改善甲減患者抑郁情緒和生活質量予以心理護理干預的可行性評價

劉鑫琪

（內蒙古林業總醫院，內蒙古 呼倫貝爾 022150）

甲狀腺功能減退簡稱為甲減，臨床表現為嗜睡、反應遲鈍、記憶力減退等，部分患者伴有抑郁、呆滯、缺乏自信等心理狀態異常[1]。為提高治療效果需配合采取有效的護理干預措施，改善患者心理狀態，提高其治療依從性。本次研究通過對我院1年時間內收治共計84例該疾病患者資料的研究分析，重點探討心理護理干預的實際臨床應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019年2月為本次研究起始時間，2020年2月為本次研究終止時間，研究樣本數量共計84例，全部患者均符合甲減臨床診斷標準，分組方式為隨機數字表法，平均劃分為2組，組別命名為研究組和對照組，兩組患者數量均等（n=42），研究組患者中男17例，女25例，年齡范圍為18～69歲，年齡均值（37.69±5.63）歲，對照組患者中男16例，女28例，年齡范圍為17～65歲，年齡均值為（37.54±5.85）歲，基線資料組間無差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者護理方案為常規基礎護理，護理人員遵醫囑開展各項護理操作，密切監測患者生理指標，如發現異常及時告知醫師處理。

研究組患者護理方案為心理護理干預聯合常規基礎護理，常規基礎護理干預措施與對照組患者一致。心理護理干預措施包括健康宣教、護患溝通、心理引導等。（1）健康宣教：患者入院后，護理人員對患者個體資料進行分析評估，結合病情、年齡、文化程度等對其實施健康宣教，通過集中講座、一對一講解、發放健康手冊、播放視頻等方式講解甲減病因、癥狀、治療方法等，重點告知患者不良情緒對甲減治療的影響，糾正其錯誤的認知，提高治療依從性。（2）護患溝通：護理人員保持良好的服務態度，積極主動與患者溝通交流，引導患者表達個人訴求，發泄不良情緒，給予其充分的關愛及尊重。對患者進行正向心理引導，講解治療成功案例，使患者樹立信心，改善個人心理狀態。（3）心理引導：甲減患者需常期用藥治療，部分患者受病情影響，治療依從性降低，為此護理人員需加強心理引導，鼓勵患者發表對治療的觀點，評價護理人員服務質量，針對患者存在的心理問題，采取針對性疏導策略。日常開展護理操作中，護理人員可故意出現小差錯，引導患者糾正，使患者能夠積極參與到治療及護理干預中，進而實現護理效果的提高。

1.3 評價標準

利用SF-36量表評估組間護理干預后生活質量評分，指標包括社會、情感、生理等，得分與生活質量成正比。利用SDS評分評估組間護理干預后抑郁評分，得分與抑郁程度成正比。

1.4 統計學方法

2 結 果

評估組間社會、情感、生理等生活質量評分，研究組患者分別為9.8±1.5、9.8±1.3、9.6±1.4、對照組患者分別為6.2±1.1、6.4±1.2、5.9±1.2，研究組高于對照組（P＜0.05）。評估組間SDS評分，研究組為1.7±0.7，對照組為5.4±1.2，研究組低于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

甲減屬臨床常見內分泌系統疾病，患者臨床表現為嗜睡、智力下降、耳鳴、記憶力減退等，部分患者伴有抑郁情況，生活質量嚴重下降，為此需采取有效的護理干預措施，提高甲減治療效果。

本次研究數據顯示，研究組患者經心理護理干預后生活質量及抑郁評分均優于對照組，提示心理護理干預臨床效果顯著。與常規護理相比，心理護理重點關注甲減患者的心理狀態，其主要目標是通過心理干預改善患者不良情緒，提高治療依從性。實施甲減患者心理干預期間，護理人員將健康教育與心理引導結合，耐心傾聽患者訴求，患者心理狀態得到顯著改善，錯誤的認知得到糾正，護理質量顯著提高[2]。

由此可知，甲減患者采用心理護理干預臨床效果顯著，值得推廣應用。