護理干預模式在乳腺癌化療護理中的應用效果

王蕾

【摘 要】 目的：研究乳腺癌化療護理中護理干預模式的應用效果。方法：選取54例乳腺癌化療患者作為研究對象，均于2017年3月至2018年9月入院，根據隨機數字表法分為兩組，一組為對照組（27例），另一組為研究組（27例），前組選用常規護理，后組基于常規護理選用護理干預;比較兩組護理前后情緒變化、生活質量與護理后滿意度。結果：對比對照組，研究組護理后焦慮、抑郁評分更低，生活質量評分、滿意度更高（P<0.05）。結論：乳腺癌化療護理中護理干預模式的應用效果顯著，值得推廣應用。

【關鍵詞】 乳腺癌;化療;護理干預

【中圖分類號】R730.4

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2020）22-098-01

乳腺癌作為一種惡性腫瘤病癥，發病率呈逐年升高趨勢，主要與人們生活環境及方式變化有關，對患者身心健康有嚴重影響[1]。化療作為治療乳腺癌的一種重要方式，選取科學的護理干預手段有利于改善患者的療效[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取54例乳腺癌化療患者作為研究對象，均于2017年3月至2018年9月入院，根據隨機數字表法分為兩組，一組為對照組（27例），另一組為研究組（27例）。對照組年齡27-60歲，平均年齡（44.63±7.91）歲;臨床分期：12例Ⅱ期，8例Ⅲ期，7例Ⅳ期。研究組年齡27-61歲，平均年齡（44.86±8.05）歲;臨床分期：13例Ⅱ期，8例Ⅲ期，6例Ⅳ期。兩組一般資料無差異（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

常規護理：化療期間，護理人員應實時觀察患者的疾病情況、體征變化，記錄各項生理數據，預防并發癥等。

1.2.2 研究組

基于常規護理選用護理干預：①環境干預。護理人員應為患者提供一個干凈整潔、舒適的病床，將綠色盆栽擺放于病房內，將“早日康復”等字樣擺放于床頭柜上，保持溫濕度適宜，創造一個溫馨的醫療環境，消除患者的陌生感，使其感受到家的溫暖。②心理干預。護理人員應積極主動的與患者及其家屬交流，介紹醫院環境、科室規章制度，耐心解答患者及其家屬提出的問題，傾聽其主訴，盡可能滿足患者提出的合理要求，向其講解疾病相關知識，給予其充分尊重，觀察患者在心理上的變化，給予針對性心理疏導，站在患者的角度給予其寬慰、支持，消除負性情緒[3]。③生活干預。化療期間，護理人員應鼓勵、支持患者下床活動，向其說明保持良好心態對自身康復的重要性，保持溫柔、親切的態度與患者交流與溝通，給予飲食指導、鍛煉指導等，避免劇烈運動，囑咐患者保持規律作息[4]。④化療副反應干預。乳腺癌患者化療期間極易出現多種副反應，不僅會對療效產生不良影響，還會增大其痛苦，因此護理人員于化療開展之前應對中心靜脈置管予以留置，合理選擇血管輸液，防止反復穿刺，化療藥物輸注期間加大巡視力度，若是出現輸液滲漏、化療部位疼痛等不良狀況，應第一時間進行處理，局部冷敷疼痛部位。

1.3 觀察指標

觀察兩組護理前后情緒變化、生活質量與護理后滿意度。焦慮、抑郁情緒分別選取焦慮、抑郁自評量表進行評估，共20個項目，選取1-4分四級評分制，得分越高代表負性情緒越嚴重。生活質量選取Karnof sky 功能狀態評分標準進行評估，滿分為100分，得分越高代表生活質量越高。滿意度選取調查問卷表評估，分為十分滿意、滿意及不滿意。

1.4 統計學方法

選取SPSS19.0統計軟件分析數據，由均數±標準（）與率（%）分別表示計量、計數資料，依次采用t檢驗與x2檢驗，P<0.05代表有差異。

2 結果

對比對照組，研究組護理后焦慮、抑郁評分更低，生活質量評分、滿意度更高（P<0.05）。

3 討論

現階段，化療已經成為乳腺癌患者的重要治療方式，而化療期間選用有效護理方式對減少患者化療副反應，提升化療耐受性，改善預后具有十分重要的意義[5]。本研究結果顯示，研究組護理后焦慮、抑郁評分低于對照組，且生活質量評分、滿意度更高（P<0.05）;由此可知，乳腺癌化療護理中護理干預模式的應用效果顯著，主要在于護理干預作為一種現代化護理模式[6]，可為患者提供一個溫馨的醫療環境，使患者保持積極、樂觀的心態，拉近患者與護理人員之間的距離，消除患者的陌生感與負性情緒[7]，加深患者及其家屬對疾病知識的認知，還可給予患者生活上的關心與精神安慰，減輕其心理壓力，確保患者飲食、作息規律，減少化療副反應。

綜上所述，乳腺癌化療護理中護理干預模式的應用效果顯著，可有效消除患者負性情緒，提升其生活質量及滿意度，值得推廣運用。

參考文獻

[1] 程麗萍，羅銀花. 護理干預對乳腺癌化療病人癌因性疲乏與生活質量的探究[J]. 航空航天醫學雜志，2017，28（03）：379-380.

[2] 文艷春，蔣曉梅. 綜合護理干預對乳腺癌化療消化道反應、心理狀態及生命質量的影響分析[J]. 現代消化及介入診療，2017，22（04）：595-598.

[3] 張侖，向艷，戰秀華.PDCA循環護理模式對PICC置管并發癥影響研究[J].新疆醫科大學學報，2013，36（5）：707-709.

[4] 王威.應用PDCA循環模式進行護理質量管理[J].中國傷殘醫學，2013，21（2）：196-197.

[5] 唐永仙，李悅.PDCA循環在急診護理質量管理中應用的價值分析[J].中國當代醫藥，2013，20（10）：117-118.

[6] 陳妙霞，張俊娥，王雪華，等.應用PDCA循環改進住院患者靜脈輸液管理的探討[J].中國護理管理，2012，12（2）：76-78.

[7] 王威.應用PDCA循環模式進行護理質量管理[J].中國傷殘醫學，2013，21（2）：196-197.