婦產科護理中常見糾紛產生的原因及管理對策探討

（涇川縣人民醫院，甘肅 平涼，744300）

近年來，各個醫院發生的醫療糾紛事故逐漸增多，最為多見的是在婦產科室，由于婦產科室是醫院中危險較高的一個科室，因此在發生糾紛時會影響患者家屬情緒的失控，進而導致事態擴大化，對醫院的正常的醫療護理造成嚴重的影響[1]。本次研究就是對我院婦產科護理中出現的24例醫療糾紛產生的原因進行分析總結，針對糾紛產生的原因提出相應的管理及對策，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院2018年10月-2019年10月間婦產科護理中發生的醫療糾紛24例，最為重要的是護理人員的服務態度欠佳，所導致的糾紛發生的有13例，占54.1%；其次是醫護人員的責任心較弱，所引起的醫療糾紛發生的有7例，占29.6%；最后是收費不合理，所導致的醫療糾紛發生的有4例，占16.6%。

2 婦產科護理中發生的糾紛的原因

2.1 護理人員的專業素質較差

在對婦產科患者進行護理中，婦產科患者會有不同程度上的一些不良情緒會導致護理人員不能和患者進行有效的溝通，再加上護理人員的自身素質較差，就會忽略對患者進行產婦宣導教育和詳細的告知，在分娩過程中可能會出現的搶救、用藥、處理等異常情況，所以一旦發生異常情況患者就會對護理人員產生不信任，甚至不理解情緒，進而形成糾紛。

2.2 醫護人員的服務態度欠佳

醫護人員的服務態度欠佳是婦產科護理中最常見糾紛產生的原因，首先是護理人員的服務態度生硬，言語過重，對患者的服務不熱情，并且語速過快；其次是護理人員對產婦的關心度不夠，缺乏同情心；最后是婦產科護理人員在進行護理工作時心不在焉，造成工作不細心，進而影響醫患之間的關心，嚴重者會導致糾紛的發生。

2.3 技術因素

我院屬于二級甲等醫院，相對于三級甲等醫院還存在著一定的技術缺陷，在加上護理人員的專業技術不過關，對產婦進設備檢查時，對檢查后出現的異常宮縮、宮頸擴張、異常胎心等異常情況，不能及時的對患者的病情作出準確的判斷，導致錯過了最佳的治療時間，同時對產婦產后或者剖宮產結束后，護理人員不能及時的發現患者病情的變化，進而影響產婦的正常治療，所以技術因素也是婦產科護理中發生糾紛的主要原因之一[2]。

2.4 不合理的收費標準

由于患者對醫院各項收費標準的不了解，在加上進行應用先進的護理設備時，會增加收費項目，導致收費過高，在患者及患者家屬對護理人員進行咨詢收費詳情時，護理人員如果不能詳細的向患者進行解釋各種收費的來源，就會引起患者及患者家屬的不滿情緒，進而產生糾紛。

3 管理及對策

3.1 對醫護人員進行必要的專業培訓

定期的對醫護人員進行專業培訓，認真學習《醫療事故處理條例》，同時熟悉護理操作規范和制度，并進行必要的監督檢查，同時定時的進行護理質控會議，對在護理中出現的各種問題進行有效的解決，并且對檢舉在護理工作共出現的違法實力及違法案件的工作人員進行必要的獎勵，對出現問題的護理人員進行嚴格的指導學習，吸取經驗教訓，避免再次發生，同時通過學習護士行為規范，能夠有效的規范護理人員的言行舉止，提高護理人員的專業素質。

3.2 加強管理，提高服務態度

護理人員應認真學習溝通技巧，對不同知識層次的人群進行采用通熟易懂的方式進行交談，多采用禮貌性語言進行問候，并尊重每一位患者，對患者解釋護理工作的重要性和具體作用，能夠患者的理解和支持，并積極主動的配合護理工人員的護理工作；同時護理人員還應掌握一定的心理學知識，對患者出現的不良情緒進行必要的心理輔導，增強患者的自信心，使患者能夠感受得到護理人員對她的關心。增進護患之間的關系，減少糾紛的發生。

3.3 加強醫院的管理

各個科室應該對醫護人員和護理人員進行實施人性化管理，對出現的不良情緒和心理問題，管理層進行及時的解決，保證在上班期間護理工作人員保持心情愉快，從而進行有效的溝通。我院還應該加強對先進的醫學設備的引進和使用，提高我院的臨床治療效果，增強患者對我院治療成功的信心，進而改善護患關系[3]。

3.4 公開醫院的各項收費指標

加強醫院收費標準的管理，對患者的醫療費用進行公開，按照收費標準進行收費，禁止胡亂收費現象，同時患者對收費有任何疑問的患者進行詳細的解釋，務必做到患者滿意，患者每天進行治療的收費清單及時的給患者，使得患者做到心中有數，進而減少糾紛的發生。

總結

針對婦產科護理中發生的醫療糾紛原因進行醫護人員的護理人員的專業培訓，加強管理，進行制定合理的收費標準，能夠有效的減少糾紛的發生。