高血糖“青睞”哪些人？

隨著物質生活水平的提高、人口老齡化的加劇，糖尿病確實離我們越來越近了。

2007年至2008年，在中華醫學會糖尿病學分會的組織下，全國14 個省市進行了糖尿病的流行病學調查。結果顯示，我國20歲以上的成年人糖尿病患病率近10%，也就是說，目前大約每10個人中就有1個人患有糖尿病。據2013年全國性調查結果顯示，糖尿病患病率已達到10.9%。

超重、高血壓、血脂異常等人群易患2型糖尿病。具有下列任何一個及以上糖尿病危險因素者，可視為2 型糖尿病的高危人群：

超重（BMI≥24 千克/平方米）或肥胖（BMI≥28千克/平方米）和（或）中心型肥胖（男性腰圍≥90厘米，女性腰圍≥85厘米）;肥胖的程度越嚴重，時間越長，患糖尿病的危險性就越高。

有糖尿病家族史的人。父母、子女或兄弟姐妹中有患糖尿病者，即為有糖尿病家族史。

糖耐量受損的人和伴有其他代謝性疾病的人。年齡在40歲以上的人發病率更高，要注意定期去醫院體檢。

分娩過體重4千克以上新生兒的女性，或有妊娠糖尿病史的女性。

生活方式以靜坐為主的人。

高血壓患者[收縮壓≥140毫米汞柱和（或）舒張壓≥90毫米汞柱]，或正在接受降壓治療患者。

血脂異常患者[高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）≤0.91毫摩爾/升和（或）甘油三酯（TG）≥2.22毫摩爾/升]，或正在接受調脂治療患者。

動脈粥樣硬化型心臟病患者。長期服用抗精神病藥物和（或）抗抑郁藥物及其他可能導致血糖升高的藥物。

對于糖尿病患者來說，短暫的高血糖并不可怕，因為可以想辦法對血糖加以控制，可怕的是長期高血糖引起的多種糖尿病并發癥。

糖尿病并發血管病變

會損傷身體各器官。據統計，

90%以上的糖尿病患者會出現血管病變，80%以上的糖尿病患者最終死于血管病變引起的疾病。國內一位著名糖尿病專家說過這樣一句話：“糖尿病患者，大多數都是血管受損患者。”

長期的高血糖，使我們有血管、神經都被浸泡在“糖水”里而受到損害，引起功能和結構破壞。血管是各個臟器營養物質運輸的“公路”，也是組織細胞進行新陳代謝的場所，一旦受到破壞，各個組織器官功能也將受損。

長期血糖控制不良對血管形成傷害。大血管受到損害，會引起冠心病、缺血性或出血性腦血管病、腎動脈硬化、肢體動脈硬化等，并可引起腦卒中、心肌梗死等嚴重危及生命的并發癥。微血管病變，可累及全身各組織器官，主要表現在視網膜、腎、神經和心肌組織，其中以糖尿病并發腎病及視網膜病變尤為嚴重。

糖尿病的治療目標是保持良好的代謝控制，維持胰島細胞功能，使血糖達到或接近正常水平。治療糖尿病是長期而細致的過程，必須強調早期治療、長期治療、綜合治療、個體化治療、醫患合作，并著重從心理建設、飲食調理、運動習慣、生活方式等多方面入手，才能讓血糖降下來、穩下來。

降糖求“穩”不求“快”。降血糖以平穩為佳，血糖降得太快，往往會造成血糖大幅波動，波動性高血糖對身體影響更大。研究發現，血糖波動對胰島細胞功能以及糖尿病大血管和微血管病變都具有顯著的影響;即使血糖不是很高，但是血糖波動大，也可能會導致并發癥。因此，控制好血糖的同時，一定要降低血糖的波動性，否則會“欲速則不達”。

（摘自江蘇鳳凰科學技術出版社《血糖控制一本就夠》? ? ?主編：李寧? 李乃適）