舒適護理在皮膚科門診的應用價值

石小花

（江蘇揚中市疾病預防控制中心，江蘇 鎮江 212200）

皮膚即人體最大器官，屬于第一生理防線，皮膚病患病因素較多，且屬于多發疾病，大部分患者會產生皮膚潰爛、皮膚紅腫以及水皰等現象，在提升醫院治療水平的同時需要對其予以相應的護理[1]。舒適護理的主要目的是使患者的生理以及心理達到愉悅狀態，具有一定的個性化以及有效性。本次研究分析舒適護理在皮膚科門診的應用價值，內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取疾控中心2018年2月～2019年4月收治的50例皮膚科門診患者，50例患者分組方式為隨機數字表法，即觀察組25例和對照組25例。對照組中男15例，女10例；年齡18～70歲，平均（46.2±3.1）歲，觀察組中男13例，女12例；年齡20～72歲，平均（47.9±3.5）歲。兩組患者的基線資料進行對比組間并無統計學意義。

1.2 方法

對照組：基礎護理。護理人員觀察患者病情予以治療指導。

觀察組：舒適護理，內容如下：①創建合適的就診環境。護理人員需要為患者營造舒適的就診環境，確保室內整潔，室內溫度以及濕度合適，患者在進行檢查以及治療的過程中需要進行遮擋，對其隱私進行保護，并且需要對就診秩序予以維護，將噪音減少，門診室地板干燥清潔，以免患者滑倒。②心理疏導。皮膚病患者的癥狀表現主要在體表，患者具有較長的患病周期，由于長時間進行激素治療后出現的副作用，皮損位置會產生疼痛感，或者皮損出現感染后會散發異味，進而對患者的情緒產生影響。依據患者的實際心理情況對其予以個體化護理，提升患者治療疾病信心。護理人員需要對患者的隱私進行保護，不可歧視患者，對其自尊進行維護，將疾病知識進行講解，對患者產生的不正確想法予以糾正。③護理操作護理。護理人員進行護理操作的過程中需要進行解釋，對患者的知情權滿足，提升患者的舒適程度。如果患者需要進行微波治療，需要將治療的意義以及方法進行講解，協助患者選擇合適的體位，緩解患者的不良情緒。如果患者需要采用大量的外用藥，操作過程中應防止污染其衣服。換藥過程中需要遵循無菌操作原則，對患者進行相應的保暖，以免產生并發癥，并且需要對藥物濃度進行了解，以免延長全身濕敷時間。如果患者需要自行換藥可指導患者正確換藥方法，講解用藥注意事項。④健康宣教。皮膚病患者患病時間較長，自我保護措施對于臨床效果具有一定的影響，為此需要對患者予以相應的健康宣教，對患者不正確的行為習慣進行糾正，提升患者治療依從性?？赏ㄟ^健康手冊以及墻報等方式進行疾病預防宣傳。如果患者出現瘙癢表現不應該搔抓，以免出現皮損。對于體質過敏者而言，室內不應該擺放花草。對于飲食而言，患者不應食用加重病情的食物，患者需要增加維生素A食物的攝入量，其中包含奶油白薯以及綠葉素等。

1.3 評估指標

比較觀察組以及對照組患者護理后的糾紛事件發生率，而后采用我院自制護理滿意度調查問卷評估兩組患者的護理滿意度，滿意度分為非常滿意、滿意以及不滿意。

1.4 統計學方法

所有試驗數據均使用SPSS 21.0軟件處理，并確保準確無誤,計數資料組間對比方法采用x2檢驗,當P＜0.05時，表示實驗樣本差異明顯且有統計學意義。

2 結 果

2.1 護理滿意度

觀察組25例患者經過護理后，14例患者對護理模式非常滿意，比例為56%，10例患者對護理模式滿意，比例為40%，1例患者對護理模式不滿意，比例為4%，護理滿意度為96%；對照組25例患者經過護理后，10例患者對護理模式非常滿意，比例為40%，9例患者對護理模式滿意，比例為36%，6例患者對護理模式不滿意，比例為24%，護理滿意度為76%，組間數據對比x2=4.058，P=0.04，具有統計學意義。

2.2 護理糾紛事件

觀察組患者經過護理后出現2例糾紛事件，發生率為8%，對照組患者經過護理后出現8例糾紛事件，發生率為32%，組間數據經過對比x2=4.390，P=0.036，具有統計學意義。

3 討 論

舒適護理模式中認為患者到中心門診存在如下需求，即治療和舒適，醫生對患者實施治療，護理人員予以患者舒適[2]。皮膚科門診實施舒適護理后，護理人員經過耐心解釋、觀察以及正確的操作，可緩解護患之間的不良關系，增強護患之間的感情，以此將患者的恐懼情緒消除，有助于創建良好的關系，以此提升護理服務質量以及護理人員自身的業務水平。

舒適護理包含心理舒適以及生理舒適，生理舒適包含環境溫度、環境濕度以及光線等，心理舒適則是滿足感、尊重感以及安全感等[3]。中心門診顏色單調容易使得患者產生陌生感以及恐懼感，而改善就診環境可對患者的心理舒適需求滿足。此外心理疏通屬于重要學科，依據患者的實際情況進行心理疏導，使其正確認識自身疾病，改善因為疾病出現的不良情緒，提升疾病治療的自信以及治療依從性[4]。對于門診皮膚病患者而言，大部分患者均具有自理能力，生活習慣對于病情轉歸具有一定的意義，為此患者在就診時需要對其予以教育活動，使其轉變自身不良生活飲食習慣，將影響健康的因素消除，進而預防疾病的復發，有助于病情恢復，在一定程度上加強患者心理以及生理的舒適感。

皮膚科疾病具有較強的專科性，護理工作同樣存在特殊性，每個患者均為個體，在就診時對于舒適感存在不同需求，護理人員需要依據其實際情況進行個體化護理，采用人際交流方法了解患者情況并予以協助，同時護理人員需要具有專業的知識以及技術，且心理護理水平較高[5]。舒適護理需要對患者的知情權進行尊重，增加和患者的交流次數，為患者營造安全以及舒適的感覺。同時舒適護理需要護理人員了解藥理、生理以及心理等相關知識，對自身的知識面進行拓展。

綜上所述，將舒適護理應用于皮膚科門診中效果良好，可將患者的護理滿意度提升，降低糾紛事件發生率，可將其在臨床中大力推廣。