接受介入術治療后的護理注意事項有哪些

文丨楊華（廣元市第一人民醫院）

♀ 什么是介入術治療?

介入術治療是指以影像診斷為前提，在監視下利用穿刺針導管或其他介入器材，引入到人體內，對身體內病變部位進行精準定位治療，從而加快病人康復的治療過程。1967 年美國放射學家Margulis 首次提出介入治療，但在我國介入放射治療起步比較晚，20 世紀80 年代初才正式開始使用，發展非常迅速，應用范圍一直在逐漸擴展，其中主要包括心血管、腫瘤、普外科、骨科、婦科、以及耳鼻喉科等領域。介入術治療可以根據不同的形式進行各種分類，涉及很多種疾病類型，如今介入術治療的廣泛應用幾乎可以治療全身各個系統出現的各種疾病類型。

♀ 介入術治療的分類

介入術治療按照診療技術分類，主要分為血管性介入和非血管性介入，日常生活中大家都知道的造影術、藥物灌注術、支架植入、插管技術等都屬于血管性介入。穿刺技術、引流技術、消化道膽道的支架植入等都屬于非血管介入技術。

介入術治療按照治療目的分類，主要可分為診斷性介入和治療性介入，診斷性介入主要是指為獲取病理材料所需的各種體液、檢驗、測壓等。治療性介入主要是指以消除病變或臨床癥狀為目的。

介入術治療按照專業分類，主要包括心臟介入、神經系統疾病介入、腫瘤和外周血管疾病介入、超聲波引導下穿刺治療以及心律失常等。

♀ 介入術治療的優點

介入術治療具有微創性和可重復性，病人可以不再需要用一般開刀的方式來治療疾病，這種治療方式對病人的創傷小，從而可以減輕病人的痛苦。一般的外科手術病人都會有3-5cm 的手術切口，但介入手術一般只需要大約2mm 的小切口。一般的外科手術病人由于傷口過大，病人需要3-4 天才可以下床活動，但是介入手術病人在術后12 個小時就可以下床活動。

介入術治療定位準確，在以前一般需要開刀的手術并不能準確的發現疾病的準確位置，但是介入術治療不同，醫生可以通過超聲檢查準確的知道疾病位置，而且穿刺針還可以有效的避開身體很多重要的部位，直接精準命中疾病位置。

與一般的外科手術相比較，介入治療比較安全，更加經濟，恢復快住院時間更短，所以相比較而言費用也會比較低，病人更容易接受。

此外，與一般的外科手術相比較，介入術治療可以和各種技術相聯合應用，比較簡便易行。介入術治療可以減輕病人的痛苦，而且病人通過介入術治療后并發癥的發生率較低。

♀ 介入術治療后護理注意事項

病人通過介入術治療后，應時刻關注病人的生命體征，觀察病人是否有出血現象，尤其是術后6 小時內最為重要，如果在此期間一旦發現病人有任何異常情況，及時報告醫生，并立即組織相應人員進行處理。

病人在術后12-24 小時內最好選擇保持平臥位，一定要注意保暖。介入術治療后一定要適當活動身體各部位，防止術后有血栓情況的發生。術后一定要時刻關注病人穿刺部位有無滲血和出血的狀況，必要時檢測肢體遠端的血液循環情況。

介入術治療之后，病人一定要按照醫生的醫囑，及時接受抗炎、水化、保肝、止吐、輸液、吸氧、止痛等一系列的治療方案。術后病人一定要多飲水，飲水可以加快促進身體內化療藥物和造影劑的排泄情況，減少化療藥物在身體內淤積造成的傷害。每天及時觀察病人的尿量和顏色，每天的尿量一定要維持在2000ml 以上。如果一旦發現病人有血尿、尿量少的現象，應立即報告醫生，再根據病人身體情況給與相應的治療方案。

在飲食上，病人在接受介入術治療之后一定要少量多食，避免暴飲暴食，多吃一些清淡易消化、高熱量、高蛋白、高維生素、低脂肪的食物，如面條、魚類、豆類、新鮮水果蔬菜以及湯類等食物。切記不要食用一些辛辣、油膩、刺激性食物，避免出現便秘情況。

介入術治療之后，有的病人會出現其他并發癥及不良反應，針對這種情況在護理過程中要特別注意，一般有下面幾種情況。

腹痛

病人會出現腹痛的情況，此時應注意觀察，分析出引起病人腹痛的原因，必要時可以通過化驗、超聲檢查、CT檢查和腹腔穿刺等一系列檢查，明確病因進行對癥治療。

惡心嘔吐

有的病人也會出現惡心、嘔吐的癥狀，一方面要注意病人的心理護理，提高病人心理承受能力，另一方面要讓病人充分了解嘔吐的原因，對于惡心、嘔吐比較嚴重的病人，可以暫時的禁食和適當的用止吐藥物緩解情況。

發熱

有的病人會出現發熱的癥狀，發熱一般不會過高，一周之內會降至正常體溫，可以不遇特殊處理，但是如果病人屬于繼發性感染應及時使用抗生素并給予高熱護理。

肝功能受損

病人在接受介入術治療之后，病人肝功能可能會受到損傷，密切觀察病人的精神狀態，如果病人出現肝昏迷現象，要及時給患者吸氧，及時為病人清理干凈口腔內的分泌物，防治病人出現窒息。

呃逆

如果病人出現呃逆現象，病人是非常痛苦的，此時應加強心理護理，分散病人注意力，穩定病人情緒，緩解病人的痛苦，必要時可以采用穴位治療的方法，但是這種并發癥是非常少見的。

病人在介入術治療拆除敷料之后，如果穿刺處沒有出現滲血現象，可以鼓勵病人下床活動，但一定要適度活動，避免活動量過大而出現勞累。病人在出院之后，一定要按照出院指導，嚴格遵守醫生的用藥標準，按時服藥，同時注意休息、適當活動、加強營養、按時復查。如果在此期間出現任何異常情況，及時到醫院進行就診。