針灸治療面癱的方法，你了解嗎

文丨王建明（廣漢骨科醫院）

什么是面癱？面癱是一種面部疾病，可分為兩種，分別是中樞性面癱和周圍性面癱，其癥狀一般表現為口眼歪斜。其中，中樞性神經面癱為非完全性面部表情麻痹，多見于腦梗塞、腦出血、腦內炎癥等，其病因是面神經核以上大腦皮質病變引起面癱；而周圍性面癱以顳骨段病變較為多見，發病率高，患病人數遠高于中樞性面癱，其病因是因為面神經核及其以下面神經隔斷病變引起的面癱。

這種病癥在我們生活中比較常見，沒有年齡區分，但中老年人的發病幾率更大，一般在身體抵抗力下降或受到風寒侵擾時，患者往往會出現臉突然僵持不動、面部遲鈍或麻木且嘴歪眼斜，嚴重時還會產生耳鳴、耳聾或眩暈等癥狀，部分患者還有可能出現角膜感染、面肌攣縮、面肌痙攣等癥狀。

面癱有哪些危害？

根據相關數據調查顯示，我國面癱患者已達8位數，且每年新發面癱患者超過40萬人。但在我們日常生活中，仍有很多面癱患者不能正確認識到面癱的危害，未能采取及時的治療，導致病情加重，甚至留下后遺癥。

面癱的主要危害其一是影響我們的面部美觀，且日常面部表情如微笑、鼓腮、皺眉等簡單動作都很難完成，這也給患者的日常生活造成了很大的困擾。

其二是功能受損，例如眼角膜的損傷。面癱發生后，因為面部已經不是“自己”的了，所以眼睛是無法閉合的，容易造成有灰塵進入眼睛中，眼睛就會變得特別特別干燥。倘若病患不保護眼睛，很可能會出現角膜損傷、眼內感染、潰瘍等傷害。

其三，營養不良。因患者面部癱瘓，導致咀嚼不方便，且食欲降低，由此進食量減少，潛移默化地影響病患身體營養，導致病患出現營養不良。

其四，心態消極，生活質量下滑。若面癱病癥長期持續下去，會導致患者情緒低落、精神萎靡、心態消極、心理負擔加重導致自卑不自信等，還會常常出現疲憊感，久而久之就會形成一種心理陰影，害怕受到別人嘲笑，不愿出門也不愿意與人交談，對任何人或事提不起興趣，性格越來越孤僻，這對患者的生活質量與身心健康都帶來了極大的危害！

治療面癱的方法

面癱的治療方法有很多，例如：中藥、針灸、艾灸、面肌功能訓練等等。其中針灸是目前中醫臨床上的首選治療方法，而大多數面癱患者也會首選針灸進行治療，其治療效果也是比較好，獲得很多患者的認可。

臨床上我們一般將面癱分為三個時機，分別是發展期（病發1～7d）、靜止期（發病8～15d）、恢復期（病發15d以上）。當出現面癱癥狀時，患者應及時就醫治療，并進行相關檢查排除病癥惡變的隱患，一般可選針灸治療法對其進行治療。

普通針刺。普通針刺治療是臨床眾多療法之中，相對安全、有效且適用于各種原因引起的面癱。據多年臨床經驗以及面癱的病因病機情況來看，針灸治療的最佳時機是面癱發病的初期3-5天左右，治療時間越早，治療效果越好，且治愈率最高。在面癱發展期時，患者身體剛被病邪侵襲，但病邪仍存在于體表上，因此最好的治療方式是清熱、祛風、通絡。故應選取患者頭部的地倉、風池、翳風、陽白、迎香、太陽、頰車等穴位，每次選三或四穴進行針刺，針刺過程以淺刺為主，手法選用平補平瀉法治療，在此基礎上加瀉實手法（雙側合谷），針刺停留體表時間為30min。起針后，于病患的翳風穴處，點刺拔罐放血，以出血自止為宜。在面癱的發展期，因面神經正處于急性炎癥水腫期，體內的軸突和髓鞘變性（程度不同），且翳風穴正好是在莖乳突孔處，于此處開展點刺拔罐放血，加上面部其他穴位的良性輕刺激，能夠改善新陳代謝，改善面神經、面肌，對患者病情康復有利。若患者過程中有出現暈針的情況，則需平躺在床上，可適量喝些糖水緩解癥狀。要注意當患者過于勞累、過于饑餓、酒后、沐浴后的情況下都不適合接受針刺治療。平時更要注意防寒保暖、戒煙戒酒、不能熬夜、飲食應以清淡為主，同時適當進行面部功能恢復鍛煉。

電針。電針治療一般是在發病后1周后左右使用，故一般取穴為承漿、攢竹、地倉、禾口髎、四白、夾承漿、下關、陽白、迎香、翳風等，治法為：四白穴毫針（1.5寸）針刺，進針0.5寸，捻轉提插，并且與攢竹穴為一組電針。地倉穴與頰車穴一組，承漿與夾承漿，人中與禾口髎、迎香與電針。電針共五組，設定波形和頻率分別為疏密波、1.6Hz，以10天為1療程，做10天休2天，再進行下一療程治療。經電針治療，能夠促已經癱瘓的面部肌肉收縮，并且刺激使神經支配肌肉的同時，保持肌肉的質量與性能正常，有利于運動功能的康復。而且電針波形選的是疏密波，也有利于規避面部肌肉痙攣的出現，并且能夠有效增強肌纖維的收縮，有助于患者病情的康復。在采用電針治療后，面部應注意規避風寒邪氣，有必要時，可佩戴口罩和眼罩。對于部分眼瞼無法閉合或閉合不全的病患，并注意每日滴適量眼藥水或涂抹適量眼藥膏等方式，避免灰塵入侵，保護眼角膜。

面癱雖然治愈難度大，但只有找到有效治療方法并堅持治療，患者是可以得到康復的。在日常生活中，多多注意日常飲食、注意防寒保暖、多休息，杜絕不良嗜好，保持良好心情，養成良好生活習慣，共同預防面癱疾病的發生。