體育運動改善大學生抑郁癥的作用研究

陸鵬程，陳祥和

前言

抑郁癥作為嚴重影響大學生正常生活的心理疾病之一，其患者通常處于一種持續(xù)性心境低落的狀態(tài)，并伴隨有情緒消沉，自卑抑郁，悲觀厭世等不良情緒體驗，嚴重者還會出現(xiàn)思維遲鈍、焦慮、木僵及產(chǎn)生幻覺、妄想等精神類疾病表現(xiàn)，更甚者會迫使患者出現(xiàn)自殺傾向。大學生處于即將成年的過渡階段，其生理心理耐受性都較成年人差，極易產(chǎn)生上述不良反應。大學生身心健康倍受社會、學校和家庭的關注，根據(jù)世界衛(wèi)生組織對抑郁癥的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，中國近四分之一的大學生出現(xiàn)過抑郁樣行為，其中近35.5%大學生有嚴重自殺傾向[1]。至2020年，抑郁癥將成為全球僅次于冠心病的第二大疾病來源[2]，預計至2030年將上升為世界疾病負擔首位[3]。體育運動作為一種綠色經(jīng)濟且無毒副作用的抑郁癥改善和緩解方案，不僅可以培養(yǎng)學生的思想道德、堅強品質(zhì)和團隊意識，還可以提高學生的社會適應能力、社交能力和心理耐受力(挫折承受力)。對此，體育運動被廣泛運用于干預、緩解和改善抑郁癥。本綜述就目前大學生的抑郁癥發(fā)病率及其發(fā)生原因進行研究并在此基礎上探討體育運動如何緩解和改善抑郁癥的機制。

1 抑郁癥的簡述及大學生群體的抑郁現(xiàn)狀

1.1 大學生抑郁現(xiàn)狀及分析

抑郁癥常見癥狀及表現(xiàn)有情緒低落且波動較大；興趣喪失，無明顯愉悅感；身體素質(zhì)下降，常精力不足；心理承受能力差；睡眠出現(xiàn)障礙，失眠或早醒現(xiàn)象嚴重；食欲不振，體重下降等[4-8]。目前，抑郁癥正逐漸侵蝕著大學生群體，大學生抑郁癥的發(fā)生率在整個社會中的占比越來越高。大學生生理和心理發(fā)展都有較其他階段不同的特點，其心理耐受力明顯低于其他階層的人群。此外，大學生的社會適應能力還未能發(fā)展到較好的水平，因此極易衍生出很多心理問題。抑郁癥作為大學生中發(fā)生率最高的心理疾病之一，已經(jīng)嚴重影響了部分大學生的正常學習和生活。研究發(fā)現(xiàn)[9]，大學生出現(xiàn)自殺、自我傷害以及吸煙酗酒等不良行為都與抑郁癥有密切聯(lián)系。廖琳在隨機對675名大學生抑郁狀況的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)抑郁癥的發(fā)生率為23.7%，其中包括輕度占比15.6%，中度占比7.3%，重度0.9%[10]；而史俊芳等先后使用SDS自評量表和HAMD量表在對某醫(yī)學高校中703名在校大學生的抑郁狀況的調(diào)查和篩選中則得出以下結(jié)果：第一階段中使用SDS自評量表檢測出疑似抑郁癥患者共385名，第二階段使用HAMD量表確診了56名抑郁癥患者，即表示該校的抑郁癥的發(fā)生率為8.0%[11]；還有對北京五所共計1573名高校大學生的抑郁狀況調(diào)查則檢出21.36%的抑郁癥發(fā)生率[12]。以上數(shù)據(jù)都證實了目前高校大學生抑郁癥的高發(fā)生率及其危害，面對如此嚴峻的形勢，尋找抑郁癥發(fā)生的原因及其改善手段已成為燃眉之急。

2 大學生抑郁癥發(fā)生的原因分析

2.1 學生生理和心理因素

大學生抑郁癥發(fā)生的原因涉及到生理和心理兩個方面。研究發(fā)現(xiàn)，家庭內(nèi)抑郁癥的遺傳度為31～42%[13]，且因遺傳因素導致的抑郁癥的發(fā)生率會隨年齡的增長而增加，而由環(huán)境引發(fā)的應激反應也成為抑郁癥發(fā)生的重要危險因素[14]。此外，正常基因的異常表達以及異常基因的出現(xiàn)也嚴重影響了抑郁癥等類似精神疾病的發(fā)生。有研究發(fā)現(xiàn)，體格低下、性格內(nèi)向、反應慢、社會適應力差以及基礎代謝差的大學生較容易發(fā)生抑郁[15]，就目前大學生的體質(zhì)狀況來看，大學生群體的體質(zhì)普遍呈現(xiàn)下降趨勢，這造成了越來越多抑郁癥的發(fā)生。Andrew等[16]在對個體自信自尊是否與抑郁癥的發(fā)病率有關時發(fā)現(xiàn)，低自信人格會造成個體產(chǎn)生較高水平的抑郁情緒，這就意味著在遭遇人際關系處理不當以及被他人拒絕后都會產(chǎn)生抑郁。

