聯(lián)合交替使用抗栓藥治療腦血栓形成54例臨床分析

王 華

（新疆喀什地區(qū)麥蓋提縣人民醫(yī)院，新疆 喀什 844600）

腦血栓屬于臨床多發(fā)性腦梗死類型，主要由于動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管管腔出現(xiàn)閉塞、狹窄、增厚等現(xiàn)象引發(fā)并造成局部供血中斷或者明顯減少，臨床癥狀表現(xiàn)為口眼歪斜、肢體無力等，需要及時(shí)給予患者抗栓藥物治療[1]。此次研究以腦血栓形成患者54例為研究對象，選取我園接受診療，分析患者聯(lián)合交替應(yīng)用抗栓藥物治療的效果，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以54例腦血栓形成患者為研究對象，納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)顱腦CT等檢查確診；患者臨床資料完整度較高。排除標(biāo)準(zhǔn)：腦出血等其他腦部病變患者；心肺肝腎等其他重要臟器功能障礙患者[2]。隨機(jī)將54例患者分為參考組（n=27）與研究組（n=27），參考組男15例，女12例，平均年齡（67.34±6.28）歲，研究組參考組男16例，女11例，平均年齡（66.53±5.79）歲。分組后患者臨床資料組間無顯著差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參考組患者采用常規(guī)抗栓治療，將500 μg胞二磷膽堿與250 mL 5%葡萄糖注射液混合后為患者進(jìn)行靜脈注射治療，或者將1.6 g維腦路通與500mL低分子右旋糖酐混合后為患者實(shí)施治療，1次/日，每個(gè)療程持續(xù)3周，連續(xù)用藥3個(gè)療程[3]。研究組患者采用聯(lián)合交替抗栓藥物治療，第一個(gè)療程應(yīng)用抗栓酶-3號治療，將250 mL生理鹽水與1.0 μg抗栓酶-3號混合后進(jìn)行靜脈滴注，將250 mL生理鹽水與10 mL腦活素混合后實(shí)施靜脈滴注治療，每日1次，每個(gè)療程持續(xù)3周。第二個(gè)療程將250 mL 5%葡萄糖、16 mL復(fù)方丹參混合后進(jìn)行靜脈滴注，將2 g維生素C、500 μg胞二磷膽堿、1.6 g維腦路通及500 mL低分子右旋糖酐混合后為患者實(shí)施靜脈滴注治療，每日1次，每個(gè)療程持續(xù)2周。第三個(gè)療程將250 mL 5%生理鹽水中加入16ml復(fù)方丹參進(jìn)行靜脈滴注，將生理鹽水250 mL與1 μg抗栓酶-3號混合后進(jìn)行靜脈滴注，將250 mL生理鹽水與10 mL腦活素混合后就行靜脈滴注，1次/日，共計(jì)用藥3周。

1.3 療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

改善：臨床體征及癥狀基本消失或者完全消失，語言以及行走能力均恢復(fù)，生活自理能力及記憶能力均獲得明顯提高；好轉(zhuǎn)：患側(cè)肢體肌力獲得明顯提高，嗆咳等臨床癥狀消失，其他臨床癥狀獲得緩解，吐字清晰；無效：臨床癥狀加重或者未減輕。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究應(yīng)用SPSS19.0處理相關(guān)數(shù)據(jù)，以百分率（%）表示計(jì)數(shù)資料，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示計(jì)量資料，應(yīng)用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)進(jìn)行組間對比，通過x2檢驗(yàn)進(jìn)行組間對比，以P＜0.05判斷組間對比是否存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組總好轉(zhuǎn)率100%，參考組總好轉(zhuǎn)率81.48%，研究組總好轉(zhuǎn)率明顯較參考組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

3 討 論

腦血栓形成早期發(fā)現(xiàn)病情并對癥用藥有助于降低死亡率及殘疾率，抗栓藥物聯(lián)合交替治療能夠使藥物互補(bǔ)作用得到充分發(fā)揮，可提高腦細(xì)胞功能正常化并能可使患者記憶力獲得改善，其中，抗栓酶-3去纖、降脂、溶栓、抗凝效果均較為理想，低分子右旋糖酐有助于抑制血細(xì)胞聚集，可發(fā)揮穩(wěn)定的腦血管擴(kuò)張作用[4]。

此次研究中，研究組總好轉(zhuǎn)率100%，參考組總好轉(zhuǎn)率81.48%，研究組總好轉(zhuǎn)率明顯較參考組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，為腦血栓形成患者提供抗栓藥物聯(lián)合交替治療療效顯著，可加快其自理能力恢復(fù)。