對反流性食管炎患者采取食療聯合心理護理在病情控制上的效果體會

張喜輝

【摘 要】 目的：分析和研究反流性食管炎患者采取食療聯合心理護理在病情控制上的效果。方法：研究對象為2018.10-2019.10月于我院接受治療的60例反流性食管炎患者，使用隨機分組法將這60例患者隨機均分為對照組（30例）和觀察組（30例），對照組采取常規護理，觀察組在對照組的基礎上采取食療護理聯合心理護理干預。實施護理干預后對比兩組病情控制效果。結果：實施護理干預后觀察組病情控制效果明顯優于對照組，組間對比差別較大，統計學意義明顯（P<0.05）。結論：對反流性食管炎患者進行心理護理聯合食療護理效果確切，可有效改善和控制患者病情，值得臨床采納。

【關鍵詞】 反流性食管炎;食療護理;心理護理;病情控制

【中圖分類號】R571

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2020）22-089-02

反流性食管炎是一種臨床上常見的食管炎性疾病，該疾病的主要臨床表現包括胸痛、胃灼燒、反食或反酸，如果患者病情嚴重很可能會發生胃出血或胃潰瘍等嚴重癥狀[1]。反流性食管炎具有較高的發病率，為患者的生活質量造成嚴重的影響。其主要發病原因為胃酸反流到食管而導致疾病。除了有效的治療外，對反流性食管炎患者進行合理的護理干預同樣直觀重要，有利于改善患者預后。基于此，本研究以2018.10-2019.10月于我院接受治療的60例反流性食管炎患者為研究對象，分析和研究反流性食管炎患者采取食療聯合心理護理在病情控制上的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究對象為2018.10-2019.10月于我院接受治療的60例反流性食管炎患者，使用隨機分組法將這60例患者隨機均分為對照組（30例）和觀察組（30例）。全部患者男、女例數為32例和28例，最低年齡24歲，最高年齡73歲，平均年齡為（45.62±11.53）歲，最低病程2個月，最高病程2年，平均病程為（12.42±4.51）月。納入標準：（1）全部患者均經臨床確診為反流性食管炎;（2）全部患者均為知情自愿參與本次研究，且簽署知情同意書。排除標準：（1）具有嚴重臟器疾病患者：（2）具有惡性腫瘤患者;（3）具有嚴重意識障礙，無法進行有效交流患者。

1.2 方法 對照組采取常規護理干預，主要包括健康宣教、用藥指導等基礎護理內容。生活指導，囑咐患者戒除研究，合理控制患者體脂水平，指導患者適量運動，保證患者每日休息充足;對于反流性食道炎患者還要做好體位指導工作，可幫助患者取半臥位或者直立位，以防內容物從口腔溢出。患者處于平臥狀態時，應將患者頭部下方墊高。做好飲食指導工作，叮囑患者多食用容易消化、營養含量較高的流性食物，避免食用刺激性較強、不易消化的食物，餐前及餐后都不要進行劇烈運動。

在對照組的基礎上觀察組開展食療護理和心理護理。食療護理：嚴格遵循用餐原則，告知患者合理飲食的作用及不合理飲食形成的問題，加強患者對飲食的重視。叮囑患者進餐保持站立位或正坐位，多食用半流質或軟質食物，烹飪方式選擇蒸煮等。叮囑患者使用山藥姜筍粥和茴香牛肉湯，有利于改善患者病情。

心理護理：定期為患者開展反流性食管炎健康講座，通過多媒體為患者詳細講解疾病相關知識，如治療方法、周期、相關注意事項等，幫助患者緩解不良情緒。為患者提供心理調節的方法，例如注意力轉移法、游戲放松法等等，逐漸緩解患者心理壓力;護理人員應與患者具體情況相結合，評估患者心理狀態，加強與患者的交流與溝通，為患者營造舒適的環境。鼓勵患者進行康復訓練，如散步、慢跑等。

1.3 觀察指標 實施護理干預后對比兩組患者病情控制效果，主要從患者主癥和次癥情況分數評估。主癥包括反食、反酸、胸痛和灼燒四項，次癥包括精神疲憊、食欲不振和噯氣三項。依據患者病情嚴重程度劃分為四級，1級0分，2級1分，3級2分，4 及4分。1級表示患者癥狀消除，2級表示癥狀輕微，3級表示癥狀明顯，4級表示癥狀加重。分數越高則表示癥狀越嚴重。

1.4 統計學方法 使用SPSS17.0對本次研究收集數據進行處理和分析。使用x±s表示計量資料，使用t進行檢驗，使用%表示計數資料

2 結果

2.1 兩組患者病情控制情況比較。觀察組病情控制效果明顯優于對照組，組間對比差別較大，統計學意義明顯（P<0.05）。如表1所示。

3 討論

反流性食管炎多出現于老年群體，是慢性病的一種，病程較長并且容易復發，近年來我國該疾病的發病率越來越高。

根據相關臨床研究顯示。臨床上對于反流性食管炎的主要治療方法為藥物治療，但是臨床療效不佳。因為對該疾病進行治療的過程中會受到諸多因素的影響，其中主要因素來源于飲食及心理。飲食習慣欠佳會導致食管康反流屏障功能衰退，食管廓清能力衰退，不利于病情的康復。食療護理中應改善患者飲食方式，叮囑患者不食用刺激性較強的食物，多食用營養含量豐富食物，保護消化系統。同時患者容易產生不良情緒，如焦躁、煩惱等，所以應加強對患者的心理干預，幫助患者消除不良情緒。

綜上所述，對反流性食管炎患者進行心理護理聯合食療護理效果確切，可有效改善和控制患者病情，值得臨床采納。

參考文獻

[1] 劉蕾.老年反流性食管炎的康復護理效果分析[J].養生保健指南，2019，（51）：95.

[2] 羅琴.護理干預在反流性食管炎中的應用研究[J].現代養生（下半月版），2019，（11）：195-196.