高頻電刀的故障分析與質量控制研究

鐘詩敬

摘要：高頻電刀作為臨床上應用十分廣泛的現代化電子手術設備，與傳統的手術刀具相比，具有操作簡單、切割速度快、手術時間短以及凝血效果好等優勢特點，取得了良好的應用效果。高頻電刀帶給手術便利的同時，其使用過程中的腹脹問題也加大了手術患者的手術風險，而且容易出現并發癥。為此，本文對高頻電刀的故障問題進行分析并給出了維修方法，同時對高頻電刀的質量控制做出了研究，希望可以提高高頻電刀的使用安全性與穩定性。

關鍵詞：高頻電刀;故障;維修;質量控制

引言：高頻電刀是一種廣泛應用于直視手術、內窺鏡手術的先進手術設備，具有自動凝血、時間控制、實時監護等過個功能，高頻電刀經過數十年的研究與發展，其使用功能愈加完善，應用范圍也越來越廣。由于高頻電刀使用過程中會發生故障，例如死機、漏電、按鍵失靈等，會給手術患者造成較大的手術風險，所以，如何通過故障分析與質量控制提高其使用安全性和優先性，成為了現階段醫學技術部門主要的研究方向。

一、高頻電刀的故障分析

（一）故障分類及原因

高頻電刀在發生故障以后會表現出不同的設備狀態，而且引發故障的原因也是不定的、多樣化的。所以，結合高頻電刀故障的特點以及故障原因，可以將其故障類型分為兩類，一類是漸發性故障，一類是突發性故障，漸發性故障所占比例要更大一些[1]。引起高頻電刀故障的原因主要有質量問題、老化磨損以及使用維護不當三方面，需要在日常的使用過程中采取有效的質量控制措施，才能保證高頻電刀的安全使用。同時，要做好高頻電刀質量檢測和故障排查，降低其故障發生率，提高其使用效率。

（二）常見故障與維修

高頻電刀在使用的過程中會發生一些故障，例如開啟電源設備無顯示、電刀漏電、開啟電源設備報警等，如果不能及時處理都會影響手術的順利實施，而且如果沒有做好提前防護操作的話，還會對手術中的患者造成傷害。（1）開啟電源設備無顯示。高頻電刀的這種故障的發生通常是因為主電源沒有送入設備，故障的具體原因可以是外電源插座沒有220V的電壓、電源插頭沒有插金、電源開關損壞或者熔斷器松動、燒斷等。解決此類故障首先需要檢查外電源電壓是否穩定，其次要對電源插頭再一次插緊，如果高頻電刀依然沒有顯示的話，就可能是電刀的開關或者熔斷器存在損壞問題，需要及時的更換[2]。（2）電刀漏電。電刀漏電故障是比較容易發現的，電刀使用者可以通過直觀的感受發現漏電現象。電刀漏電的原因主要是電纜的絕緣保護出現破損，需要及時更換相應的附件。（3）開啟電源設備報警。如果高頻電刀在使用中出現開啟電源就報警的故障，其故障原因可以為極板電纜插頭沒有插入電刀設備中、極板電纜脫落或者折斷、極板插座簧片接觸不良等，如果排除以上原因后，則屬于電刀內部故障。對于此類故障的處理需要采取針對性措施，包括重新拔插極板插頭、更換極板電纜、調整極板插座簧片位置等。

二、高頻電刀質量控制

（一）強化高頻電刀質量檢測

對于高頻電刀的質量檢測而言，需要從維修前、維修后以及定期檢測等方面入手，做好高頻電刀使用全過程的質量檢測，確保其使用穩定性與安全性。2012年我國開展了關于了高頻電刀電氣安全的測試，2017年開展了關于高頻電刀的性能測試，明確要求各個高頻電刀使用單位按照國家相關的規定和規范定期和不定期的對高頻電刀進行質量檢測。高頻電刀的電氣安全測試主要由定性檢測和定量檢測兩部分組成，其中定性檢測的目的是檢查高頻電刀的電源線是否存在老化、接觸不良或者折斷等問題，同時還要對高頻電刀的外殼損壞程度做出檢查。而定量檢測則需要根據《醫用電氣安全通則》[3]中的相關標準，在高頻電刀正常運行和單一故障狀態下分別開展電氣安全檢測，對高頻電刀的電源電壓、絕緣阻抗、漏電流等參數開展定量檢測。

（二）加強高頻電刀操作規范

高頻電刀的安全使用和質量控制，除了要做好其質量檢測，確保去使用性能良好以外，還應該加強高頻電刀的操作規范，提高使用者對高頻電刀的了解程度和熟悉程度，提高其操作水平，保證操作規范。首先，要建立完善的高頻電刀操作管理制度，安排全部的操作醫生接受原廠操作培訓，全面了解電刀的工作原理、操作方式以及簡單的故障排查和維修[4]。其次，要建立嚴格的技能考核制度，所有的高頻電刀操作人員都必須通過相關的安全操作規范培訓，并取得考核合格證后才可使用高頻電刀。最后，高頻電刀的使用要采用責任制，每臺高頻電刀都又專門的人負責維護保養，并且實際操作時也要有固定的操作人員。

（三）做好高頻電刀預防性維護

高頻電刀的預防性維護則是結合以往的故障維修經驗，對常見的故障問題進行總結和分析，在使用高頻電刀的前后做出針對性的防護，以此來減少高頻電刀的故障發生概率。一方面，高頻電刀的實際操作人員要采取三級養護的方案，無論是否有手術，都應該對高頻電刀的外觀、線路以及按鈕等開展詳細的檢查，同時要做好高頻電刀的消毒和清潔工作。高頻電刀的維護責任人需要定期對電刀的功能端子、接地端子以及線路接口等進行除氧化操作[5]。另外，要做好高頻電刀的零部件更換，及時發現故障隱患，做出針對性處理。另一反面，高頻電刀維護人員需要根據質量檢測結果或者可靠性分析等，調整預防性維護的方案和周期，進一步提高高頻電刀的使用穩定性和安全性。

三、結論

總之，高頻電刀的使用安全性對手術的成功率和患者的生命安全都起到了重要作用，應該得到重視，為此，臨床醫護人員需要全面分析高頻電刀的故障問題，并做好維修工作，同時要通過合理的質量控制措施提高高頻電刀的使用性能，減少故障發生，保證高頻電刀使用效率。

參考文獻：

[1]王守鏡.高頻電刀的故障分析與質量控制[J].中國醫療設備，2019，34（01）：106-109.

[2]黨琳琳. 醫院在用高頻電刀質量控制方法研究[J]. 中國科技縱橫， 2017， 000（009）：202-203.

[3]傅永玉. 高頻電刀的安全問題及常見故障分析[J]. 世界最新醫學信息文摘：電子版， 2016（93）：174.

[4]馬繼鵬， 周朋超， 鄭冉冉. 醫院在用高頻電刀的質量控制與數據分析[J]. 中國醫療設備， 2018， 033（011）：51-54.

[5]徐潤濤. 高頻電刀常見故障的維修[J]. 常州實用醫學， 2017（33）：175.