月經期間可以做核磁共振檢查嗎

文丨何李（巴中市中心醫院）

核磁共振又叫核磁共振成像技術，主要是利用核磁共振原理：對于不同的環境核磁共振能量會有不同程度的衰減，再通過外加梯度磁場接收返回來的電磁波，得到一個具體的物體結構圖像并且可以知道這個圖像的位置以及大小。在臨床運用中：將人體置于設置好的磁場中，利用無線電射頻脈沖激發人體內氫原子核，使氫原子發生共振現象并吸收能量。在停止脈沖射頻后，氫原子事先吸收的能量會被釋放出來，通過體外接收器，經由電子計算機處理后即可得到一個完整的圖像，這個過程又被叫做核磁共振成像。

核磁共振的優點

（1）灰階成像：像CT技術、X線等雖然一樣都有黑白灰度，但是它們不能表示密度而只有信號的強弱，但是核磁共振不同，均能很好地表示密度和信號強弱。（2）流空效應：對于流動液體不能顯示信號。（3）呈像全面：核磁共振可以多方位、不同層次成像，對在二維、三維條件下均能得到有效的人體解剖平面或是病變圖像。對病情的正確判讀有重要意義。（4）信息量大：核磁共振采用自旋回波程序，最基本的成像就有三種即質子密度像、T1加權像、T2加權像。其他的像利用血流放空效應可形成血流成像；按照水將人體管道制作成像叫做水成像；等等。（5）核磁共振是直接提供人體內水分子中質子的周圍環境和在分子結構中的位置，因此就能反映分子的各種生理變化。當人體產生感染、炎癥、水腫等情況下，核磁共振就能通過這樣的原理將病癥進行早期的判斷。（6）核磁共振對軟骨組織具有較大的敏感性，有很高的辨識能力，對水腫、炎癥、感染等定位十分準確，為外科治療提供了可靠的依據。

需要注意的事

核磁共振必須要在強大的磁場環境下進行，因此對于某些裝有人工心臟起搏器的患者要禁止使用，除此之外對于手術后在人體留有金屬的患者要禁止使用。近年來隨著醫學的不斷提高，有許多骨科內的修復術使用到了鈦合金或是鈦金，由于這類金屬不會受到磁場的干擾在磁場內任意移動，并且這類金屬不會影響核磁共振的成像，因此這類患者可以進行核磁共振檢查。尤其對于患有脊椎疾病又需要接受骨內固定手術的患者來說，進行核磁共振檢查是非常有必要的。

核磁共振對身體有沒有危害？

（1）核磁共振的原理是磁場成像而不是X線，因此沒有放射性，對人體不會產生危害，是一種非常安全的檢測項目。到現目前為止，世界各醫療機構還沒有發現任何關于使用核磁共振對人體產生危害的實例，也沒有發現在使用過核磁共振之后人體出現的基因突變、染色體畸形概率增加等等。（2）核磁共振是利用計算機對人體斷面圖像分析診斷的診斷方法，是利用磁場而不是X線，在磁場下人體中的氫原子會發生特定的共振現象，產生一種高波數的電磁波。核磁共振即是運用這個原理，在電子計算機的運作下對磁場的變化進行處理完成圖像。（3）核磁共振成像可以顯示人體的各個器官、肌肉、脂肪、血流、骨骼、空氣等等。對臟器內部機構也能顯示出來。醫生可以根據這個圖像來分析患者是否存在腫瘤、炎癥、壞死、異常物質沉淀、功能阻礙、血液循環疾病等等。甚至對神經系統、胸部、腹部、四肢的各類疾病均能起到很大的幫助。

月經期間可以做核磁共振檢查嗎？

核磁共振中的核指的是人體自身的于原子核，而不是輻射中的核；磁指的是人體自身磁場環境共振，是一種普遍存在的自然現象，因此核磁共振不會對人體產生放射性物質，如果胎兒異常可以做核磁共振檢查，其他的含有放射性的檢查如X線就不能做。在月經期間女性常表現為子宮內膜增厚、出血、空腔內有大量的血液，核磁共振檢查顯示T1加權像高信號T2加權像呈現低信號，這就導致子宮的病變被掩蓋，如子宮內膜癌，在核磁共振中顯示子宮內膜增厚或輕微出血就導致該疾病不能及時發現，因此在月經期間進行核磁共振檢查可能導致一些疾病被掩蓋，因此也建議在月經期間不進行核磁共振檢查。

在核磁共振檢查中患者需要注意的8大事項

（1）檢查中噪音很大。一般的核磁共振都有較大的聲音像一臺沖擊鉆在施工，因此在檢查時需要戴耳塞。對于一些孩子進行檢查可通過服用鎮定劑來接受檢查。

（2）檢查的時間比較長。標準的檢查程序只需要15min。但是有可能被拉長至一個小時。

（3）可能會使檢查者感到恐懼。

（4）不要化妝。有些化妝品中含有金屬，在檢查時會與強磁場發生反應。

（5）如果你有文身需要向醫生匯報。顏色較深的文身可能會在檢查過程中被加熱，灼傷皮膚。

（6）在無線電波的作用下會導致體表溫度上高1攝氏度。

（7）如果在檢查中亂動可能導致檢查不全面而重新開始。

（8）不必擔心有放射、輻射。