樹佳偉, 張曉文
(上海工程技術大學 社會科學學院, 201620)
自2000 年中國成為人口老齡化國家以來,人口年齡結構發生了巨大變化,呈現老齡化比重逐年增加,生育率逐年降低等特點。 老年人患慢性病風險的比例逐年增加,對醫療衛生服務和日常生活照料的需求不斷增加。 據統計年鑒顯示,2018 年中國60周歲及以上老齡人口與15 周歲以下人口持平,占總人口比重的17.9%,有此可見人口老齡化的趨勢在相當長的一段時期內是無法逆轉的。 目前中國現有養老服務資源有限,無法應對日益龐大的老年人口,對養老服務的需求迫在眉睫。 與此同時,人工智能以及大數據等技術的不斷發展,使得一部分人將視角轉向智能養老,越來越多的人開始將人工智能與養老服務結合起來。 為進一步給老年人提供更為精準的服務,一系列圍繞養老服務的智能產品開始出現,為解決中國人口老齡化問題提供了新的方向。
近幾年,中國老齡化趨勢加快,養老服務需求不斷增加,一般的養老機構已無法滿足老年人的需求,而人工智能養老產品的出現,一定程度上減緩了養老機構的壓力。 人工智能為中國解決人口老齡化問題提供新的發展方向,大大緩解了在“4—2—1”家庭結構模式下當代子女的家庭壓力。 通過人工智能和養老資源的整合,一方面可以有效避免資源浪費,達到資源利用的最優配置。 另一方面能夠給老年人提供優質便捷的養老服務,讓老年人在生理上有所保障,大大提高了老年人在養老機構的生活質量。
同時,中國老年人養老消費需求明顯,需求結構已開始從生存型向發展型轉變,老年人越來越追求物質生活的高品質、精神生活的高品位。 以上海為例,伴隨老人們的多元化需求,多樣化發展、專業化運營、精細化服務的養老服務新模式已逐漸建構起來,未來還將通過增建專門服務于失能失智老人的養老院、加大對農村養老服務設施建設傾斜力度等舉措,讓越來越多的老年人感受到夕陽紅的美好。長者們走出家門,去親近自然,游走四方,堅持與快樂結緣。 為老人提供安全、舒適、健康的環境,主動回應老人訴求,不斷滿足老年人對養老服務的多層次、多樣化、個性化需求,使其健康養老、快樂養老、尊嚴養老,都能安度晚年。
從中國醫養結合制度來看,目前還沒有設置人工智能與養老服務相結合的職能部門,而是由許多部門圍繞這一任務和主題來提出相關政策。 同時養口服務涉及的職能部門很多,往往會呈現“各司其職”的特點,這主要體現以下三個方面:首先,國家對人工智能與養老機構的功能定位及概念不明確,這導致了各部門并不能達成一致的想法,造成了各職能部門對醫養結合的服務內容的側重點不同,從而采用不同的措施,造成了資源上的過度浪費,從而影響各部門的行政效率。 其次,在養老機構服務體系建設和管理運行過程中缺乏相應的統籌和標準規劃,導致了一部分養老機構的無序發展。 這使的相當多的老年人對入住養老機構的意愿不高,在一定程度上影響了醫養結合型養老機構的發展。
目前,中國養老市場體系發展不夠健全,雖然一些養老機構引入了人工智能,但是在使用上比較單一,導致一些養老機構的動力不強。 無法滿足高齡老人、失能半失能老人所需要的長期照護、醫療保健等養老需求。 當前上海等比較發達的地區在相關政策與地方政府的扶持下,一些養老機構開始為失能、半失能老年人建立家庭病床,老年人能夠獲得更為快捷有效的服務,但大多數地區缺乏政策和政府扶持,無法為老年人提供更多的養老服務。 從機構養老服務看,大多數養老服務機構主要是提供餐飲、家政等生活照料服務,對老年人康養護理、慢性病管理、 心理慰藉等高質量需求的服務提供較少,已無法滿足不同老年人的不斷增長的個性化需求。 同時,養老服務模式單一、養老機構賓館化現象較為突出,無法讓老年人從生活和心理上融入到養老機構中。
隨著自身年齡的不斷增長,身體機能的不斷弱化,老年人在考慮自身健康問題時,普遍會傾向于人工智能與養老機構相結合的養老機構,這有利于老年人生病時能夠得到及時的治療,安全得到充分保障,如遇緊急情況,可迅速安排進行及時就醫等。 同時能夠定期檢查身體狀況,并建立醫療檔案,這樣就能有效地控制老年人的疾病狀況,在老年人遇到突發情況時,也可以提供參考。 本文主要從三個方面提出對策建議:
(1)完善智能養老機構服務體系。 智能養老服務機構作為一種新型的養老模式,其自身的健康發展離不開完善的服務體系,更離不開完整的政策鏈條以及統一、有效的管理結構。 政府應不斷加強醫養結合的頂層設計并構建出一套比較完善的政策體系,為進一步推行智能養老提供有效的政策支持。對于地方政府來說,應不斷加強和重視智能養老的發展,加強智能設備機構養老服務的應用。 智能養老機構相對一般養口機構,所需支付的成本更高,在設施設備方面也較為健全,需要處理好自身盈利和社會福利的關系。 也就是說,在達到機構自身盈利最大化的情況下,同時要滿足養老機構公益性的特性。
(2)加強專業護理人員培訓。 進一步推動智能養老型養老機構的發展,知識豐富、技能專業的人才始終是養老機構發展的重要保障。 重視專業人才的培養,建設專業的人才隊伍,通過與大專院校合作,開展相關課程,為養老機構輸出和儲備高素質人才。同時加強基層人員的專業技能,開設培訓課程提高現有員工的護理知識及專業技能,提高服務水平。
(3)建立合理的薪資考核機制,形成規范的行業標準,吸引更多的專業護理人員。