常釗

許多孩子在服藥的時(shí)候,家長(zhǎng)習(xí)慣用熱水把藥物沖開,認(rèn)為熱水才能把藥物充分溶解,有效成分才會(huì)釋放出來。然而,這樣的理解是錯(cuò)誤的。水溫和藥效之間有著非常緊密的聯(lián)系,溫度掌握不好,往往會(huì)讓一些藥的藥效打折扣。以下藥品就不能用熱水送服。
活菌制劑
含有活性益生菌的藥物對(duì)溫度非常敏感,這些益生菌一般在常溫或低溫環(huán)境中得以生存,但熱水會(huì)直接將它們殺滅,從而失去治療的作用。如酪酸梭菌二聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等。
糖漿類
用糖漿或者浸膏制成的藥品,服用后會(huì)在咽喉部表面形成一層保護(hù)膜,便于快速抑制咳嗽、緩解癥狀。如果用熱水送服,會(huì)影響藥物的黏稠度,不能形成保護(hù)膜,降低治療效果。如小兒咳嗽糖漿、急支糖漿、蜜煉川貝枇杷膏等。
消化酶類
酶是一種具有活性的蛋白質(zhì),遇到熱水后會(huì)凝固變性失去催化分解食物的活性。酶不工作,就會(huì)使助消化的功能大大降低。如復(fù)方胃蛋白酶、復(fù)方淀粉酶、胰蛋白酶、酵母片。
維生素類
部分維生素類不能用熱水送服,維生素C就是一個(gè)典型的例子。維生素C是極其不穩(wěn)定的藥物,遇熱后易被還原、破壞,失去藥效。
膠囊型藥物
膠囊中的藥物有刺激性,易被消化液分解破壞,還有一部分膠囊型藥物具有緩釋性或靶向性,只有整粒吞下才能均衡釋放藥物或者在特定部位釋放。因此,如用熱水送服,膠囊會(huì)快速熔化,一方面易粘在喉嚨或食道里,另一方面會(huì)減弱或失去膠囊應(yīng)有的功效。如維生素AD滴劑、維生素E膠丸、阿法骨化醇軟膠囊、頭孢氨芐膠囊等。
廣譜青霉素類
青霉素類抗生素非常容易水解,并且隨著水溫的升高,水解速度也不斷加快直至失效。若沖服阿莫西林顆粒,應(yīng)以溫水沖開,立即服用,不宜久放。
活疫苗
減毒活疫苗是活的生物制劑,遇高溫后會(huì)遭到破壞,不能起到免疫機(jī)體、預(yù)防傳染病的作用。如脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗糖丸。
含有揮發(fā)性成分的中藥
中藥成分常含有特殊的芳香氣味,這種芳香氣味來自具有藥用價(jià)值的揮發(fā)油。揮發(fā)油遇熱不穩(wěn)定,容易揮發(fā)和分解,由于許多中成藥制劑中含有此類成分,因此不建議用熱水沖服。如金銀花、柴胡、荊芥、藿香、薄荷等。
一般藥物用溫開水或者涼開水送服為宜。除特殊交代外,不宜用茶水、碳酸飲料、奶制品、果汁等送服。此外,對(duì)于需要冰箱冷藏的藥物,如生物制劑和活菌制劑,服藥時(shí)水溫不宜超過40攝氏度。