刁愛禎
高青縣常家中心衛生院 山東淄博 256309
我們通常所講的公立醫院都屬于國家經營,所以相關的財稅管理需要納入財政預算,相關的醫院會根據其功能和任務分成三個等級,分別是:一級醫院:直接性地向一部分社區中投入一些基層醫院以及衛生院;二級醫院:向多個社區提供綜合性醫療衛生服務和承擔一定教學、科研任務的地區性醫院;三級醫院:提供高水平專業醫療衛生服務,承擔多個地區高等教育和科研任務的區域性醫院。
公立醫院的發展在我國工業化發展步伐加快之際,公眾享受到的城市便捷化服務更多,然而大氣污染、化學污染、極端天氣頻繁發生及土壤侵蝕等諸多環境問題,影響到民眾健康,也因此要求更高的醫療服務水平。另外,社會競爭壓力的加大,在崗員工突發性疾病增多,讓我國開始重視醫療衛生的政策扶持與資金投入,同時也對醫療衛生環境和各項條件的改善更加重視。此外,公立醫院屬于公益性較強的機構,并不以盈利為主要目的,為了保障該類醫院為大眾提供更好的健康服務,就必須持續增強自身的管理、醫療服務等各方面的能力。為此,必須加強公立醫院在財政稅收層面的改革和持續優化,讓其最大化發揮財政稅收所帶來的積極性效應與作用,讓“看病難”與“看病貴”等問題不再成為困擾,并能進行最大化地改善[1]。
人們的生活水平不斷提高,公眾也開始更加重視自身的健康問題。政府作為行政機構,高度關注各類醫療項目、醫療機構的發展。目前,我國正面臨著極為嚴峻和亟待解決的醫療發展難題,就是“看病難,看病貴”,因此,必須對醫療機構及機制進行深化改革。然而,要順利實施醫療體系的改革,就要政府提供扶持和幫助,尤其是資金的支持。對于政府來說,稅收是公共財政主要的收入來源和收入方式,它實質上是為了滿足國家和社會發展所需。也正因為如此,財政部門從醫療行業所得稅中,撥付了一定比例的款項,通過補助的方式,以此鼓勵各級別的醫院推行更多公益性的診療項目,為醫院培養和引進更多專業化的人才,完善其醫療器械和設備體系,對醫療機構軟硬件進行改善,讓公眾的看病負擔進一步減小,利于緩解醫患之間日益緊張的關系,促進醫療機構及醫療產業的健康和穩定發展。城鄉之間的醫療服務水平差距日益擴大,各類醫療衛生的服務項目之間出現了非均衡化的傾向,引發眾多社會性的發展難題。因此,政府要讓城鄉之間的醫療服務變得均等化。政府對此提供了針對性的財政稅收的各項調整政策,通過宏觀調控和干預的方式,出臺了能夠覆蓋全體城鄉居民的醫療衛生機制,讓全民均能從中享受相應的醫療服務。尤其是對經濟收入水平較低的農民而言,讓其不再因為看病貴和看病難等問題產生困擾,讓城鄉之間的差距進一步減小,增強民眾的健康水平,讓醫改體制得以全方位實施[2]。
通過對相關工作,公立醫院的財政稅收,能夠在各項工作的實施上取得較好的效果,整體上并沒有造成嚴重的缺失和漏洞。未來,應繼續對財政稅收意識做出科學的提升,不能總是按照被動的方法來工作,而是要按照主動的模式來前進。第一,公立醫院的財政稅收,必須對工作人員開展相關的培訓、指導,要告誡大家按照正規的處置方法來應對工作任務,禁止出現“耍小聰明”的現象,針對定期會議提出自己的觀點和看法、質疑明確,從而在相關問題的解決過程中,不斷的得到更好的成就。第二,稅收意識的提升,必須開展普法宣傳教育。我國針對偷稅、漏稅的打擊力度正在不斷的提升,因此在每一項工作中,都要在法律的允許范圍內開展,任何違法問題的出現,都會遭遇到強烈的打擊,這一點必須在今后的工作中,保持高度的關注。
公立醫院的財政稅收,本身是較為敏感的工作,在具體執行上,不可能直接按照預期設想來完成,必須在多方面的挑戰上,開展合理化的轉變,這樣能夠在不同問題的解決力度上,做出更好的轉變,而且整體上擁有的發展空間也是比較大的。管理體系的強化,能夠推動公立醫院的財政稅收綜合進步,并且在具體的方向上良好的糾正。第一,公立醫院的財政稅收,必須采用大數據分析方式,針對醫院的自身經濟收入、社會支持、國家補助、政策要求、稅務計算、稅收形式等,做出深入的了解,按照季度、半年度、年度的統計方式,在所有的財政稅收款項上,做出精細化的掌控,發現任何缺失、漏洞,都要采用正確的方式來應對,這樣可以避免漏稅的現象發生,而且在很多工作的綜合處置上,都能夠奠定堅實的基礎。第二,管理體系的強化,必須在公立醫院的財政稅收方面,針對不同部門的工作開展有效的監督,尤其是涉及到經濟層面的內容,要對大眾的反饋,以及社會上的時事熱點,包括國家最新查處的問題等,都要快速的掌握,堅持在自身的革新上不斷提升[3]。
公立醫院的財政稅收的開展,在現階段的表現是比較優秀的,整體上并沒有出現嚴重的挑戰,而且在很多工作的發展成就上,能夠大幅度的提升,整體上的工作安排,具有較高的可行性。