探討急性腦血管病患者院前急診急救的臨床療效

藺志強，王天錫，趙進福

（甘肅省武威市涼州區中西醫結合醫院，甘肅 武威 733000）

0 引言

急性腦血管病是指起病急促的腦部血管循環障礙性疾病，如患者腦部突然有血栓形成，或是腦栓塞引起的缺血性腦梗塞，都會導致患者有急性腦血管病的發作。而急性腦血管病常見的臨床病癥有偏癱、失語、眩暈等，嚴重者還會出現昏迷、死亡等狀況，因此對急性腦血管病患者的急救措施尤為重要，通過及時對患者的搶救治療，能在患者發病較短時間內控制好患者的病情，保障患者的生命安全[1]。本研究主要就對急性腦血管病患者院前急診急救的臨床療效進行分析研究，研究情況具體如下。

1 對象和方法

1.1 對象

選擇我院2018 年1 月至2019 年12 月收治的30 例急性腦血管病患者作為研究對象，并將其分為兩組，其中觀察組15 例，男9 例，女6 例，年齡40～70 歲，平均（58.76±3.95）歲；對照組15 例，男10 例，女5 例，年齡42～70 歲，平均（57.95±4.03）歲。兩組急性腦血管病患者的基本資料，即年齡、身體狀況等差異無統計學意義（P＞0.05）。在本次研究過程中，所有急性腦血管病患者均自愿參與，我院倫理委員會對本研究完全知情，并批準研究。

1.2 方法

對照組急性腦血管病患者均接受常規救治護理方式，即當患者正式入院后，再對患者實施基礎的救治措施，并幫助患者保持較平穩的血壓、血糖值，使患者腦部有較好的血流速度，避免對患者腦部造成更多的損傷。觀察組急性腦血管病患者均接受院前急診急救方式，其救治方法具體如下。

入院前的救治方法：接到120急救電話后，急診科室的醫護人員需在最短時間內到達患者所在位置，在醫護人員到達前，需與聯系人保持聯系，對患者的具體病情有初步了解，若患者病情過于嚴重，醫護人員可通過電話指導聯系人對患者做可行且簡單的急救措施。到達患者所在地后，讓患者保持平臥體位，并清除患者口腔內的嘔吐物，同時通過供氧等工作，讓患者保持較好的呼吸狀態。通過簡單有效的急救措施后，將患者轉移至救護車上，在回院途中及時與醫院保持聯系，做好醫院的急救準備工作，使患者入院后即可進行救治。

急救基本方式：由于患者是腦部血管循環障礙問題，所以在對患者進行急救時需幫助患者保持平穩的血壓值，防止血壓過低或過高，減少降壓藥的使用，避免患者腦部出現缺血、缺氧狀況。同時需盡量避免血管擴張劑的使用，雖患者是腦部血管循環問題，但對有顱內壓增高或血壓下降的患者，不適宜用血管擴張劑。

1.3 觀察指標

對兩組急性腦血管病患者的救治時間、治療效果進行對比分析。統計分析兩組患者救治時間，包括對患者的搶救時間、患者后續的住院時間。統計分析患者治療后的治療效果，良好：患者經救治后無嚴重的后遺癥或并發癥的發作；一般：患者經救治后有輕微的后遺癥，或是常見的并發癥發作；無效：患者發病后經搶救無效而死亡，或患者經救治后出現嚴重的后遺癥或并發癥。

1.4 統計學分析

使用SPSS 22.0 軟件對數據進行分析，使用t檢驗，以（）表示計量資料，使用卡方檢驗，以（%）表示計數資料，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組急性腦血管病患者救治時間的對比

本研究中通過對兩組急性腦血管病患者救治時間進行對比，可以明顯得出觀察組救治所用時間更短，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 觀察組和對照組救治時間對比（）

表1 觀察組和對照組救治時間對比（）

2.2 兩組急性腦血管病患者治療效果的對比

本研究中通過對兩組急性腦血管病患者治療效果進行對比，可以得出觀察組治療效果更好，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 觀察組和對照組治療效果對比[n(%)]

3 討論

急性腦血管病是指患者的腦部出現血管循環障礙問題，由于患者腦部出現病變，這會對患者的神經系統造成影響，導致患者出現偏癱、失語、眩暈等癥狀，若病情嚴重者還會危及患者的生命安全，且常會伴有并發癥或后遺癥的發作，因此需對急性腦血管病患者進行及時的救治，避免患者的腦部受到過多的損傷[2-5]。通過院前急診急救方式對急性腦血管病采取急救措施，縮短患者的救治時間，使病情較重的患者能在黃金搶救時間內得到救治，保障患者的生命健康。

在院前急診急救的救治過程中，當醫護人員接到患者的急救電話時，就應及時出發，并在路途中與聯系人保持通話，對患者的基本資料和病情有基礎的了解，使醫護人員到達現場時能及時對患者進行搶救[6-8]。在將患者轉送回院的途中，醫護人員還應與醫院取得聯系，及時與醫院的急診醫師進行患者基本資料和病情的交接，使醫院的醫護人員能做好對患者的救治準備，使患者到達醫院時就能及時得到治療[9-10]。

綜上所述，對氣虛血瘀型腦梗死恢復期患者實施中西醫結合的治療方式，能促進患者的恢復速度，提升患者的恢復效果。