優質護理管理質量持續改進在子宮肌瘤患者護理中的應用價值

韓廣愛

[摘要] 目的 分析優質護理管理質量持續改進對子宮肌瘤患者護理的實際作用。方法 將隨機抽取2018年1月—2019年12月期間該院的80名護理人員作為研究對象，研究組護理人員實施優質護理管理質量持續改進措施，而對照組護理人員實施常規的護理管理，對患者護理質量評分及護理滿意度等，確定優質護理管理質量持續改進對子宮肌瘤護理的作用。結果 研究組護理人員的護理質量各項評分顯著優于對照組（P<0.05）。兩組護理人員滿意度的差異有統計學意義（P<0.05）。結論 應用優質護理管理質量持續改進，措施有利于提升護理人員的護理技術及護理素質等，促進護理人員創新，以往的護理措施注重滿足患者的服務需求，以提升臨床護理質量評分，有效改進傳統的護理管理措施，可在臨床上大力推廣。

[關鍵詞] 優質護理;護理管理;管理質量;子宮肌瘤

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）09（a）-0007-03

[Abstract] Objective To analyze the actual effect of continuous improvement of quality nursing management on the nursing of patients with uterine fibroids. Methods A random sample of 80 nurses who were in the hospital from January 2018 to December 2019 were selected as the research objects. The nurses of the study group implemented continuous improvement measures for quality nursing management， while the control nurses implemented routine nursing management， scoring patient care quality and nursing satisfaction， etc.， to determine the effect of continuous improvement of high-quality care management quality on the care of uterine fibroids. Results The scores of nursing quality of nursing staff in the study group were significantly better than those in the control group （P<0.05）. The difference in satisfaction of nursing staff between the two groups was statistically significant （P<0.05）. Conclusion The continuous improvement of the quality of high-quality nursing management. Measures are conducive to improving the nursing skills and quality of nursing staff， and promoting the innovation of nursing staff. The previous nursing measures focused on meeting the service needs of patients to improve the clinical nursing quality score and effectively improve the traditional nursing management measures， which can be promoted clinically.

[Key words] High-quality care; Nursing management; Management quality; Uterine fibroids

子宮肌瘤屬于多發性女性生殖器疾病，生育期婦女屬于重要的群體，相關的研究結果顯示，其致病率可達到50%左右，上漲趨勢顯著。受生活水平不斷提高的影響，人們在醫療服務方面提出了更加嚴格的標準，使得子宮肌瘤患者進行臨床治療過程中，對護理服務質量提出了非常嚴格的標準。因此為了更好地提升患者的臨床護理滿意度，為其康復提供積極的促進作用，研究高效的子宮肌瘤臨床護理方案具有顯著的影響價值。臨床子宮肌瘤患者護理過程中，護理人員的專業素質及水平關系著護理質量，為進一步提升護理質量，從而滿足新醫改對醫療服務質量的要求，臨床工作中必須要加強對護理人員的培訓及管理，利用全新的質量管理理論來持續性提高臨床護理服務[1]。優質護理，管理質量持續改進，能夠顯著為臨床護理帶來新的管理理念。基于全面質量管理，加強環節控制與過程管理，而改善臨床護理質量，加強對護理人員的培訓要求，從而通過專業化的培訓代理全體護理人員，提升護理質量，并且不斷地發現問題及改進護理措施，逐步完善護理方案[2]。該研究對比分析優質護理管理質量持續改進，對子宮肌瘤患者護理的影響，將隨機抽取2018年1月—2019年12月期間該院的80名護理人員作為研究對象，研究組護理人員實施優質護理管理質量持續改進措施，而對照者護理人員實施常規的護理管理。現報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

隨機抽取該院的80名護理人員作為研究對象，研究組護理人員實施優質護理管理質量持續改進措施，而對照者護理人員實施常規的護理管理。兩組護理人員的年齡范圍在22～48歲之間，平均年齡為（36.13±2.53）歲，比較兩組護理人員的年齡及學歷等一般資料，差異無統計學意義（P>0.05）。另外該文選取80例患者，男性50例、女性30例，平均年齡（64.7±2.1）歲。納入標準：患者都確診為子宮肌瘤;患者可堅持復查;患者生命體征趨于穩定;患者了解該次研究具體內容，同時對該次研究知情同意。排除標準：患者合并傳染性疾病;患者存在意識障礙、語言表達障礙以及精神疾病等。該研究經醫學倫理委員會審核通過。

