探討數字化X線攝影技術的臨床應用價值

田洪蕊 孫玲玲

摘要：目的：探討數字化X線攝影技術在肺部病變的臨床應用價值。方法：選擇我院于2018年9月-2019年9月進行胸部X光檢查的患者1680例，隨機分為對照組（840例，采用普通X線片攝影技術）和實驗組（840例，采用數字化X線攝影技術），收集分析兩種拍攝技術的圖像呈現效果和臨床診斷情況。結果：實驗組圖像呈現效果和X線檢查診斷符合率均明顯高于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論：在胸部X光檢查中，采用數字化X線攝影技術能夠有效提高肺部疾病的診斷符合率，有較高的臨床效果，值得在臨床上推廣。

關鍵詞：數字化攝影;胸部X光;圖像質量;診斷符合率

中圖分類號：R445.4文獻標識碼：BDOI：10？郾3969/j.issn.1001-0270.2020.05.17

Abstract： Objective： To study the clinical application value of digital X-ray photography in the diagnosis of pulmonary lesions. Methods：1680 patients with chest X-ray examination were selected from September 2018 to September 2019， and the control group（840 cases， using the general X-ray photography technique）， the experimental group（840 cases， using the digital X-ray photography technique）， and the image presentation effect and the clinical diagnosis of the two shooting techniques were collected and analyzed. Results：The image presentation effect and the coincidence rate of the X-ray examination in the experimental group was higher than that of the control group. The differences were statistically significant（P<0.05）. Conclusion：In the chest X-ray， the use of digital X-ray photography can effectively improve the diagnostic coincidence rate of lung diseases， and has a high clinical effect， which is worthy of clinical promotion.

Key Words： Digital Photography; Chest X-ray; Image Quality; Coincidence Rate of Diagnosis

數字化X線攝影技術是一種新的成像技術，運用于臨床影像學檢查，具有圖像質量高，功能強大的優點[1]。胸部X光檢查是臨床上常見的胸部影像學檢查方法，能夠有效檢查出患者肺部感染和肺部癌變情況，在胸部X光檢查中運用數字化X線攝影技術，提高了成像質量，促進了醫院數字化發展。本次研究分析了數字化X線攝影技術在肺部病變診斷的臨床應用價值，具體報道如下。

1 對象與方法

1.1 對象

選擇我院于2018年9月-2019年9月進行胸部X光檢查的患者1680例作為研究對象，隨機分為對照組（840例，男534例，女306例，39.42±9.43歲），實驗組（840例，男502例，女338例，41.24±8.72歲）。分析兩組患者性別、年齡等一般資料均無統計學差異（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者在胸部X線檢查中，需要取站立位，拍攝患者胸部正側位。拍攝胸部正位片時，設置電流為20mAs，電壓為85KV;拍攝胸部側位片時，設置電流為35mAs，電壓為90KV。同時設置攝影系統焦距為180cm。

1.2.1 普通X線檢查設備

對照組采用普通X線檢查方法，本次研究選擇島津FH-21型X線機（島津儀器（蘇州）有限公司）。

1.2.2 數字化X線攝影技術檢查設備

實驗組采用數字化X線攝影技術，本次研究選擇檢查設備為：數字化高頻X射線攝影系統（南京世帝醫療科技股份有限公司，蘇械注準20142300162）。

1.3 統計學方法

將數據納入SPSS21.0軟件中分析，成片圖像質量和臨床診斷情況均采用Χ2檢驗率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的成片圖像質量比較

圖像質量對比顯示，實驗組圖像質量明顯高于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者的臨床診斷情況

實驗組（n=840），X線檢查出現病變67例，實際確診83例，患者的臨床診斷符合率為80.72%;對照組（n=840），X線檢查出現病變46例，實際確診79例，患者的臨床診斷符合率為58.23%;（Χ2=9.089，P=0.003），經組間比較顯示，實驗組臨床診斷符合率明顯高于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

目前臨床上常見的影像學檢查方法主要有普通X線檢查方法和數字化X線攝影技術兩種。其中，普通X線檢查方法的成像技術，是利用X射線的穿透作用、熒光效應和化學作用，在檢查中X射線穿過人體后，會發生不同程度的衰減，并呈現在膠片或增感屏上，將患者的具體情況呈現出來，并進行臨床診斷[2]。但由于熒光會發生光的漫射和散射，X射線在增感屏上會發生信息影像畸變，導致成片圖像出現灰霧和失真情況，影響圖像質量。同時，在胸部X線檢查中，胸部組織的密度和厚度都存在著很大差異，患者可能會因為肥胖、肺水腫等原因，造成在普通X線成片上，難以看清楚患者胸部的所有區域，導致患者在拍片時需要進行多角度、多部位的拍攝，增加了患者檢查的輻射劑量，對患者的身體健康產生影響[3]。

數字化X線攝影技術成像技術包括了準備、曝光、完成、圖像處理、儲存，在檢查中X射線穿過人體后，經過X線探測器采集和計算機系統處理，可在5s左右快速地再現X線攝影圖像，最大程度保留患者X片拍攝信息。相較于普通X線檢查方法，數字化x線攝影技術成像技術優點有：①數字化X線攝影技術成像速度快，在曝光后五秒就能獲得患者的數字化圖像信息，有效提高檢查速度。②數字化X線攝影技術具有較大的檢查范圍，患者只需要在指定體位下進行曝光，經過計算機系統處理后能夠呈現出患者不同角度和部位的圖像，有效減少患者檢查的輻射劑量，提高檢查質量[4]。③數字化X線攝影技術具有PACS功能，能夠有效將患者的拍攝成片保存和傳輸，用于患者的臨床診斷和復查對比，有效降低治療成本。

本次研究結果也顯示，實驗組圖像質量明顯高于對照組，并且實驗組臨床診斷符合率明顯高于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。說明了相較于普通X線檢查方法，數字化X線攝影技術具有更高的臨床確診作用。

綜上所述，在胸部X光檢查中，采用數字化X線攝影技術能夠有效提高成片圖像質量，提升患者肺部疾病的診斷符合率，有較高的臨床效果，值得在臨床上推廣。

參考文獻：

[ 1 ]畢帆，李斌，曹厚德等.數字化X線攝影技術臨床應用價值評價體系研究[J].中國醫療器械雜志，2019，43（2）：146-149.

[ 2 ]趙立新，洪常華.數字化攝影在胸部X線攝影技術中應用的價值[J].中國老年學雜志，2012，32（17）：3639-3640.

[ 3 ]彭志宏.數字化X線攝影雙能量成像技術的臨床應用探究[J].現代醫用影像學，2018，27（1）：121-122.

[ 4 ]華志紅，張莉，王權.數字化攝影在胸部X線攝影技術中的應用研究[J].影像研究與醫學應用，2018，12（8）：10-11.