心理支持護理在乳腺纖維瘤手術(shù)患者中的應(yīng)用效果

王蘭芬

（大慶龍南醫(yī)院，黑龍江 大慶 163712）

對乳腺纖維瘤進行臨床治療中，一般會選擇手術(shù)治療方法，由于不少患者會出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，所以需要給予相應(yīng)的護理干預(yù)。通過臨床實踐研究可知，在心理支持護理的方式下，可以調(diào)整患者心理狀態(tài)，預(yù)防術(shù)后不良反應(yīng)，提升護理質(zhì)量，為取得良好的治療效果奠定基礎(chǔ)[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2019年1月～2020年1月本院選取80例乳腺纖維瘤手術(shù)患者，采用隨機劃分方式將患者分為兩組，各40例，觀察組患者的年齡25～75歲，平均（35.2±12.2）歲，已婚20例，未婚20例，體重45～70kg，平均（58.40±6.52）kg，對照組患者的年齡25～75歲，平均（35.6±12.4）歲，已婚22例，未婚18例，體重45～70 kg，平均（58.1±6.47）kg，本次研究經(jīng)我院倫理委員批準，所有患者均自愿參與此次研究，并且在知情同意書上簽字，兩組患者的基礎(chǔ)資料沒有明顯差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理方法，觀察組在常規(guī)護理方式的基礎(chǔ)上采用心理支持護理，主要內(nèi)容包括以下幾方面：

（1）心理護理。在手術(shù)之前，護理人員要與患者積極交流，全面評估患者心理狀態(tài)，盡量滿足患者的心理需求，并且為患者講述我院成功的治療案例，幫助患者樹立康復(fù)信心，消除患者的恐懼心理，有助于患者保持平和的心態(tài)。

（2）認知干預(yù)。對患者講解相關(guān)的手術(shù)流程，介紹相關(guān)的醫(yī)療設(shè)備等，讓患者充分認識到自身認知以及情緒等對治療效果的影響，糾正患者錯誤的認知，提升患者治療依從性，防止患者出現(xiàn)抗拒心理。

（3）環(huán)境干預(yù)。為患者提供良好的病房環(huán)境，指導(dǎo)患者合理安排作息時間，在病房環(huán)境方面應(yīng)該盡量滿足患者的喜好來布置，讓患者盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，在病房中，還可以播放相關(guān)的音樂及電視劇等，這樣可以轉(zhuǎn)移患者注意力，營造良好的祝愿氛圍，有助于改善患者心理狀態(tài)。

（4）行為干預(yù)。護理人員要指導(dǎo)患者學(xué)會自我放松、宣泄不良情緒，盡量保持舒適的體位，使呼吸以及心率也處于平穩(wěn)狀態(tài)。若患者出現(xiàn)了不良情緒，應(yīng)該提供針對性的護理方法，及時安撫患者，指導(dǎo)患者合理宣泄不良情緒。

1.3 觀察指標

對患者手術(shù)治療后，采用SCL-90評分表對患者的各方面心理狀態(tài)進行評分[2]，等分越高說明患者心理狀態(tài)越差。觀察兩組患者的不良反應(yīng)情況，主要包括：寒顫、暈厥以及肌肉緊張等[3]。調(diào)查患者的護理滿意，滿分設(shè)置為100分，十分滿意為90～100分，滿意為80～89，低于80分代表不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

在此次實驗研究中，數(shù)據(jù)統(tǒng)計處理所應(yīng)用的軟件版本為SPSS 20.0，結(jié)果通過t檢驗，計量資料用（±s）表示，在計數(shù)資料方面以%表示，采用x2檢驗，P＜0.05表示具有統(tǒng)計學(xué)意義[3]。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組患者的心理狀態(tài)評分情況

對于心理支持護理的40例觀察組患者，其各項心理狀態(tài)評分均優(yōu)于對照組，詳情見表1。

表1 對比兩組患者的心理狀態(tài)評分情況（±s）

表1 對比兩組患者的心理狀態(tài)評分情況（±s）

組別 例數(shù) 敵對 精神病征 強迫癥 人際關(guān)系 軀體化觀察組 40 1.03±0.72 0.73±0.15 1.42±0.72 0.66±0.45 0.47±0.12對照組 40 2.01±0.51 2.13±0.24 3.40±0.25 1.96±0.62 1.92±0.25 t 7.025 31.286 16.430 10.732 33.070 P 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 對比兩組患者的不良反應(yīng)情況

觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為5.00%，對照組不良反應(yīng)發(fā)生率為27.50%，詳情見表2。

表2 對比兩組患者的不良反應(yīng)情況[n（%）]

2.3 比較兩組患者的護理滿意度

對觀察組患者心理支持護理方法之后，護理滿意度達到了97.50%，對照組的護理滿意度為77.50%，詳情見表3。

表3 比較兩組患者對護理工作的滿意度[n（%）]

3 討 論

在本次研究中，觀察組各項心理評分均優(yōu)于對照組，觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率（5.00%）低于對照組不良反應(yīng)發(fā)生率（27.50%），觀察組護理滿意度（97.50%）高于對照組的護理滿意度（77.50%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對乳腺纖維瘤手術(shù)開展臨床治療工作中，經(jīng)過心理支持護理方法的有效實施，有助于幫助患者改善心理狀態(tài)，減少諸多的術(shù)后不良反應(yīng)，整體提升患者對臨床護理的滿意度，心理支持護理方法值得廣泛使用。