小兒流行性感冒，家長(zhǎng)應(yīng)如何做

文丨楊泓（四川省現(xiàn)代醫(yī)院）

流行性感冒是冬季春季的一種最常見(jiàn)的流行性疾病，每年都有地區(qū)性的大流行。流感是由數(shù)種流感病毒所引起的急性呼吸道感染病，傳播速度與傳染性都非常強(qiáng)，能夠通過(guò)飛沫、接觸傳播。流感的急性癥狀有全身高熱、顯著乏力、全身疼痛等，其并發(fā)癥較為嚴(yán)重，死亡率也不可忽視。兒童抵抗力低、癥狀不明顯等特點(diǎn)讓流感治療與診斷的難度上升，家長(zhǎng)就需要了解一些小兒流感的注意事項(xiàng)。

了解流感與普通感冒的區(qū)別

家長(zhǎng)首先要知道流感與普通感冒是兩種截然不同的疾病，治療方法和預(yù)防方法也不完全一樣，如果錯(cuò)誤地將流感認(rèn)定為普通感冒，很容易錯(cuò)過(guò)治療的黃金時(shí)間，引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。流感是具有季節(jié)性的，從秋冬到春天，尤其是春季的流感季節(jié)，小孩子一旦出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀，應(yīng)當(dāng)首先考慮流感。流感容易產(chǎn)生許多嚴(yán)重的并發(fā)癥，特別是變異能力很強(qiáng)的甲型流感，具有很強(qiáng)的傳染性甚至死亡率。家長(zhǎng)如果看見(jiàn)孩子上呼吸道有癥狀，例如咳嗽或者打噴嚏等，身上有發(fā)熱，就應(yīng)當(dāng)詢問(wèn)是不是在學(xué)校有同學(xué)也有這樣的癥狀。如果班級(jí)內(nèi)有群聚感染現(xiàn)象，則應(yīng)當(dāng)立刻進(jìn)行流感檢查，不應(yīng)當(dāng)首先考慮是普通感冒。可以這樣說(shuō)，普通感冒的癥狀烈度較低，流感的癥狀烈度較高，家長(zhǎng)一旦看見(jiàn)孩子的癥狀較為嚴(yán)重，還是應(yīng)當(dāng)前往診斷治療。

小兒流感的護(hù)理

對(duì)于小兒流感，家長(zhǎng)的護(hù)理照料相當(dāng)重要，是治療環(huán)節(jié)最重要的一部分。小孩子的生性好動(dòng)，很難配合治療，就需要家長(zhǎng)及時(shí)進(jìn)行勸導(dǎo)，強(qiáng)迫接受治療。即使是在醫(yī)院接受住院治療，家長(zhǎng)也應(yīng)當(dāng)在以下幾點(diǎn)輔助進(jìn)行護(hù)理：

（1）在小兒流感的發(fā)熱期，要管理小孩子安定下來(lái)進(jìn)行臥床休息，勸導(dǎo)孩子多喝開(kāi)水，幫助護(hù)士進(jìn)行定期的體溫監(jiān)測(cè)，將服藥和用藥周期與種類進(jìn)行記錄，以便日后治療時(shí)選擇治療方法。

（2）小孩子在感覺(jué)到不適的時(shí)候很難表達(dá)，家長(zhǎng)要觀察是不是有疼痛或是酸痛，要幫助孩子保持舒適的體位。

（3）一旦并發(fā)癥出現(xiàn)，比如肺炎或者心肺功能出現(xiàn)傷害，就需要時(shí)刻監(jiān)測(cè)小孩子的生命體征，緩解小孩子的心理壓力，不要讓孩子去拉扯吸氧管路。在使用了抗生素或是激素進(jìn)行治療之后，要觀察小孩子是不是有過(guò)敏反應(yīng)，包括身上浮腫、突然高熱、生命體征突然波動(dòng)等，一旦出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，要及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員組織救治或搶救。

（4）在孩子進(jìn)行隔離的時(shí)候，要時(shí)刻安慰小孩，對(duì)小孩子在家中用過(guò)的器具要進(jìn)行消毒，家中要加強(qiáng)通風(fēng)，組織家庭成員要進(jìn)行流感病毒篩查。

