優質護理管理質量持續改進在習慣性自然流產護理中的應用分析

張 怡

（武山縣婦幼保健計劃生育服務中心，甘肅 天水 741300）

一般自然狀態下流產次數超過3次即可被定義為習慣性自然流產，發病原因主要是先天性原因、子宮發育缺陷以及黃體異常等，患者會受到嚴重的負面情緒影響，在臨床疾病治療中，需要科學的護理措施，但是單一護理模式對患者的疾病治療效果積極影響不足，因此臨床建議對護理質量進行持續改進。本文嘗試以優質護理管理質量持續改進措施和常規護理管理措施為研究對象，分組實施護理管理，研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

按照入院的時間順序劃分小組之后，60例實驗對象分別參與到兩組護理管理實驗活動中去。優質組（n=30）患者：年齡21～42歲，平均（29.45±2.53）歲，孕周7～17周，平均（13.25±2.20）周，流產次數3～5次，中間值（3.65±1.02）次；常規組（n=30）患者：年齡21～44歲，中間值（29.02±2.45）歲，孕周6～16周，平均（13.24±2.01）周，流產3～5次，平均（3.71±1.12）次。對比基線資料的組間差異性不明顯（P＜0.05），可參與本次實驗活動。

1.2 方法

常規組患者以常規護理管理模式干預。

優質組患者參與優質護理管理質量持續改進活動：

患者入院之后，護理人員首先與患者順利建立溝通關系，然后指導患者參與心理評估活動，一旦發現患者有明顯負面心理狀態，護理人員要第一時間給予關注并有效疏導，合理組織健康知識宣教活動，說明發病原因，強調心情舒暢的重要作用；生活護理方面，囑咐患者合理飲食，保持健康作息[1]；定期到院復查，陰道有出血情況或者腹痛癥狀的時候及時就醫，妊娠期間禁止同房，鼓勵家屬陪伴；醫院要建立護理質量持續改進的標準，以制度性規范明確護理責任和要求，持續跟進質量監測；科室定期培訓護理人員，提升其崗位責任意識，要求護理人員依照《護理人員服務手冊》， 明確護理規范和職業道德、安全管理方面的要求，定期組織人員考核[2]；就護理工作質量廣泛開展患者調查活動，依據調查結果改進護理工作方法，組織會議分析階段性護理工作中存在的不足，并提出改進方案；定期、不定期抽查，分析病房護理管理工作問題，持續完善護理工作流程。

2 結 果

2.1 組間心理狀態評分比較

優質組患者的焦慮評分為（43.23±4.11）分、抑郁評分為（41.51±4.66）分；常規組的焦慮評分為（54.02±5.22）分、抑郁評分為（53.54±5.45）分。

參與優質護理管理質量持續改進活動的小組抑郁和焦慮評分水平都比常規管理小組低，組間評分比較統計學差異突出（P＜0.05）。

2.2 組間護理質量評分比較

優質組患者的護理安全（94.99±3.72）分、護理文書（96.23±3.16）分、基礎護理（96.33±3.23）分、病房管理（96.38±3.22）分；常規組患者的護理安全（85.34±3.72）分、護理文書（83.09±3.18）分、基礎護理（89.30±4.02）分、病房管理（87.24±3.04）分。

參與護理管理活動之后，優質組護理質量評分總數高于常規組，統計結果對比后有差異性（P＜0.05）。

3 討 論

習慣性自然流產對患者生理與心理狀態均容易產生消極影響，患者的不良情緒可能導致其不良反應增加，對患者繼續妊娠和疾病治療過程造成干擾。習慣性自然流產患者在臨床治療過程中，需要全面的護理干預，對患者的疾病認知水平提高、依從性提升以及情緒調整均有積極影響。持續改進護理質量旨在提升護理工作的動態水平，結合患者病情進展和個性化需求，不斷優化護理措施，強化對患者的安全保護，同時提高患者的自我護理能力。對于習慣性自然流產患者來說，家庭支持尤為重要，因此在對護理工作質量進行持續改進的過程中，也要關注家屬的護理意識提高，贏得患者家屬支持，可以有效消除不良影響[3]。此外，定期總結護理問題、經驗，結合實際護理需求，優化護理方案。

本次研究活動主要就是立足優質護理管理質量持續改進模式的應用價值展開分析，為了突出對比護理管理效果，本研究以常規護理管理為參考對象，展開比較研究。本活動共篩選了60例臨床確診的習慣性自然流產患者參與實驗，這些患者在2019年5月～2020年7月期間到我院接受治療，按照護理管理模式分成常規組和優質組，比較護理干預之后的總體狀態。本次實驗結果顯示，開展優質護理質量持續改進活動的優質組患者，無論是護理質量評分還是抑郁、焦慮評分都有突出優勢，統計學對比之后，結果顯示常規組和優質組護理結局差異性明顯（P＜0.05）。

綜上可知，優質護理管理質量持續改進對習慣性自然流產患者的心理狀態改善和護理效果優化都有良性影響。本文建議在護理質量管理活動中推廣質量持續改進模式，提升患者護理滿意度，提高患者生活質量，推動更優質的護理服務體系建立。