1.2? 方法

對照組護理人員采用常規護理管理方式，針對患者護理進行考核與評價;研究組護理人員則實施優質護理質量持續改進措施，具體操作如下。

①建立新的護理管理體系。即全面質量管理，醫院應該建立有結構性及系統性的護理流程，并且通過專業的護理制度來保證護理任務及責任的落實到位，確實在實踐中不斷的健全各項制度，并且做好護理人員培訓工作。并且在護理人員工作考核中依據人性化指標進行考核，針對患者的評價及患者處理意見反饋等進行臨床護理工作的考核與質量分析。

②成立護理評價小組。護理評價小組針對目前的護理工作展開探討與分析，查找出工作中所存在的問題及不足，并且對問題進行針對性的研究，由護士長對病房管理進行不定時抽查，一旦發現護理人員存在疏漏，及時要讓護理人員改進，并且逐步提升優質護理服務管理質量[3]。小組的另一項職責就是做好護理人員培訓工作，加強對護理工作者的教育管理，及時開展相關的培訓與教育工作，以提升護理人員的責任感及業務能力，確保所有護理人員能夠切實掌握各項有效的護理技術，并且能夠運用到實踐中。

③細化基礎服務，完善護理體系。細化基礎護理的目的是針對當前，醫院病房患者較多，一旦出現問題很難找到責任人的情況，將各項責任落實到各個人員身上，確實建立責任制度，主動地將患者護理納入到考核評價及責任體系中，切實將每一項基礎護理工作落實到各個患者身上。組織體系的完善，是要建立三級護理管理制度，由護士長助理及質控人員，針對相應的服務制度，明確相關人員的職責，從而發揮小組的作用，切實將細節管理放在護理工作過程之中，為患者提供優質的護理方案，且加強對護理工作的監督與管理。

④持續質量改進，護理人員必須從目前的現狀入手，進行針對性的護理工作，進行深入研究，找尋護理工作過程中出現的不足，同時進行深入研究以及分析，發現問題的原因，同時制定出更加專門性的改良方法，不斷調整護理工作，提高護理質量。另外護理人員必須充分考慮患者的意見，詳細詢問患者對護理工作的想法以及建議，把患者的意見融入到護理工作改進中，為患者提供更加優質的護理服務。

1.3? 觀察指標

該次研究主要是比較兩組護理人員的護理滿意度和護理質量評分，其中護理質量評分是利用醫院整體護理質量評價標準進行護理方法，護理過程及護理內容等的全面評分，包含了基礎護理、安全管理、病房管理等各項內容采用百分制進行，評分得分越高則護理質量越好[4-5]。

1.4? 統計方法

采用SPSS 19.0統計學軟件處理數據，計量資料的表示方式為（x±s），采用t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

經過護理干預后，護理質量各項評分顯著優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。兩組護理人員的滿意度差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3? 討論

臨床上，子宮肌瘤是女性生殖器官常見性的良性腫瘤，其臨床特征是子宮增大以及白帶增多等，進而給患者的機體功能帶來不良影響，在一定程度上降低了患者生活質量。所以對子宮肌瘤患者進行良好的治療以及優質護理方案具有非常顯著的價值。多數子宮肌瘤都不會出現明顯的臨床癥狀，只有部分患者會出現陰道出血或者是腹部疼痛的情況。實際臨床治療中，多數患者都是選擇了保守治療或者是手術治療，這類治療必須要及時給予合適的護理才能夠優化預后[6]。高質量的護理服務能夠提高有效的臨床治療效果，并且提升患者治療的心理狀態，促使患者積極配合各項臨床工作，以優化醫療服務質量。

