瀏陽鄉鎮醫院群，何以“逆吸”患者和醫生

45歲的導診護士馮霞所在的湖南省瀏陽市骨傷科醫院（也是社港鎮衛生院，簡稱社港醫院），是一家地處湘東羅霄山區的偏遠鄉鎮醫院。在這里待了13年，她遇見過來自全國各地的患者，甚至還有東南亞和非洲的老外。像社港醫院這樣的超級鄉鎮醫院，在瀏陽這個縣級市還有幾家。如同春運般的繁忙，每天在這些醫院出現。

能看好病還不貴 ?一直以來，城市大醫院的“虹吸效應”，像抽水機一樣，抽走了患者，也抽走了好醫生。而社港醫院堪稱“逆吸”——從城市大醫院“搶”病人、“搶”醫生……

社港醫院名譽院長江林介紹，該院職工400多人，2019年業務收入3.2億元，年門診量超37萬人次。其中僅有10%的患者來自瀏陽本地，90%的患者來自外地，重點輻射湘贛邊地區。無一例外，病人們都是沖著“江氏正骨術”來的。社港醫院90%以上的病人，都通過這種傳統正骨復位法治療，手術率不到8%，而一般醫院的骨科手術率約為80%。

一大早從江西宜春出發，坐了3小時車來看病的陳豪說，當地一家醫院檢查了他的骨傷后，估算要花上萬元才能治好，而在社港醫院大概只需花費一兩千元。高門診量形成的“口碑引流”，加上相對較低的手術率、住院率和診療費，社港醫院吸引了來自全國各地的病人，甚至對大醫院構成了“逆吸”。

在瀏陽，集里醫院也是一家讓人刮目相看的超級鄉鎮醫院。作為湖南省唯一一家設有重癥監護室、能做開顱手術的鄉鎮醫院，今年3月，集里醫院位列國家衛健委發布的“全國防治卒中中心綜合300強”。去年，集里醫院門診量近50萬人次，收入3.68億元，住院患者滿意度98.51%，門診患者滿意度97.7%……

社港醫院和集里醫院不僅吸引了患者，也引來了醫生。以社港醫院為例，現有160多位醫生中，有20位是從外地縣級醫院主動跳槽過來的。在鄉鎮醫院大多“邊緣”“冷清”的當下，社港醫院和集里醫院卻像極了大城市里那些規模超大、患者超多的超級醫院，其“逆吸”效應令人嘆為觀止。

超級鄉鎮醫院群的背后 當大部分鄉鎮衛生院還苦于無法留住本地患者的時候，瀏陽市域內的就診率已達到96%。“留住患者的前提是留住好醫生，而留住好醫生必須要有激勵機制。”瀏陽市衛健局體制改革科科長王科明認為，“合理的激勵機制，是瀏陽鄉鎮醫院得以逆勢成長的關鍵。”瀏陽允許突破公益一類事業單位績效工資總額限制，醫院拿出收支結余的60%，用于醫護人員的績效工資總額。在社港醫院，醫生年收入從十幾萬元到二十萬元，不輸縣城醫院。

當地干部表示，瀏陽的超級鄉鎮醫院之間，并非同質化競爭，而是差異化錯位發展，打造地區特色專科。社港醫院的特色專科是中醫骨科，而龍伏鎮衛生院的特色專科是慢性病。此外還有集里醫院的神經內科、眼科、疼痛科，棖沖鎮衛生院的甲亢專科，古港鎮中心衛生院的中醫科，大瑤鎮中心衛生院的疼痛康復科……（據新華社11.2訊）