全球首例新冠肺炎肺移植術(shù)在無錫成功進(jìn)行

2 月29 日，在江蘇省衛(wèi)健委、省防控醫(yī)療專家全力支持下，著名肺移植專家陳靜瑜教授團(tuán)隊(duì)歷經(jīng)5 個(gè)小時(shí)，在無錫成功進(jìn)行全球首例新冠肺炎病例雙肺移植手術(shù)。業(yè)內(nèi)專家認(rèn)為，這例新冠肺炎危重癥病例肺移植救治手段對降低死亡率有較大意義。

據(jù)介紹，該新冠肺炎病例，男，59 歲，1 月23 日發(fā)病，1 月26 日確診為新冠肺炎，2 月7 日氣管插管，2 月22 日使用ECMO，2 月24 日轉(zhuǎn)至無錫市傳染病醫(yī)院。病人經(jīng)氣管插管+ECMO 和藥物治療后，連續(xù)核酸檢測呈陰性，但雙肺功能已嚴(yán)重受損且不可逆。

2月29日，在江蘇省衛(wèi)健委支持下，無錫市衛(wèi)生系統(tǒng)打破常規(guī)、整合一切醫(yī)療資源，由全國人大代表、中日友好醫(yī)院肺移植科主任、南醫(yī)大無錫市人民醫(yī)院副院長陳靜瑜教授團(tuán)隊(duì)，對該病例進(jìn)行了雙肺移植手術(shù)。

據(jù)了解，肺源系外地腦死亡患者愛心捐獻(xiàn)，在外省獲取經(jīng)高鐵轉(zhuǎn)運(yùn)7 小時(shí)至無錫。截至目前，該病人術(shù)后已經(jīng)清醒，移植雙肺功能氧合良好，生命體征平穩(wěn)。

陳靜瑜說，新冠肺炎病例接受肺移植手術(shù)最主要有3 個(gè)醫(yī)學(xué)前提條件：一是病人經(jīng)呼吸機(jī)+ ECMO 維持，雙肺呼吸衰竭不可逆；二是核酸檢測連續(xù)多次呈陰性；三是其他臟器功能基本正常，全身狀況能夠承受肺移植手術(shù)。

“這類手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大，移植醫(yī)護(hù)人員要在負(fù)壓手術(shù)室間、全程穿著隔離防護(hù)服開展手術(shù)，對心理和體力考驗(yàn)極大。”陳靜瑜說，“為了病人移植手術(shù)成功，同時(shí)力爭醫(yī)護(hù)人員零感染，在江蘇省市領(lǐng)導(dǎo)支持下，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)術(shù)前進(jìn)行了周密的部署準(zhǔn)備工作。下一步，團(tuán)隊(duì)將密切維護(hù)好病人，重點(diǎn)探索此類患者的圍術(shù)期管理，做好移植后抗排異、抗感染后續(xù)治療，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)為更多晚期的新冠肺炎危重癥病例救治打開希望之門。”