對于子宮肌瘤患者而言，應用優質護理管理質量持續改進措施，能夠對護理工作進行有效的強化，并且明確各個護理人員的工作職責，從而提升護理工作的質量及有效性專業性，并及時發現以往的護理風險，通過各項護理管理制度及措施的改進，為子宮肌瘤患者營造優良的護理環境，從而有助于提高患者及家屬的滿意度[7-8]。持續質量改進與護理工作的結合，能夠及時發現護理過程中所存在的問題，并且通過發現問題、討論問題、解決問題的循環體系建立，逐步優化護理環境并且提高對整個醫院護理服務的監督與管理，持續性改進與解決各項問題[9-10]。所以，在研究中研究組的基礎護理、安全護理、病房管理等各項護理質量評分才會顯著高于對照組，證明了優質護理管理質量持續改進的臨床應用價值。

所以，將優質護理管理質量持續改進應用到子宮肌瘤患者護理中，能更好地以患者為中心提供強化護理，并劃分清楚護理責任，確保護理任務以及護理工作能夠落實到每個護理人員身上，切實加強對護理過程的全面質量管理，以提升醫院的護理質量[11-12]。對于臨床護理而言，持續質量改進的應用是以實際護理工作中所存在的問題為基礎，通過資料查閱和護理人員的相互探討與研究，制定針對性的解決對策，并且以患者為中心制定有效的護理方案，不斷地改進護理方案，從而逐步為患者提供優質的護理服務，提升患者護理質量的同時為患者營造優良的環境，以便于患者術后恢復。

通過上文的實驗對比結果可知，研究組護理人員的護理質量各項評分顯著優于對照組（P<0.05）;研究組護理滿意度顯著優于對照組（P<0.05）。因此可看出，應用優質護理管理質量持續改進措施有利于提升護理人員的護理技術及護理素質等，促進護理人員創新，注重滿足患者的服務需求，以提升臨床護理質量評分，有效改進傳統的護理管理措施，可在臨床上大力推廣。

綜上所述，對子宮肌瘤患者護理中應用優質護理管理質量持續改進能夠取得優良的應用效果，切實改進各項護理工作并且加強對患者的基礎護理和安全管理等，以提高患者的護理滿意度，值得在臨床中進一步推廣。

[參考文獻]

[1]? 劉東杰.優質護理管理質量持續改進在子宮肌瘤患者護理中的臨床價值分析[J].中國醫藥指南，2019，17（20）：221-222.

[2]? 周俊英.優質護理管理質量持續改進在子宮肌瘤患者護理中的應用價值[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（47）：183.

[3]? 李淑梅.優質護理管理質量持續改進在子宮肌瘤患者護理中的應用[J].中國當代醫藥，2017，24（27）：194-196.

[4]? 王丙紅.優質護理管理質量持續改進在子宮肌瘤患者護理中的應用價值[J].中外女性健康研究，2017（2）：172-173.

[5]? 張春黎.優質護理管理質量持續改進在子宮肌瘤患者護理中的效果分析[J].中國農村衛生，2017（16）：43.

[6]? 宋頡.優質護理管理質量持續改進在子宮肌瘤患者護理中的應用價值評價[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（74）：182，185.

[7]? 王曉偉.優質護理管理質量持續改進用于子宮肌瘤患者中的效果分析[J].中國醫藥指南，2018，16（22）：258.

[8]? 翟曉飛.優質護理管理質量持續改進在子宮肌瘤患者護理中的應用價值分析[J].世界最新醫學信息文摘，2015，15（73）：248，251.

[9]? 榮麗媛.分析優質護理管理質量持續改進應用于子宮肌瘤患者護理中的具體價值[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（8）：103.

[10]? 呂會芳.優質護理管理質量持續改進在子宮肌瘤患者護理中的應用效果分析[J].實用婦科內分泌電子雜志，2019， 6（14）：177.

[11]? 郭先娥，常瑞敏.優質護理在子宮肌瘤患者護理中的應用效果觀察[J].中國基層醫藥，2018（1）：1897-1900.

[12]? 王曉偉.優質護理管理質量持續改進用于子宮肌瘤患者中的效果分析[J].中國醫藥指南，2018，16（22）：258.

（收稿日期：2020-06-08）