新冠肺炎疫情期間醫(yī)學(xué)生情緒變化對(duì)職業(yè)認(rèn)同感的影響研究

王雪 楊晶晶 楊陸

摘要：目的-在新冠肺炎疫情背景下，分析醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的情緒變化和職業(yè)認(rèn)同，了解重大社會(huì)公共衛(wèi)生事件對(duì)青年學(xué)生心理、思想的影響，為高校開展思想政治教育、醫(yī)學(xué)人文教育和就業(yè)指導(dǎo)工作提出理論依據(jù)。方法-運(yùn)用一般情況調(diào)查表、正性負(fù)性情緒量表和醫(yī)學(xué)生職業(yè)認(rèn)同量表對(duì)吉林省四所醫(yī)學(xué)高校的在校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行問卷及訪談?wù){(diào)查，并對(duì)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果-疫情期間醫(yī)學(xué)生職業(yè)認(rèn)同感總分為（61.85±14.67），正性情緒（92.56%），負(fù)性情緒（7.44%）。結(jié)論-新冠肺炎疫情等重大公共衛(wèi)生事件期間，醫(yī)學(xué)生職業(yè)認(rèn)同感受情緒變化影響，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)人文教育和思想政治教育。

關(guān)鍵詞：新冠肺炎疫情;情緒變化;醫(yī)學(xué)生;職業(yè)認(rèn)同感

基金項(xiàng)目：共青團(tuán)吉林省委員會(huì)課題（2020jqy-072）。

作者簡介：王雪，女，長春中醫(yī)藥大學(xué)，講師，思想政治教育。

通訊作者：楊陸：副教授，思想政治教育，碩士生導(dǎo)師。

2020年1月，全國各省宣布新型冠狀病毒為一級(jí)公共衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)。世界衛(wèi)生組織（WHO）于2020年1月30日宣布新的冠狀肺炎為國際關(guān)注的公共衛(wèi)生突發(fā)事件，為了防止新型冠狀病毒性肺炎的傳播，武漢于2020年1月23日開始封城。根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會(huì)報(bào)道，從第一批醫(yī)療隊(duì)抵達(dá)武漢至3月1日，全國共派出護(hù)士2.86萬人，占派出醫(yī)務(wù)人員總數(shù)68%[1]。在爆發(fā)期間，緊張、焦慮和其他負(fù)面情緒開始在全國蔓延，并迅速在全社會(huì)普通群眾中傳播和擴(kuò)散，讓全國陷入心理危機(jī)[2]，尤其是對(duì)于青年大學(xué)生群體的情緒變化產(chǎn)生較大影響，并且影響著同學(xué)們對(duì)職業(yè)的認(rèn)同感。在校醫(yī)學(xué)生是培養(yǎng)職業(yè)認(rèn)同感的關(guān)鍵時(shí)期，正性情緒可以幫助醫(yī)學(xué)生有足夠的熱情克服學(xué)習(xí)中遇到的困難，實(shí)現(xiàn)自己的價(jià)值;負(fù)性情緒會(huì)改變醫(yī)學(xué)生對(duì)專業(yè)的認(rèn)知，改變職業(yè)選擇。本研究深入剖析醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的情緒變化對(duì)職業(yè)認(rèn)同的影響，為高校開展思想政治教育、醫(yī)學(xué)人文教育和就業(yè)指導(dǎo)工作提出理論依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

對(duì)吉林省四所醫(yī)學(xué)高校的在校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對(duì)新冠肺炎疫情期間情緒變化和職業(yè)認(rèn)同感。

1.2調(diào)查問卷

一般情況調(diào)查表。由研究者自行設(shè)計(jì)，涵蓋性別、年級(jí)、家庭所在地、選擇醫(yī)學(xué)專業(yè)原因、親友中是否有人從事醫(yī)務(wù)工作、是否獨(dú)生子女、學(xué)生干部、政治面貌、學(xué)習(xí)成績、是否會(huì)調(diào)換專業(yè)、畢業(yè)后去向、對(duì)新冠肺炎疫情期間的新聞報(bào)道關(guān)注度、家庭所在城市確診新冠肺炎病例數(shù)量、新冠肺炎疫情期間活動(dòng)主要方式、新冠肺炎期間居家隔離時(shí)間、是否擔(dān)當(dāng)過防疫志愿者幾個(gè)維度。

正負(fù)性情緒量表。該量表源于情緒的環(huán)狀結(jié)構(gòu)（Watson，1985），分為正性情緒（PA）和負(fù)性情緒（NA）兩類，其中每一項(xiàng)的情緒形容詞以五點(diǎn)計(jì)分，如“極其多”、“比較多”、“中等程度”、“比較少”、 “幾乎沒有”[3]。

職業(yè)認(rèn)同量表。該問卷由王英杰等人編制，職業(yè)認(rèn)同部分確定為縱、橫兩個(gè)方向，縱向分為3個(gè)階段（過去、現(xiàn)在、將來），6個(gè)維度（擇業(yè)動(dòng)機(jī)、職業(yè)認(rèn)知、職業(yè)支持、職業(yè)情感、職業(yè)期望、意志承諾），每個(gè)維度包含6-7個(gè)題目;橫向又按照內(nèi)部、外部2個(gè)方面將 6個(gè)維度進(jìn)行細(xì)化，分為主觀重要性、客觀可行性、行業(yè)認(rèn)知、環(huán)境認(rèn)知等因素，每個(gè)因素包含3-4個(gè)題目[4]。

