cái)務(wù)分析相關(guān)工作。就財(cái)務(wù)管理來(lái)說(shuō)，主要面向財(cái)務(wù)活動(dòng)，并未結(jié)合與之相關(guān)的各要素及各層次展開(kāi)分析，這就導(dǎo)致財(cái)務(wù)數(shù)字化管理水平有限，并且與醫(yī)院發(fā)展和醫(yī)院資金應(yīng)用情況相矛盾。

1.2財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)之間的兼容性差

醫(yī)院財(cái)務(wù)活動(dòng)并非只產(chǎn)生于某一部門(mén)，醫(yī)院一般會(huì)把財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)，當(dāng)做其他系統(tǒng)的子系統(tǒng)進(jìn)行應(yīng)用。換而言之，在門(mén)診或藥品管理等系統(tǒng)中，均會(huì)針對(duì)財(cái)務(wù)管理設(shè)計(jì)一個(gè)子系統(tǒng)，同時(shí)也是醫(yī)院綜合系統(tǒng)的重要組成部分。醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息子系統(tǒng)可以收集分析整理所屬系統(tǒng)的財(cái)務(wù)信息，然而并沒(méi)有利用其他系統(tǒng)財(cái)務(wù)信息的權(quán)力，可以說(shuō)明醫(yī)院難以有效共享財(cái)務(wù)信息，利用財(cái)務(wù)信息的效率也難以實(shí)現(xiàn)最大化，也是醫(yī)院開(kāi)展財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)時(shí)，迫切需要解決的問(wèn)題。就財(cái)務(wù)信息利用率較低的原因來(lái)看，主要是由于各個(gè)系統(tǒng)之間缺乏兼容性，同時(shí)醫(yī)院內(nèi)部與外部財(cái)務(wù)軟件難以有效適應(yīng)。

1.3財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息處理應(yīng)用規(guī)范不統(tǒng)一

醫(yī)院已經(jīng)積累了大體量的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息，并且此類信息具有不同的來(lái)源和類型，因而也具有不同的應(yīng)用價(jià)值。基于大數(shù)據(jù)視角，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)應(yīng)分類整理此類大數(shù)據(jù)，分別對(duì)其實(shí)施管理與應(yīng)用。基于此，界定財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)缺乏規(guī)范性，導(dǎo)致一些環(huán)節(jié)缺乏條理性。因此，即便信息系統(tǒng)利用了財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)，其利用率也非常低。財(cái)務(wù)信息資源難以實(shí)現(xiàn)共享，因而未能深入挖掘數(shù)據(jù)資源優(yōu)勢(shì)，利用數(shù)據(jù)資源較為有限，也是財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)化管理必須要解決的問(wèn)題。

1.4大數(shù)據(jù)視角下的財(cái)務(wù)管理人員素質(zhì)有待提高

根據(jù)上述問(wèn)題可以發(fā)現(xiàn)，財(cái)務(wù)信息化管理的實(shí)現(xiàn)，實(shí)際上具有一定的復(fù)雜度，要求財(cái)務(wù)管理人員應(yīng)具備較強(qiáng)的業(yè)務(wù)能力與個(gè)人素質(zhì)。對(duì)于醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員來(lái)說(shuō)，應(yīng)熟練掌握醫(yī)院的財(cái)務(wù)事項(xiàng)，能夠準(zhǔn)確了解事項(xiàng)類型與標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)而在開(kāi)展財(cái)務(wù)管理工作時(shí)，做好分類工作。在大數(shù)據(jù)背景下，開(kāi)展財(cái)務(wù)信息管理，以計(jì)算機(jī)設(shè)備與相關(guān)信息技術(shù)為依托，因此要求財(cái)務(wù)管理人員應(yīng)不斷提升其操作利用信息技術(shù)與設(shè)備的能力和水平。因此，應(yīng)對(duì)醫(yī)院現(xiàn)有的財(cái)務(wù)管理人員的綜合能力進(jìn)行培養(yǎng)，使之不斷提升，以適應(yīng)當(dāng)前開(kāi)展財(cái)務(wù)管理信息化工作的要求。

2大數(shù)據(jù)環(huán)境下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新思路

2.1以無(wú)邊界融合式代替?zhèn)鹘y(tǒng)模式

以往在實(shí)施財(cái)務(wù)管理工作時(shí)，醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)同其他部門(mén)之間，容易在聯(lián)系交流時(shí)，形成一個(gè)個(gè)信息孤島，而且醫(yī)院內(nèi)部等級(jí)較為嚴(yán)格，財(cái)務(wù)人員與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)無(wú)法及時(shí)有效的探討交流一些財(cái)務(wù)信息。由此可知，在醫(yī)院的內(nèi)部以及各層次領(lǐng)導(dǎo)之間，邊界化問(wèn)題非常明顯。由于邊界的存在，不同崗位的職工主要關(guān)注各自崗位關(guān)注，管理較為有序，然而對(duì)于財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)收集整理以及利用財(cái)務(wù)信息較為不利。因此，在大數(shù)據(jù)背景下，傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)模式會(huì)被新事物取代。在對(duì)管理模式進(jìn)行創(chuàng)新后，邊界融合問(wèn)題得以解決，但是僅僅針對(duì)財(cái)務(wù)管理方面，在客觀上有可能不存在邊界融合問(wèn)題，然而可以在財(cái)務(wù)管理中滲透該種思想意識(shí)，使之以模糊意義的形態(tài)存在。在此情況下，各部門(mén)之間可以及時(shí)分享財(cái)務(wù)信息，醫(yī)院內(nèi)部的各個(gè)專業(yè)之間，也可以及時(shí)溝通交流財(cái)務(wù)信息。因此，隨著大數(shù)據(jù)技術(shù)的應(yīng)用，醫(yī)院層次等級(jí)問(wèn)題也會(huì)更加模糊，垂直管理模式會(huì)代替以往的扁平式管理，對(duì)于醫(yī)院整體實(shí)現(xiàn)更好發(fā)展更為有利。此外，醫(yī)院內(nèi)外部之間的聯(lián)系會(huì)進(jìn)一步加強(qiáng)，專業(yè)壁壘也能有效消除，同時(shí)通過(guò)學(xué)習(xí)借鑒外部先進(jìn)的財(cái)務(wù)工作方式等，也會(huì)使得內(nèi)部效率得以改進(jìn)。