（5）不住院時(shí)，要將孩子安置在單間之中，每天定期通風(fēng)兩到三次，定時(shí)用食醋進(jìn)行消毒熏蒸，與小孩子接觸時(shí)要時(shí)刻佩戴口罩，避免直接接觸。對(duì)于小孩子咳出的痰液等要進(jìn)行及時(shí)的消毒，根據(jù)醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)正確地使用退燒藥物或是物理降溫方法，對(duì)癥狀予以減輕。如果病情加重，或者是長(zhǎng)期沒(méi)有自愈，家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)將其帶到醫(yī)院治療。

小兒流感的預(yù)防

對(duì)于小兒流感，預(yù)防工作是家長(zhǎng)的頭等大事，特別是孩子在學(xué)校是一個(gè)極為群聚并且封閉的場(chǎng)合，如何防止孩子感染流感病毒呢？

（1）對(duì)小孩要及時(shí)進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生的教育，讓小孩子勤洗手，不要用臟手在臉上抹。同時(shí)也要避免在校園之中與感冒癥狀人群的直接接觸，要保持和教師的微信聯(lián)系，每天了解學(xué)校是否有病例出現(xiàn)。

（2）在學(xué)校也要保持空氣流通，下課盡量不要去人員密集的場(chǎng)所，上廁所要盡量隔開(kāi)高峰時(shí)間。

（3）給孩子帶上抽紙，每當(dāng)孩子想要打噴嚏或是咳嗽的時(shí)候，要教導(dǎo)孩子捂住口鼻，防止飛沫傳到空氣之中。

（4）在回家時(shí)要讓孩子首先洗手，不要觸碰家中的器具，同時(shí)要測(cè)量孩子的體溫，詢問(wèn)是不是班級(jí)之中有人一直咳嗽或是打噴嚏。尤其是處在流感季節(jié)的時(shí)候，一定要每天監(jiān)測(cè)孩子的體溫情況。

（5）對(duì)于流感季節(jié)出現(xiàn)的流感癥狀，一定要及時(shí)前往醫(yī)院尋求正規(guī)的診斷與治療，減少孩子與他人的接觸，保證孩子的休息與居家隔離。在就醫(yī)時(shí)要孩子帶上口罩，自己也要帶上口罩。口罩不要用普通的棉口罩，需要外科口罩才會(huì)有抵擋病毒的能力，小孩子要買專門的兒童口罩。

（6）及時(shí)接種流感疫苗，在小兒流感的高發(fā)季節(jié)，醫(yī)院或者社區(qū)都會(huì)組織進(jìn)行流感疫苗的接種。每一年的流感病毒其實(shí)都有所區(qū)別，所以每年的防疫部門都會(huì)提前預(yù)測(cè)當(dāng)年的病毒可能從而制成新疫苗，小孩子及時(shí)接種疫苗能夠很大程度上降低感染的可能。

（7）一些藥物如金剛烷胺類對(duì)甲型流感有一定的預(yù)防效果，是通過(guò)減少上呼吸道對(duì)病毒的吸收能力從而起到預(yù)防效果的，但是這些藥物同時(shí)也會(huì)有一些毒副作用，特別是在小孩子身上會(huì)有怎樣的傷害，還不得而知。所以一般不推薦進(jìn)行藥物預(yù)防。

（8）培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣與節(jié)奏是增強(qiáng)人體免疫力的最好途徑，要養(yǎng)成孩子每天定時(shí)吃飯，定時(shí)睡覺(jué)起床的好習(xí)慣。在飲食上要阻止孩子一味地挑食，完善一個(gè)健康的膳食結(jié)構(gòu)，要讓孩子多吃蔬菜，多吃水果，多喝水，多喝牛奶。良好的飲食習(xí)慣能夠促進(jìn)孩子體內(nèi)的代謝水平，從而增強(qiáng)人體的免疫力。

（9）每天堅(jiān)持鍛煉也是增強(qiáng)免疫力的另一種途徑，現(xiàn)在的孩子普遍喜歡坐在手機(jī)前不運(yùn)動(dòng)，抵抗力就會(huì)慢慢降低。家長(zhǎng)就要以身作則，每天堅(jiān)持帶著孩子鍛煉半個(gè)小時(shí)，散步或是慢跑是最好的鍛煉方法。孩子體質(zhì)的增強(qiáng)很大程度上能夠減少預(yù)防流感的壓力，讓孩子能夠健康地度過(guò)流感季節(jié)。