超聲波對人體有害嗎？

文丨徐從敏（四川省西昌市婦幼保健計劃生育服務中心）

什么是超聲波？超聲波指的是頻率超過20000赫茲以上，不會引起正常人群聽覺反應的機械振波。當談及到超聲波，我們最先想到的便是超聲波檢查，現階段，隨著科學技術的快速發展超聲波被應用于多種疾病檢查中，屬于是臨床醫學中診斷病情一種強有力的手段。通過應用超聲波達到治療效果的方式被稱作超聲波治療法。目前超聲波治療應用領域逐漸增多，并且已經超過一般理療。例如應用超聲波治療癌癥、用于擊碎泌尿系統結石、口腔醫學等。所以對于超聲波的應用具有兩方面定義，從廣義上說超聲波是對疾病進行治療的特殊療法，從狹義上講超聲波是理療科比較常見的一種無損傷治療方式。

超聲波生物物理學效應和作用機理

溫熱作用。應用超聲波作用于機體能夠產生熱量，部分人將其稱作是“超聲波透熱療法”。之所以能夠產生熱量，主要是機體組織對聲能加以吸收，將其轉化為熱能，通過熱量的增加能夠使局部組織的血液循環加速，使新陳代謝速度提升，改善細胞缺氧、缺血問題，降低肌張力，緩解或者減輕疼痛癥狀，對肢體延展性加以改善。

機械作用。其機械作用主要表現在能夠通過聲波的振動對人體的微小細胞結構和組織物質進行輕細的按摩，對淋巴以及血液循環加以改善，提升細胞膜彌散程，對人體新陳代謝加以改善，增強細胞以及組織局部的再生能力。另外超聲波能夠對細胞以及神經進行刺激、加快血液循環、提升新陳代謝、提升滲透、軟化組織，對于疾病的治療發揮著重要作用。

理化作用。在實現溫熱作用和機械作用的基礎上，能夠產生化學以及物理方面的變化。例如影響酶活性、改變氫離子的濃度、通過低強度的超聲波能夠對細胞進行刺激促進其成長、通過高強度的超聲波，能夠提升組織的氧化還原過程，使其生長過程加速。

超聲波治療作用。超聲波在臨床醫學上具有十分廣泛的應用，例如在眼科、皮膚科、外科、神經科、內科等方面的治療。康復科通過超聲波主要起到以下四點治療作用：首先通過超聲波對人體系統產生影響，應用低強度的超聲波能夠使降低人體的神經興奮程度，減緩傳導速度，實現對神經疾病的治療，例如神經痛、神經炎等，具有良好的鎮痛效果。高強度的超聲波應用于末梢神經能夠使血管麻痹，使組織內的細胞缺氧，進而壞死。其次影響循環系統，正常劑量的超聲對人體的血管不會產生損害，會使人體的血液循環加速、血管擴張，在低強度的超聲波作用下能夠擴張血管器，高強度作用下，能夠收縮血管。再次，影響骨骼，低強度的超聲波能夠促使人體骨骼生長，促進骨痂的形成，適當劑量的超聲波能夠使骨髓充血，增升溫度，對于骨關節創傷具有良好的治療效果。最后，作用于結締組織。通過應用超聲波能夠使疤痕化結締組織分離纖維，實現凝膠向乳膠的變化，通過超聲波能夠對疤痕起到軟化的作用。

超聲波的分類

我們平時所說的彩超和B超屬于兩種不同的超聲波檢查設備，屬于不同形式的檢查方式，按照工作原理的不同，超聲檢查可以分為四種類型：

A型。這種類型是通過波形的方式對組織的特征加以顯示，主要作用于對人體的器官徑線進行測量，對其大小加以確定，可以實現對并被組織的物理特征加以鑒別，例如實質體、氣體、液體存在與否，多用于眼科和顱腦的檢查。

B型。這種類型也就是我們平常所說的B超，通過平面的形式對探查組織具體情況加以顯示。在進行檢查時，通過將人體界面的反射信號轉化為不同強弱的光點，在熒光屏上將這些光點顯示出來，這種類型重復性強、直觀性好，能夠進行前后的對比，主要應用與心血管、消化、泌尿、婦產科等疾病的檢查。

M型。對活動界面的時間變化加以觀察的一種方法，對于心臟活動情況的觀察最為適用，曲線的動態變化被稱作心電圖，能夠對心臟各層位置、結構、活動情況進行觀察，主要應用于大血管以及心臟的檢查。

D型。對器官活動和血液流動情況加以觀察的一種檢查方式，這種方式也就是我們平時所說的“彩超”。能夠對血管的暢通與否、管腔狹窄與否、閉塞和病變位置。最新的D型超聲檢查設備還能夠對管腔血液流量加以測定。

超聲波對人體有害嗎？

超聲波在人體內傳播時，會對生物的體系的狀態、結構以及功能造成改變，這屬于超聲生物效應，所產生的超聲生物效應程度主要取決于超聲時間以及劑量。在利用超聲波進行檢查時，對于儀器的設定都是在十分安全的狀態運行的，對人體造成的危害可以忽略不計。

超聲波對胎兒存在危害嗎？

對于這個問題，當前我國的統一認識為在確定診斷目的情況下，應當積極使用超聲診斷技術；在確保能夠獲得診斷資料基礎上，應當盡量使用最短以及最小劑量的超聲波；對和胎兒診斷無關的超聲影像診斷技術給予拒絕；早孕胚胎應當少做、不做超聲檢查，對超過三個月的胎兒心臟、髓、眼睛、腦和生殖器官進行檢查時，需要將時間控制在3至5分鐘內。按照這些原則對胎兒進行檢查較為安全。

通過對超聲檢查生物物理學效應和作用機理以及超聲類型進行介紹，我們可以了解到在利用超聲波進行檢查時只要對劑量以及時間進行合理的控制，對人體不存在任何危害，同時檢查儀器對劑量的設置是十分科學的，因此不必擔心超聲檢查會對人體帶來危害。