肝癌病人怎么實施心理護理

文丨王興華（閬中市人民醫院）

肝癌是一種危害極大的惡性腫瘤，在我國屬于高發的一種癌癥。大部分人在查出自己患上肝癌時，心里都是非常害怕的，因為在患者的認知中癌癥就等于不治之癥。在后續的病情發展和治療過程中，肝癌會對患者的身體造成極大的危害，患者也需要忍受治療帶來的痛苦。在這種情況下，患者的心理遭受了很大的折磨，護理人員要注意對患者進行精心護理，其中就包括對患者進行心理疏導。那么你知道應該怎樣對肝癌患者進行心理護理嗎？

肝癌患者起初的情緒

首先要了解患者的情緒，肝癌患者在最初得知自己得病時，他們的情緒一定是緊張、焦慮和懷疑。當一個人被診斷為癌癥，他的感覺無疑是挨了當頭一棒，覺得恐懼、緊張、焦慮不安，不知道應該怎么辦。有的患者甚至會坐臥不寧，寢食難安。然而從心理學的防御機制來看，這些反應都是正常的。當人體遭受痛苦甚至生命都受到威脅時，焦慮情緒起了很好的警告作用，讓人對目前所面臨的痛苦做出相應的反應。但是，這一情緒也有弊端，長時間保持嚴重的焦慮會使人的內分泌功能發生失調，進而破壞人體的自然防御系統。這時的焦慮情緒就不能對人的生存起保護作用了，反而適得其反，使患者陷入一種心理困境，影響肝癌的治療。因此護理人員在與病人進行溝通時，要注意他們的心理狀態，謹言慎行，明白病人詢問的目的，科學委婉地回答他們提出的問題，減少對肝癌患者的打擊。

肝癌患者的心態從否認到認可

很多肝癌患者在知道自己患癌癥后，經常會用否認的心理態度來應付這一事實。否認這一種情緒就好像緩沖劑，能夠緩和這一壞消息帶來的沖擊力，使人能夠承受這一沖擊力。噩耗帶來的沖擊力變小也能讓人心神變得安寧，有時間去做好心理上和身體上的應變準備。如果肝癌患者不采用否認這一心理過程，他們很可能經受不住打擊，進而鋌而走險，做出一些傷害身體的消極行為。但是否認也需要有一個度，如果堅持否認的想法，就會錯過早期診斷和早期治療的黃金時間。因此患者應當盡快地從否認的心理中走出來，接受事實，讓家人和朋友分擔一部分消極的想法，積極地配合參與醫生的治療。作為護理人員，我們應當同情病人，對病人給予安慰，讓他們能夠接受自己患病的事實，告訴病人以積極的心態接受治療有利于控制病情，鼓勵患者積極接受治療，以免耽誤病情。

肝癌患者的委屈和怨恨

當肝癌患者在經過一番否認的斗爭后，會產生激烈的情緒反應，感到十分委屈和怨恨。不幸的厄運降臨到他們身上，患者明知道自己的大局已定，卻仍希望著如果這一切不是真的該多好，如果不是自己該多好。他們可能有的年紀尚輕，卻走到了生命盡頭；有的有自己的夢想要實現，卻困于病癥；有的家里有妻兒老小，需要自己賺錢養家……當現實與理想相碰撞，怎能不感到痛苦萬分呢？自己的同事、朋友可以精力滿滿地工作，或是無憂無慮地享受天倫之樂，而自己只能在病房里日復一日地打針、吃藥、化驗、檢查……正是這些對比讓他們感到委屈和怨恨，以至于他們變得愛發脾氣，對任何事物都感到不順眼，脾氣變得暴躁。這時的護理人員需要對患者進行開導，讓他們多注意自己的情緒，免得損傷自己的防御機能。另一方面護理人員和家屬都要對患者進行包容，多從患者的角度想問題，給予患者關懷，告訴患者疾病正在得到治療，保持心情舒暢有利于疾病預后。

肝癌患者的失望和掙扎

當肝癌患者與癌癥進行了一段時間的斗爭后，由于病癥對身體造成了較大的痛苦，或是治療效果不顯著病情發生波動時，肝癌患者機會感到無比失望、前途渺茫?；颊唛L期患病，體力日漸衰弱，不能為家庭做出貢獻，反而連累家屬長時間地進行陪護，不免就會產生內疚、失望、沮喪、消沉和孤單等負面情緒?；颊咭矔幱谟|景生情的境地，當患者看到多年居住的房子，就想起自己辛苦打拼建立的家庭；當看到熟悉的辦公室，就會對上班的日子無比懷念。親人體貼地照顧自己，時常眼含淚水；同事和朋友都以同情和惋惜的心情對待自己。這些情緒使得患者時而鼓起勇氣和肝癌進行斗爭，時而又在絕望中掙扎。護理人員在面對消極的病人時，要分析原因，及時地調整病人的心態，做好心理安慰和生活指導；面對樂觀的病人時，要注意觀察心理變化，以便及時發現問題及時解決。護理人員要具有良好的心理品質和嫻熟的護理技術，富有同情心，有耐心和敏銳的觀察力。對于不同年齡、不同性格、不同地位的患者，應該給予同樣的關懷和照顧，公平公正，和患者建立良好的護患關系。對待病人要寬宏大量，善于諒解病人的過失。在言語上，語氣溫和，交談時認真傾聽，注意觀察病情并了解病人的心理狀況，不與病人發生頂撞。

肝癌患者對死亡的困擾和接受死亡

大部分患者在經歷上述一系列的心理反應后，就差不多面臨了死亡的困擾。不同的人對待死亡的態度各不相同。有的人為要離開這個美麗的世界而惋惜；有的人孤獨的走向死亡，心里無限恐慌和悲傷；有的人很平靜，不再掙扎接受死亡。無論是哪種情形，作為護理人員在這一階段要盡量滿足病人的一切需要，對其進行心理疏導，讓他們正確認識死亡。

在肝癌患者治療的過程中，充分認識患者的心理狀況，通過一些合理的措施對其進行心理護理，有利于減緩病情的發展，有助于開展治療。