1.3資料收集方法

本研究在獲得吉林省4所醫(yī)學(xué)院校學(xué)生知情同意后，通過線上限時(shí)發(fā)放電子問卷，由學(xué)生獨(dú)立填寫，調(diào)查員在線實(shí)時(shí)解決問題，同時(shí)按照自愿的原則，選取 5人為研究對(duì)象，通過QQ、微信等社交軟件進(jìn)行半結(jié)構(gòu)式深度訪談。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)分析采用SPSS22.0軟件進(jìn)行描述性分析 ，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)論

2.1基本情況

該次網(wǎng)絡(luò)調(diào)查，實(shí)際回收有效問卷1714份，其中男性395人（23.05%），女性1319人（76.95%）;本科生1450人（84.60%），研究生264人（15.40%）;城市1075人（62.18%），農(nóng)村639人（37.82%）;獨(dú)生子女798人（46.56%）;黨員95人（5.54%）;學(xué)生干部589人（34.36%）。在新冠肺炎疫情期間，1546人（90.20%）擔(dān)任防疫志愿者。調(diào)查醫(yī)學(xué)生擇業(yè)情況如圖1。

2.2新冠肺炎疫情期間醫(yī)學(xué)生情緒變化情況

研究表明，在新冠肺炎疫情期間大學(xué)生的情緒及心理狀況受到一定的影響，重大公共衛(wèi)生事件，調(diào)動(dòng)了大部分醫(yī)學(xué)生的積極情緒，但仍有少部分學(xué)生的情緒轉(zhuǎn)向消極。研究數(shù)據(jù)表明醫(yī)學(xué)生的情緒變化與教育水平及學(xué)習(xí)能力存在著一定的關(guān)系。在新冠肺炎疫情爆發(fā)以后，學(xué)生都會(huì)發(fā)現(xiàn)自己產(chǎn)生了一些心理和情感問題，包括壓力、焦慮和恐懼，需要大量的個(gè)人心理調(diào)整和社會(huì)的支持[5]。醫(yī)學(xué)生正負(fù)性情緒變化情況如表1。

2.3醫(yī)學(xué)生職業(yè)認(rèn)同感單因素分析

調(diào)查報(bào)告顯示97%的醫(yī)學(xué)生將一名德技雙馨的醫(yī)學(xué)前輩當(dāng)做學(xué)習(xí)的榜樣，具有較高的學(xué)習(xí)興趣;97.78%的醫(yī)學(xué)生有足夠的熱情來克服學(xué)習(xí)中遇到的困難;98.31%的醫(yī)學(xué)生將成為優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)工作者作為終身奮斗的目標(biāo)。對(duì)于未來是否希望自己的子女學(xué)醫(yī)一問題，單樣本分析P>0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，其他新冠肺炎疫情期間醫(yī)學(xué)生職業(yè)認(rèn)同感P<0.05，均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

3.1醫(yī)學(xué)生情緒變化的影響因素

從本研究可知，①醫(yī)學(xué)生對(duì)自己及家人的健康狀況產(chǎn)生擔(dān)憂。在疫情爆發(fā)初期傳播速度很快，并且可能無癥狀擴(kuò)散，醫(yī)學(xué)生對(duì)感染癥狀有一定的了解，擔(dān)心新冠病毒會(huì)危害自己及家人的身體健康，因此產(chǎn)生一定的焦慮情緒[6]。②社交方式的改變。為減慢病毒的擴(kuò)散，各地區(qū)響應(yīng)號(hào)召居家隔離，對(duì)于正處于寒假的醫(yī)學(xué)生來說，假期本規(guī)劃著出游或與朋友相會(huì)，可是居家隔離迫使他們無法外出會(huì)友，只能在家中通過社交軟件與朋友們聊天[7]，調(diào)查報(bào)告顯示，有90%以上的醫(yī)學(xué)生選擇在家玩游戲等方式消磨時(shí)間，這樣社交方式在一定程度上影響著他們的心理健康。③學(xué)習(xí)及就業(yè)的壓力。醫(yī)學(xué)生教育學(xué)時(shí)、學(xué)制長、學(xué)業(yè)繁重，新冠肺炎疫情爆發(fā)以來，延遲開學(xué)等措施為學(xué)生學(xué)習(xí)帶來不便，由于線上學(xué)習(xí)使醫(yī)學(xué)生在專業(yè)課、實(shí)訓(xùn)課的學(xué)習(xí)中，缺乏實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)道具;網(wǎng)上觀看老師演示不夠清晰等原因，學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力增加。并且調(diào)查顯示，有11%的醫(yī)學(xué)生為應(yīng)屆畢業(yè)生，對(duì)于應(yīng)屆畢業(yè)生來說存在線上論文答辯及尋找工作的壓力，這些都嚴(yán)重影響著醫(yī)學(xué)生的情緒變化。