優質護理在胰腺炎患者康復期中的護理效果觀察

劉 丹

（安徽省宣城市涇縣中醫院外科，安徽 宣城 242520）

胰腺炎是由于機體出現膽管括約肌痙攣、結石等情況，導致膽囊中的膽汁不能正常流出，引起膽汁淤積返流至胰腺組織，進而誘發胰腺炎。另外，膽道發生炎癥感染時也會引發胰腺炎。胰腺炎是消化內科常見疾病，臨床分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎兩種，慢性胰腺炎通常是由于急性胰腺炎反復發作所致。急性胰腺炎患者臨床癥狀主要表現有急性腹痛、惡心嘔吐且常伴有發熱、休克或水電解質紊亂等;慢性胰腺炎患者臨床癥狀通常有胰腺功能不全、腹痛等。不管是哪種類型的胰腺炎，疾病發作后均會嚴重影響患者生活質量，威脅患者生命安全。然而由于誘發胰腺炎發作因素復雜，治療難度大。因此，臨床開展有效治療的同時聯合有效護理，以提高患者預后是十分有必要的[1]。本次研究，隨機從我院收治的胰腺炎患者中抽取40例為例，通過對比，分析不同護理模式在胰腺炎患者康復期的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用隨機抽樣法從2016年07月～2019年07月期間我院收治的胰腺炎患者中抽取40例為例，將行常規護理模式期間（2016年07月～2017年12月）的20例患者定為對照組，將行優質護理模式期間（2018年01月-2019年07月）的20例患者定為研究組。其中對照組女9例，男11例；年齡36～56歲，平均年齡（41.2±2.8）歲。研究組男10例，女10例；年齡37-55年，平均年齡（41.5±2.9）歲。將兩組患者臨床相關資料行統計學軟件分析可知，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者行藥物、止痛等常規護理干預。研究組患者行優質護理干預，方法如下：①護理對策：建立護理小組，護理過程中采用責任制整體護理，從患者心理、飲食護理、生活護理等方面，為患者提供連續、全程護理服務。②藥物治療護理：將500g芒硝裝入布袋中，攤平貼敷胰腺位置，每日更換一次。將20g生大黃與100 mL開水混合攪勻，冷卻至38℃-40℃后于胃管鼻飼，注入后夾管半小時再開放，每日2次。另外將玄明粉和凡士林混合調制成糊狀，貼敷于患者神闕穴，每日2-3次。③功能鍛煉：鼓勵患者及其家屬堅持治療，叮囑并指導患者家屬積極協助患者進行適當運動。病情穩定后可進行肢體被動活動，以達到增強肌力，減少肌肉萎縮的目的。對于長期臥床的患者，為預防和治療肺不張，護理人員需教會患者采用深而慢的呼吸方式，如縮唇呼氣、鼻吸氣等；同時教會患者使用腹式呼吸法，即吸氣時腹部凸起，呼氣時腹部凹入，呼吸過程緩慢、深長而平穩。

1.3 觀察指標

記錄比較兩組患者治療有效率及護理服務質量情況。護理服務質量包含基礎護理落實率、患者滿意度、陪護率。治療有效率=（身體康復優+良）例數/總例數*100%

1.4 統計學方法

行統計學軟件（SPSS 20.0）處理，治療有效率及護理服務質量用“%”表示，行x2檢驗，P＜0.05時,差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者護理服務質量對比

研究組護理服務質量優于對照組（P＜0.05），差異有統計學意義。見表1。

2.2 兩組患者治療有效情況對比

研究組治療有效率為90.00%（優：10例，良8），明顯高于對照組的60.00%（優：5例，良7例）。組間比較x2=13.721，P＜0.05，差異有統計學意義。

3 討 論

胰腺炎的發病原因通常與暴飲暴食、酗酒、高脂血癥、膽道系統疾病等相關。隨著人們生活節奏加快、飲食結構及習慣改變，加之人們生活不規律、酗酒等不良生活習慣日益劇增，導致胰腺炎患病率隨之增多，因該疾病嚴重影響患者的正常生理機能和各臟器功能，為了將治療療效最大化，患者進行必要的治療措施外，還需給與有效的護理措施。優質護理主要從中醫護理、患者心理，功能鍛煉、飲食等方面給予患者全面、連續的護理服務[2]。芒硝外用有清熱、止痛、消毒的作用；大黃具有祛瘀、清濕熱、瀉火等功效；玄明粉與凡士林調制糊狀，貼敷于神闕穴，可促進患者腸道蠕動，減輕腹脹，通便排氣。將幾種藥物用于胰腺炎患者康復期護理，對促進患者身體康復具有顯著效果。同時護理人員為患者提供全程、連續護理，可及時掌控患者的病情變化情況，迅速處理各項異常，避免患者出現不良后果。另外，建立護理小組，采用護理責任制，讓護理人員樹立正確職業價值觀，強化護理人員責任心，不僅能確保各項護理措施得到有效落實，還能促進患者生活質量及護理質量得到提高。本次研究結果顯示，研究組治療有效率（90.00%）明顯高于對照組（60.00%）P＜0.05，護理服務質量（患者滿意度、陪護率、基礎護理落實率）顯著優于對照組（P＜0.05）。這說明，優質護理在胰腺炎患者康復期中的護理效果佳。

綜上，將優質護理運用到胰腺炎患者康復期中，臨床實踐效果顯著，不僅能提高護理服務質量，還能提高臨床治療療效，對改善醫患矛盾，促進患者身體康復具有重要意義。