馮肖顏
(廣州市白云區第三人民醫院 廣東廣州 510545)
隨著經濟的發展,人們的生活水平不斷提高,人們也更加注重生活質量。同時,科技的發展,也讓醫療技術得到顯著進步,人們也訴求更高的醫療服務品質。因此,風險管理的概念也逐漸運用到醫療服務行業中。通過加強護理人員的培訓,提高他們的專業數據,來培養他們的風險意識,有利于降低風險事件在醫療中的發生。本次研究將對醫院內科護理人員的風險管理培訓實施效果進行觀察和分析及總結。
選取開展研究醫院的內科護理人員30 名進行觀察。護理人員的年齡范圍在20 歲到30 歲內,平均年齡25 歲左右。護理人員的學歷分布:大專學歷19 名,本科學歷21 名。培訓的時長為20 個課時。每周一次,一共五次。內容是對內科護理風險分析和風險事件防范的相關教育。對培訓前后人員的工作效率和護理效果進行對比。
(1)開展風險管理的相關理論知識培訓培訓,講師為護理部門的主任護理師,護理師有豐富的臨床護理經驗。向護理人員教授風險管理相關的理論知識,例如內科護理人員的崗位職責和日常工作內容、內科疾病的常規管理、急性心肌梗塞患者的急救措施和其他各種風險的應急措施。
(2)開展風險管理基本操作技能訓練。向護理人員講授如何規范和正確使用除顫儀、如何識別心電圖、如何對不同心腦血管疾病進行急救配合到相關操作技能知識。
(3)開展內科護理記錄書寫的培訓。像護理人員講解如何遵守和處理醫囑、如何規范書寫護理文書、如何開展接診流程(從而保證流程的及時性、嚴謹性、客觀性和準確性),從而為患者提供全方位面的護理。除此之外,還要保證護理文書內容的客觀,不能夠隨意的簽名,保證記錄的可信度。
(4)開展護理人員感染知識和綜合素質的提升訓練,加強護理人員對感染知識的掌握,了解針刺傷的防范措施和處理措施。保證護理人員自身的安全,以及提高人員的綜合素質。
(5)開展風險教育,提高護理效率。在每周的例會中,通過對實際的風險案例進行討論,然后通過小組的討論結果和集體分析,找出護理人員的風險隱患和不規范行為,及時進行改正,更新規范化的制度。還要為護理人員普及法律知識,增強他們的法律意識,提升他們的工作責任感,在潛意識里形成嚴格要求。
(1)評價因素。開展風險意識評價。在培訓開展前后都進行風險意識調查問卷,問卷內容包括護理人員對風險意識的知識掌握程度、實踐程度、風險因素的認識、風險管理的認識、對風險管理的態度、實行風險管理的行動等等。最終進行培訓前后的問卷調查內容對比。
(2)實施效果因素。對風險管理患者的風險管理實施效果進行培訓前后的對比。例如,患者對于護理工作的滿意程度、患者和護理人員之間的糾紛事例發生率。
采用統計學軟件SPSS12.0 建立數據庫,通過t 檢驗和卡方檢驗分析,P<0.05。差異具有統計學意義。
2.1 通過風險管理培訓,護理人員的風險意識明顯上升,對于風險因素的一般認識、風險管理的認識、對風險管理的態度、對風險管理的行為意向都有所提高。
2.2 患者對于風險管理實施的效果評價高于培訓前。患者和護理人員之間的糾紛發生率低于培訓前,患者對護理工作的滿意度明顯上升。
社會的不斷發展和人們生活質量的提高,讓人們對于健康重視度上升,法律意識也在不斷增強。因此,人們對于護理的要求也比以前更高。但是,護理過程中,依舊存在著護理風險。護理風險會影響到患者的治療效果和護理效果,還會影響到患者和護理工作人員之間的關系,很容易引發醫療糾紛。在內科中,疾病大多屬于慢性疾病。患者需要承受長期的病痛折磨,身體和精神都受到病痛的折磨。再加上內科疾病的特點是病情復雜、病情發展危重緩急。所以在內科的護理工作中,工作量更大,風險也更大。所以,醫院應該不斷加強內科護理質量,盡量減小護理風險。而風險管理需要從患者、護理人員和疾病各方面入手。
本篇文章的研究,主要針對與內科護理人員的風險管理培訓。通過培訓,內科風險事件發生更少,患者和護理人員之間的關系得到改善,患者對于護理的滿意度更高,投訴率降低。
總而言之,在那個護理中,應該加強風險管理,對護理人員進行規范的培訓,提高他們的專業素質和綜合能力,有效降低風險事故的發生,提高內科護理的質量,減少醫療糾紛。