此外，研究發(fā)現(xiàn)[17]，中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮的抑制和體液系統(tǒng)激素的下調(diào)都會引起心境的持續(xù)低落，長此以往導致悶悶不樂、郁郁寡歡等不良情緒狀態(tài)，進而促使患者的認知出現(xiàn)嚴重偏差，對生活產(chǎn)生消極的體驗感，對自我產(chǎn)生極度否定。據(jù)調(diào)查，大學生抑郁情緒會致使嚴重的自我否定，甚至出現(xiàn)認知歪曲，當遇及偏激事件時就會出現(xiàn)抑郁情緒。除此以外，患有抑郁情緒的大學生會時常反省自己且心態(tài)具有極端性，表現(xiàn)為制定過高目標，為達成目標導致心理壓力過大，而未達成則出現(xiàn)自卑心態(tài)。

2.2 外界環(huán)境因素

生長、生活環(huán)境對大學生心理變化有著很大影響，而自然及社會環(huán)境對大學生抑郁癥患者的影響也體現(xiàn)在多種因素上。不良的家庭環(huán)境作為嚴重影響大學生的心理成長發(fā)育的因素之一，大學生在進入學校及社會前的大部分時間都是在家庭環(huán)境中度過的，家庭環(huán)境好與差對學生形成正確人生觀、健康心態(tài)和開朗人格有著非常大的影響。有研究發(fā)現(xiàn)，在團結(jié)凝聚、生活和睦的家庭內(nèi)成長的大部分學生的社會適應力較強，心理承受水平高，人際關系處理較好；而在缺乏溝通，經(jīng)常發(fā)生沖突、矛盾的家庭環(huán)境內(nèi)長大的大多表現(xiàn)為社會適應力差，心理承受能力差，人際關系處理較差[18]。而較差的社會適應力及心理承受能力會造成個體心理與現(xiàn)實出現(xiàn)落差，出現(xiàn)心理方面的缺陷，進而造成抑郁情緒的出現(xiàn)及抑郁癥的發(fā)生。

在學生進入校園之后，又將會受到學業(yè)、生生關系、師生關系等各種方面的壓力，這些都嚴重影響學生情緒。學業(yè)方面，各學期的考試、資格證書的考試以及畢業(yè)論文等都會造成學生階段性的焦慮、緊張，長時間如此就會導致學生生理和心理出現(xiàn)缺陷，耐受能力下降，易出現(xiàn)抑郁情緒，如果不能較好地去調(diào)節(jié)，則會加深抑郁情緒的發(fā)生頻率，最終出現(xiàn)抑郁樣行為或抑郁癥。此外，面對來自五湖四海的學生，每個人的生活習慣以及看待任何事物的觀念都不同，因此在相同問題時每人的解決方法都不同，如果在處理問題發(fā)生分歧時極易導致矛盾的出現(xiàn)，進而影響個人的情緒。很多患有抑郁癥的大學生因承受不了長期的心理壓力和精神壓力，會選擇自殺解脫，給無數(shù)個家庭造成了無法彌補的傷害，也給社會和群眾造成不可估量的負面影響。

3 體育運動對大學生抑郁癥的影響

3.1 對大學生生理功能的影響

體育運動可以增強大學生心肺功能，提高血液循環(huán)能力，促進機體的新陳代謝。有研究發(fā)現(xiàn)，一定強度的運動會促使血液流動加快，進而提高腎上腺素以及5-羥色胺的更新速率[19]，保持心情的舒暢，降低心境低落出現(xiàn)頻率。此外，體育運動在抗抑郁的神經(jīng)系統(tǒng)機制中還可以提高中樞神經(jīng)的興奮性[20]，使中樞神經(jīng)時刻保持在最佳的喚醒水平，進而保持個體的愉悅感。

3.2 對大學生認知功能的影響

體育運動可以提高大學生抑郁癥患者的認知水平，抑郁癥患者在進行科學合理的體育運動時，其認知能力、意志情感以及人格都會得到發(fā)展[21]。研究發(fā)現(xiàn)，適量體育運動對矯正抑郁癥患者的心理缺陷有著良好的影響，在體育運動過程中，不同運動項目的規(guī)則以及文化會促進患者的認知水平的提高，有助于培養(yǎng)人與人之間的團結(jié)合作、艱苦耐勞和獨立自主的意志品質(zhì)。

3.3 對大學生情緒情感的影響

體育運動可以改善大學生抑郁癥患者的持續(xù)情感低落，體育運動不僅在促進患者的神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性上發(fā)揮重要作用，此外，適量的體育鍛煉也會給患者帶來良好的情緒體驗，如在體育比賽中得到勝利會使患者保持較高水平的愉悅感，減少情緒的波動。

4 總結(jié)與建議

抑郁癥在大學生中高發(fā)，且其發(fā)生原因較多，而抑郁癥的治愈手段主要在于對抑郁情緒的預防和緩解以及患有抑郁癥后的治療。在此過程中，需要學生個人對自己的情緒變化進行嚴密關注，家庭、學校以及整個社會對此也需提供更多關心關愛。此外，大學相關部門也要加強學生心理健康教育，尊重每一位學生的個性特點，鼓勵學生積極參與體育鍛煉，及時調(diào)整個人狀態(tài)，培養(yǎng)積極心態(tài)，嚴密監(jiān)測抑郁情緒的出現(xiàn)，緩解和改善抑郁癥的發(fā)生發(fā)展。