張 珍
(襄陽市中醫醫院 財務處,湖北 襄陽 441000)
財務戰略思維指財務人員利用財務知識將企事業單位的財務工作和規劃進行綜合考慮,其中包括企業單位的現金流量、盈利能力、負債能力、財務風險防控能力以及其他與財務相關的能力,綜合考量企業的綜合財務能力,然后形成企業專屬的財務戰略規劃,并按照規劃實行到企業的各項工作和項目中。眾所周知,財務資金是企業運行的重要資本之一,隨著企業規模的擴大,項目增加,財務規劃管理對企業的影響越大,因此,把握財務戰略思維,對實現企業單位的長期戰略具有較強的積極意義。
在社會主義市場經濟體制運作的背景下,醫院的資金獲取渠道增多,包括合資、融資等各種資金獲取渠道,醫院的性質也已經發生了巨大變化,除了公立醫院外,還有私營醫院,市場上的診所、小型醫院也越來越多。醫院市場規模的擴大、醫院數量和種類的增加無疑加劇了醫院之間的市場競爭,再加上人們對醫療服務逐漸朝向精細化和個性化發展,醫院在醫療技術和服務上也在不斷創新與發展,總體來看,同類同規模的醫院診所之間的醫療水平相差并不大。因此,想要提升醫院的綜合實力,除了醫療技術的發展,還需要對醫院內部管理進行改革,而財務管理就是管理改革的重點。
無論是什么行業的財務管理,財務會計人員都是財務管理的關鍵,優秀的財務會計人員能夠利用自己的財務專業知識和經驗為企業制定科學、合理的財務規劃和決策。因此,財務工作人員的綜合素質需要達到一定的要求,特別是像醫院這樣較為復雜的機構。醫院包含各個科室,每一個科室都具有不同的工作內容,財務管理上也具有一定的差異,醫院的財務工作人員只有具有較為專業的財務管理水平和能力才能勝任。然而,在很多醫院中,醫院高層更加注重醫療水平的發展,忽視了財務管理的重要性,對財務工作人員的要求也不夠嚴格,很多財務工作人員只能進行簡單地數據處理和財務報表整合,而不能為財務規劃提供更加科學合理的決策建議。
除了財務工作人員,財務管理制度也是提升財務管理效率的關鍵。合理完善的財務管理制度能夠讓財務工作流程更加有序,而且能夠約束財務工作人員的行為。然而,目前我國很多大型正規醫院的財務部署都存在較多缺陷,其中一項就是財務管理制度的不合理以及缺陷。例如,很多醫院的財務管理制度沒有根據醫院目前的情況制定,而是沿用傳統的制度,因此很多制度條例無法解決醫院當前的財務問題,也不能為醫院的財務決策提供建議;另外,很多財務管理制度的范圍和界定不夠嚴格,較為模糊,在真正實行過程中很難根據制度進行,因此實行的效果也不佳,一旦出現問題,也無法落實責任。
成本是所有項目工作都需要考慮的重要問題,而且成本的控制能力能夠影響工作和項目的執行進度以及效果。醫院也不例外,各個科室的日常工作和醫院項目的成本需要進行合理科學地控制與管理,從而提高資源與成本的利用效率,擴大醫院的經濟利益。然而,成本意識不強是很多醫院都存在的問題,這也是財務戰略思維不足的重要表現。很多醫院的財務工作人員和科室工作人員對本身的經濟狀況不了解,也沒有考慮到資源和成本的浪費,例如在選購同一治療效果的藥物時,醫院人員很少注意到成本問題,而是在成本允許的情況下選擇費用更高的藥物,這樣就會造成資金浪費。
