文/范蕓 周劍平(上海瑞金醫院呼吸科) 編輯/一帆
打呼嚕司空見慣,常被人視為酣睡和體力恢復的信號,也就是睡得香的表現。其實這是一種片面的觀點,打呼嚕在醫學上稱打鼾,又稱為鼾癥。鼾癥伴呼吸暫停,也就是呼嚕聲十分響亮,并且有憋氣現象。它會導致白天嗜睡,從而引起工作失誤、導致學生成績下降,嚴重并發可導致心臟病、高血壓、腦血管意外甚至猝死。
由于大多數人對該疾病認識不足,認為是正常現象,所以接受系統治療的人群較少。
首先讓我們先了解一下打呼嚕的基本知識。在醫學上對于偶爾發生的呼嚕,且無明顯憋氣(呼吸暫停)現象的打呼嚕稱為鼾癥(打鼾),而對于經常發生打呼嚕,且伴有憋氣(呼吸暫停)現象者稱為睡眠呼吸暫停綜合征(SDB)。打鼾是在睡眠過程中從鼻、咽、喉,包括鼻子、鼻和口交界處、口腔、咽部、喉腔的軟組織振動發出的聲音。除了夜間睡眠時有打鼾和呼吸暫停外,有些患兒還會出現上課犯困、記憶力不好、懶散、注意力不集中、學習成績差、生長發育遲緩等問題,家長發現這些癥狀,應及時帶孩子去醫院診治,必要時做PSG檢測。
想要了解自己是否患了睡眠呼吸暫停綜合征,必須進行整夜的睡眠監測才能確定。整夜睡眠監測,醫學上稱為多導聯睡眠圖監測(PSG),該檢查是對夜間多種生理參數的同步記錄,包括心電圖、血氧飽和度、腦電圖和肌電圖等,該數據用于評價睡眠的時相、覺醒、呼吸、心臟功能和睡覺時的體位等。通過PSG監測有助于醫生判斷您是否患有睡眠呼吸暫停綜合征,并判斷疾病的輕重程度,選擇合適的治療方案。
PSG是一項什么樣的檢查呢?您不用擔心和恐懼,讓筆者來為您科普一下。多導聯睡眠圖監測(PSG)是一種無創檢查,類似于常見的心電圖模式,只需要在身上連接一些電極,無痛感,無不適感。具體的檢查流程是晚上9點左右至睡眠監測中心,技術員會采集一些基本數據,并引導您參觀布置成家一樣感覺的睡眠監測房間,使您保持平靜;檢查開始時,技術員為您連接檢測所需要的電極和導線后即可入睡,入睡后技術員會關閉房燈,由中央監測電腦對您夜間睡眠情況進行實時監測,次晨6—7時結束監測,技術員取下電極并清潔皮膚后您即可離開睡眠監測中心。
由于PSG監測需要連續維持8小時以上的有效睡眠,檢查前的準備工作一定要準備充分哦。檢查當日可以正常的工作學習與活動,但是不要午睡,盡可能保持平時的狀態;檢查當日中午起,不要喝刺激性飲料,如濃茶、咖啡、碳酸飲料、含酒精飲料等。因為這些飲料除了會興奮神經中樞,還會導致入睡困難而影響測試結果;測試前請勿使用鎮靜藥物;測試前需沐浴洗發,不要使用潤膚油和發膠,男士需剃須;檢查當日不要服用瀉藥,檢查前不要大量飲水,如果正在服用某些藥物,應告訴技術員所用藥物的名稱、用法和用量;若正處于感冒、生理期等可以推遲檢測日期。
