文丨方德興(內江市市中區人民醫院 )
導讀
近些年來,受空氣污染與人們不良生活習慣的影響,我國臨床上喉癌的發病率呈現出逐年上升的趨勢。在這種情況下,喉癌的治療方法與效果就成為人們異常關注與重視的話題之一。同時,隨著我國醫療技術水平的不斷提高,臨床上用于治療喉癌的方法也越來越多,但由于部分人們不太了解,會在一定程度上影響到喉癌的治療,為此,本文章主要帶來大家一起正確認識治療喉癌的常用方法。
聲門上型喉癌
此類癌癥在大部分情況下原發于會厭部。在發病早期,患者的臨床癥狀并不明顯,直到腫瘤發展到較為嚴重的程度,且伴有輕微或者是非特異性的癥狀時,例如吞咽不適、咽癢與異物感等。在一般情況下,腫瘤發展到頸部淋巴結轉移時,患者才會發現異常。另外,該種類型的腫瘤,還具備發展速度快、分化較差等特點,當呈現出深層浸潤時,就會引起不同程度的咽痛,且會逐步向耳部放射。
跨聲門型喉癌
該種癌癥類型主要是原發于喉室的癌癥,其可以跨越人體的聲門上區與聲門區。在發病早期,其癥狀是不容易被發現的,且腫瘤發展速度較為緩慢,初步估計,該種疾病類型可以從首發癥狀出現到確診最少需要6 個月以上的時間。
在我國現階段,喉癌的治療不僅要有效控制腫瘤的惡化,同時也要盡可能的改善患者喉部的發聲功能,大大提升患者的生存質量。其中,針對于部分早期病變的喉癌患者,最有效的治療方法就是微創手術或者是放療;但針對部分晚期病變的喉癌患者,最有效的治療方法就是手術,同時也要在術后進行放療或者是同時進行放化療治療。
放化療
目前,線性加速器與60Co 是我國臨床上最常用,且最為有效的兩種放療手段。據相關數據顯示,大多數處于喉癌早期的患者來說,經過放療這種治療方法,其手術治療效果以及5 年內的生存率均相對較高。但這種治療方法存在的最大缺點就是治療周期較長,患者極易產生口干癥狀,嚴重的情況下會喪失味覺。但針對于喉癌晚期的患者來說,選擇放療或者是同步化療的效果卻遠遠不如手術治療的效果。同時,同步放化療對人體造成的傷害也相對較大,極易引起較為嚴重的不良反應現象。例如全身衰弱或者是骨髓抑制等。
手術治療
手術最為一種治療喉癌最有效的方法之一,其在具體應用中,要充分考慮喉癌患者腫瘤的大小、具體病期以及發音功能等多個方面的影響因素。若患者的職業不是歌唱家、專業的演說家,其在發病早期或者是中期就可以采用手術治療;但對于喉癌晚期的患者來說,就要依據其對語言發音的要求來合理化選擇手術治療或者是經過誘導化療后再實施手術治療或放療。同時也要根據患者腫瘤位置的不同來選擇不同的手術方式。
(1)支撐喉鏡下微創切除術:該種手術方式主要適用于早期或者是部分中期病變的腫瘤治療。同時,隨著我國等離子手術與喉激光手術的不斷發展與完善,憑借其自身微創小、術中出血量少、腫瘤播散率低以及可以在最大程度上保護患者的發生功能等多種優勢,在我國臨床上已經得到十分廣泛的應用,且主要適用于早期喉癌患者的治療。
(2)喉部分切除術:該手術具體也包括喉裂開與聲帶切除術、垂直半喉切除術等,這些手術方式均要根據患者的聲門癌具體的侵犯范圍來進行選擇的。
(3)聲門上喉切除術主要是用于治療聲門上癌,且效果十分顯著。
(4)全喉切除術主要應用于晚期喉癌患者的治療過程當中,該種手術方式也可以明顯改善患者的生存質量。
其他治療
近些年來,隨著我國生物一醫學技術的不斷發展,生物治療也是治療喉癌的一種有效方法,例如,重組細胞因子、單克隆抗體以及腫瘤分子疫苗等,但由于該種方式仍舊處于試驗階段,因此其療效并沒有得到有效的明確與證實。
日常護理
(1)加強喉癌患者的造口護理。首先要幫助患者定期更換氣管套管,并要及時的清洗干凈;其次要協助患者做好日常的吸痰護理工作,以此來確?;颊咴炜谶吘壍男l生,防止皮膚出現發炎等癥狀。
(2)要合理控制患者所處環境的濕度;若患者長期居住區域的空氣過于干燥,其造口周圍的皮膚就極易出現出血與干燥等情況。為此,在患者的辦公與生活區域要放置一個空氣加濕器,以此來有效預防空氣干燥扥一系列問題的發生。
(3)在日常生活中要選擇爭取的運動方式,首先要禁止喉癌患者做水上滑板以及游泳類似運動,同時在刮胡須或者是淋浴的過程中要佩戴一種特制的塑料造口保護罩,以此來有效避免水進入造口。
飲食調理
喉癌患者的日常飲食一定要科學搭配,并主要以易消化且營養物質較為豐富的食物為主,同時也要為患者適當的補充一些維生素與蛋白質,禁止患者酗酒。
總而言之,我國臨床上治療喉癌的方法有很所種,特別是放化療與手術治療,其效果均十分顯著,且可以有效改善患者喉癌的系列癥狀,防止病情的惡化。為此,我們大家在日常生活中要充分重視自身的健康,一旦發現喉部有異常就要及時就醫,并采取積極有效的治療,以此來有效防止病情惡化,進一步確保我們的身體健康。