預算體制不健全是很多大型醫院都會涉及的財務管理問題。由于醫院的各個科室甚至高層管理人員對醫院的內部經濟情況不夠了解,再加上對財務戰略思維的了解不深,在進行財務戰略規劃時,沒有建立與完善預算體制,導致醫院的實際投入與預算規劃不相符,縮減了醫院的實際收益;或者前期所投入的成本已經超過預算要求,在后期的建設中沒有充足的資金投入,導致整體項目效果不佳。另外,預算體制的不健全也造成醫院的財務方面出現漏洞,特別是“損公肥私”的現象較為嚴重,很多人利用預算不明的空子增加個人收益,導致醫院的整體利益受損,阻礙了醫院的健康發展。
財務工作人員是財務管理效率提升的關鍵,而財務工作人員也是財務戰略思維的一個重要內容。因此,培養優秀的財務工作人員,對醫院的財務管理具有重要作用。首先,醫院在招聘財務工作人員時要進行嚴格審查,盡可能對其專業能力和實踐經驗進行考察,在引進人才時選擇具有財務戰略思維和一定專業水平的財務人員;其次,醫院要注重培養財務工作人員,讓他們不斷接觸關于財務方面的知識和相關技能,提高他們的專業能力;最后,加強財務工作人員的道德、職業素質提升與考察,對優秀的員工要給予薪資、待遇以及精神上的鼓勵,形成良好的工作競爭氛圍。
財務管理制度是指導財務工作建設的重要環節,因此醫院要了解財務管理制度的重要性,并根據醫院的實際情況對現有的制度進行優化和調整。首先,了解醫院的經濟狀況以及各個科室的財務情況,調整和剔除制度中不合理的地方,并完善制度中界定模糊的地方,其中包括財務工作流程、財務工作人員制度規范以及職責劃分等問題,確保職責到崗到人;其次,在完善財務管理制度后,還要加大執行力度與監督力度,保證制度順利實行,加大財務管理人員對資金流動的控制力度,并進行嚴格監督,將監督結果反饋給決策者,若有違背制度的行為需要時采取相應措施。
理念是行動的根本,因此醫院首先要對財務管理引起足夠的重視,特別是醫院的高層管理人員要了解財務管理與醫院長遠發展之間的聯系,除了重視醫療技術發展外,還要加強對財務管理的宣傳,讓各個科室都了解到財務管理對自身工作的指導意義。在加強對財務管理的重視后,還要選擇合適的思維方式對財務管理進行指導,而財務戰略思維就是一個能夠適應目前醫院財務管理發展與優化的重要思維方式,因此醫院的工作人員要加快了解和學習財務戰略思維,把握財務戰略思維的意義和思考方式,將其運用在醫院的具體財務管理中,貫穿財務工作流程、資金成本控制、預算編制、財務工作人員工作規范中,從而提升財務管理的效率,提高資源的利用效率,擴大醫院的經濟收益。
眾所周知,成本對一個企業的運營具有重要的影響,醫院在進行現代化建設與適應市場的要求過程中,成本控制是一個重要的發展內容,良好的成本控制能力能夠讓醫院更加合理科學地制定工作規劃,并提高對資金資本的掌控能力;而加強成本控制能力,需要醫院的工作人員共同努力。首先,財務工作人員要合理制定成本規劃,并嚴格審查各個科室的成本報表,對不符合成本要求的報銷憑證不予通過,杜絕科室成本失控的現象;其次,各個科室要在滿足醫療需求的情況下自覺控制成本支出,積極引進高效低成本的新型醫療技術和設備,減少不必要的資源浪費;最后,高層領導要對成本控制引起足夠重視,積極宣傳成本控制的理念,推行成本控制計劃。
財務管理效率提升已經成為現代化醫院建設的重要目標與內容,良好的財務管理能力能夠讓醫院在滿足醫療需求與服務的情況下盡可能減少成本開支,擴大醫院的經濟利益。而財務戰略思維作為指導醫院財務長遠發展的正確思維方針,能夠在工作人員、制度、成本控制以及理念上進行優化和創新,從而推進現代化醫院建設的改革進程,實現醫院的長遠健康發展。