常見的內分泌疾病有哪些

文丨廖麗坤（涼山州第一人民醫院）

內分泌是指我們體內各種激素達到一種相對的動態平衡，如果某一種或幾種激素數量增多或減少都會使機體患病。

常見內分泌疾病總結

代謝性疾病：糖尿病及其并發癥更為常見。糖尿病可分為1型糖尿病、2型糖尿病等，如果血糖控制不好，可發生糖尿病腎病、糖尿病神經病變、糖尿病足疾病。嚴重者可發生糖尿病酮癥酸中毒或高滲性高血糖。糖尿病常合并高血壓等，也有高尿酸血癥、痛風、低血糖及胰島素瘤、糖原貯積、肥胖、脂代謝異常等疾病也是代謝性疾病。

甲狀腺疾病：甲亢、甲狀腺功能減退、甲狀腺相關眼病、甲狀腺激素抵抗綜合征、亞急性甲狀腺炎、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、甲狀腺腫、甲狀腺結節、甲狀腺腫瘤。

甲狀旁腺及鈣磷代謝疾病：原發性甲狀旁腺功能亢進、甲狀旁腺功能減退、骨質疏松等。

下丘腦和垂體疾病：成人腺垂體、生長激素缺乏性侏儒癥、巨人癥和肢端肥大癥、催乳素瘤、尿崩癥、抗利尿激素分泌障礙綜合征、性腺功能減退癥等。

甲狀腺機能亢進

甲亢是臨床上相對較為常見的內分泌疾病。臨床上，甲亢患者較多，其病因也較為常見。對健康人來說，必須了解甲亢的病因，才能更好地預防甲亢。甲狀腺機能亢進癥的病因通常包括患者自身的甲狀腺異常或垂體疾病。當然，遺傳原因不容忽視，同樣可以導致出現甲亢。

一般來說一旦患上甲亢，就較難治愈。對患者來說，積極治療是必要的，但對那些沒有患上甲亢的患者來說，要及時查明甲亢的病因，避免甲亢的發生。這種病的預防比治療更重要。我們來了解一下甲狀腺機能亢進的原因吧？

甲狀腺異常引起。一些甲亢患者在檢查疾病發病機制時發現，很多是因為自身的甲狀腺異常而導致患病。這種發病機制首先就是常見的甲狀腺病，它可以引起病人甲狀腺的一種彌漫性腫大，導致甲狀腺功能亢進，也就是我們經常提到的甲亢。

此外，也有一些患者患有結節性增生，或是高功能腺瘤，也就是說甲狀腺異常，是甲亢最常見的原因之一，也是最重要的原因，患者一定要注意這方面的因素。

垂體疾病。我們每個人都會有腦垂體的分泌。垂體的正常分泌可以保證我們的健康，但如果垂體分泌過多，就會導致我們的促甲狀腺激素異常。如果促甲狀腺激素異常，就會引起甲狀腺分泌增加。這也是大多數患者甲狀腺機能亢進的主要原因之一，垂體對人體的健康功能非常重要，患者應密切關注這一常見病因。

遺傳因素。我們會發現很多患者在家里都會有一個患有這種甲亢的父親或母親，這說明這種甲亢的部分病因是遺傳的。

因此，如果家里有父親或母親患有甲亢，就必須做好日常預防工作。

嗜鉻細胞瘤

如今，人們的生活越來越好，但各種疾病也隨之而來。有些疾病的發病率持續增高，如各種腫瘤疾病，嗜鉻細胞瘤是多種腫瘤疾病之一。大多數人對此知之甚少，甚至從未聽說過。下面讓我們看看嗜鉻細胞瘤是什么。嗜鉻細胞瘤是一種來源于神經外胚層的嗜鉻組織腫瘤。這種腫瘤會持續或間歇產生大量兒茶酚胺，導致持續性或陣發性高血壓，多器官功能代謝紊亂，甚至突發嚴重高血壓，導致高血壓危象，危及患者生命。嗜鉻細胞瘤的癥狀：（1）心血管系統癥狀。①高血壓。高血壓是嗜鉻細胞瘤最常見的癥狀之一。發作可以是間歇性的，也可以是持續性的。間歇性發作常表現為血壓突然升高，伴有劇烈頭痛、出汗、心悸、心律失常、上腹部急迫感和疼痛等癥狀。此外，還會出現焦慮和恐懼，導致急性左心衰竭或心腦血管意外。②低血壓和休克。這種疾病不僅會導致高血壓，還會引起低血壓或直立性低血壓，甚至休克。③心臟病。由于嗜鉻細胞瘤釋放大量兒茶酚胺，可導致兒茶酚胺心臟病，長期持續的高血壓也可導致左室肥厚、心臟增大和心力衰竭。（2）代謝紊亂。嗜鉻細胞瘤的常見癥狀包括代謝紊亂。腎上腺素的高濃度作用于中樞神經系統，導致耗氧量和基礎代謝率顯著增加，進而導致發燒和消瘦等癥狀。由于肝糖原的加速分解，患者會出現糖耐量受損甚至低鉀血癥。

糖尿病

對于大部分人來說，相信糖尿病是一種最為常見的內分泌疾病。糖尿病是一組以高血糖為主要表現的臨床代謝綜合征，它分為急性和慢性。急性主要指糖尿病酮癥酸中毒、高滲昏迷、乳酸中毒、低血糖。慢性并發癥包括感染、糖尿病眼底病、周圍神經病變和糖尿病腎病。從專業角度看，糖尿病是一組以高血糖為主要表現的臨床代謝綜合征。其主要問題是高糖中毒引起的一些并發癥，常分為急性和慢性。慢性病主要是指以糖尿病、糖尿病性眼底疾病、糖尿病周圍神經病變、糖尿病腎病命名的微血管疾病。遺傳因素：遺傳缺陷是糖尿病的基礎，表現為第六染色體HLA抗原異常。專家提示：I型糖尿病具有家族性疾病的特點。自身免疫系統缺陷：糖尿病患者血液中可能存在多種自身免疫抗體，如谷氨酸脫羧酶抗體、胰島細胞抗體等，這些異常的自身抗體會損傷人胰島產生胰島素的B細胞，使其無法正常分泌胰島素。

環境因素：環境因素包括病毒感染、嬰兒母乳喂養、疫苗接種氣候、地理、疫苗、毒素和應激等，可促進1型糖尿病的發病。

病毒感染可能是原因：許多科學家懷疑病毒也可能導致1型糖尿病。這是因為1型糖尿病患者在發病前一段時間內有病毒感染，而1型糖尿病的“流行”往往出現在病毒流行后。

肥胖：肥胖是糖尿病的一個重要原因，尤其容易引起2型糖尿病。尤其是腹部肥胖，其主要機制是肥胖者存在明顯的高胰島素血癥。高胰島素血癥可降低胰島素與其受體的親和力，造成胰島素功能障礙，導致胰島素抵抗。這就要求胰島β細胞分泌和釋放更多的胰島素，從而導致高胰島素血癥。這種糖代謝紊亂和β細胞功能障礙的惡性循環最終會導致β細胞功能嚴重缺陷，導致2型糖尿病。