2.2構(gòu)建一體化財(cái)務(wù)管理體系

構(gòu)建一體化的財(cái)務(wù)管理體系，對(duì)于分類和整理以及應(yīng)用醫(yī)院各環(huán)節(jié)與各部門(mén)的財(cái)務(wù)信息較為有利，可以獲得統(tǒng)一的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。由于該體系的存在，可以針對(duì)財(cái)務(wù)管理信息，實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)的管理。就一體化而言，主要是收集和傳遞與存儲(chǔ)財(cái)務(wù)信息，實(shí)現(xiàn)各留存的有效銜接。由于醫(yī)院各部門(mén)都與財(cái)務(wù)活動(dòng)相關(guān)，因而在構(gòu)建一體化系統(tǒng)時(shí)，其核心系統(tǒng)應(yīng)是財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)，并將藥品和人力資源等管理系統(tǒng)，融入到系統(tǒng)周圍當(dāng)中。比如，可以從醫(yī)院頂層設(shè)計(jì)著手，實(shí)施財(cái)務(wù)管理，可以取得更加顯著的管理效果。在利用財(cái)務(wù)信息一體化系統(tǒng)時(shí)，相關(guān)人員應(yīng)及時(shí)更新財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息與相關(guān)信息，確保信息更加真實(shí)完整。

2.3減少財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)

在實(shí)際進(jìn)行應(yīng)用時(shí)，可以發(fā)現(xiàn)如果數(shù)據(jù)出現(xiàn)變化，大數(shù)據(jù)技術(shù)與財(cái)務(wù)信息管理系統(tǒng)的表現(xiàn)非常靈敏。因此，可以將其應(yīng)用于財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的防控工作當(dāng)中，減少風(fēng)險(xiǎn)的效果也非常好。基于大數(shù)據(jù)技術(shù)應(yīng)用，監(jiān)測(cè)醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)存在異常的財(cái)務(wù)信號(hào)，則該技術(shù)會(huì)立刻報(bào)警，對(duì)財(cái)務(wù)人員發(fā)出強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)防控的提醒。基于大數(shù)據(jù)視角，開(kāi)展財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理，可以對(duì)面臨的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行動(dòng)態(tài)的量化，由此對(duì)風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)進(jìn)行制定，將其當(dāng)做實(shí)施干預(yù)措施的依據(jù)。

3大數(shù)據(jù)環(huán)境下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新的實(shí)現(xiàn)路徑

3.1健全創(chuàng)新財(cái)務(wù)管理制度

基于大數(shù)據(jù)背景，醫(yī)院需要?jiǎng)?chuàng)新財(cái)務(wù)管理的各個(gè)方面，在此過(guò)程中有可能遭受一些人員的阻礙，亦或是面臨一定的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，由此應(yīng)對(duì)財(cái)務(wù)管理的制度不斷進(jìn)行完善，更好的制約人和財(cái)務(wù)活動(dòng)，為大數(shù)據(jù)的融合奠定基礎(chǔ)。就財(cái)務(wù)管理的制度來(lái)說(shuō)，其包括成本核算和預(yù)算管理等多個(gè)方面。同時(shí)，還要完善一些其他方面的責(zé)任制度，發(fā)揮其輔助作用，共同監(jiān)控面臨的財(cái)務(wù)信息。

3.2完善財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)

大數(shù)據(jù)技術(shù)同財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)之間的融合性越好，開(kāi)展財(cái)務(wù)管理工作也就具有越高的水平。在此過(guò)程中，運(yùn)用大數(shù)據(jù)技術(shù)，不斷加快技術(shù)升級(jí)，同時(shí)改進(jìn)創(chuàng)新原有系統(tǒng)。因此，當(dāng)條件允許時(shí)，醫(yī)院還需進(jìn)一步重構(gòu)財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)。在重構(gòu)中，要打破部門(mén)和專業(yè)壁壘，使所有的財(cái)務(wù)信息之間可以實(shí)現(xiàn)共享。

3.3提高系統(tǒng)對(duì)財(cái)務(wù)信息的處理能力

財(cái)務(wù)管理水平高低同處理財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的效率，具有非常緊密的關(guān)系。因此，醫(yī)院可以以此為切入點(diǎn)，促進(jìn)數(shù)據(jù)整合分析能力不斷提升，由此應(yīng)對(duì)大數(shù)據(jù)具有的優(yōu)勢(shì)不斷的挖掘與應(yīng)用。在無(wú)邊界融合時(shí)，醫(yī)院可以借鑒外界專業(yè)人員的經(jīng)驗(yàn)措施，也可以升級(jí)內(nèi)部軟件，以此促使其與財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)更加適應(yīng)。

參考文獻(xiàn)

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