探究心內科護理用藥安全管理對策

馬 越，張 穎*

（南京中醫藥大學附屬蘇州中醫醫院心內科，江蘇 蘇州 215000）

心肌梗死，高血壓，冠心病都是臨床比較常見的心血管疾病。這些疾病均在我院心內科就診，近年來心內科收治的患者人數逐年增加，并且患者的病情比較復雜，治療難度比較大[1]。據臨床數據統計，我國心內科收治的患者年齡在50歲以上居多，老年人的耐受性比較差，免疫力比較低，因此如果治療和護理不當很容易引發患者病情的惡化和患者家屬的不滿。目前對于心血管內科疾病的治療主要通過藥物治療為主，但是由于不同疾病所涉及的藥物種類比較多，因此對心血管內科進行用藥管理是非常重要的。本文對心內科用藥安全管理方按臨床效果進行綜合分析，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2019年1月～2019年12月節來我院心內科進行治療的122例患者作為本次研究對象，同時利用就診先后順序將122例患者分為對照組、實驗組，各61例。兩組患者均符合心內科的臨床收治標準，患者的病歷資料完整有效，同時認可研究中涉及的治療和護理方法，在自愿的前提下簽署知情通知書。本次研究將合并有惡性腫瘤、精神類疾病患者排除，同時將抵觸或拒絕配合治療的患者排除。對照組患者年齡15～82歲，P平均（56.4±2.1）歲，男34例，女27例，平均受教育年限（10.5±1.6）年；實驗組患者年齡17～79歲，平均（57.2±3.3）歲，其中男28例，女33例，平均受教育年限（10.4±1.1）年。將對照組的上述一般資料與實驗組相比不存在臨床對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組:加強對患者病情的巡視，并給予患者心理疏導，同時告知患者服用藥物的劑量、方法和注意事項。

實驗組：（1）完善安全用藥流程，組織專家結合醫院實際情況及以往經驗對藥物使用的各環節進行分析，對用藥過程中的不足進行完善，制定合理安全用藥管理方案；（2）加強醫護人員的安全用藥意識，定期開展培訓考核，使醫護人員能夠熟練掌握藥物的相關常識，提高醫護人員自身的專業素質，要求必須按照規章制度進行合理安全用藥[2]，所有藥物使用須采用電子處方，使用軟件將藥品信息和用藥要求進行傳遞，防止由于人為操作失誤出現不良事件；（3）加強藥物核對、分類，所有藥品必須按制度進行嚴格核對后分類擺放，要求藥品擺放整齊，標明藥物的明細情況，對于對存放環境有特殊要求的藥物應妥善放置，高危藥品須使用原包裝或特殊包裝進行存放；（4）用藥安全護理，要使用前需提前告知患者可能存在的不良反應，并進行預見性處理，在患者用藥期間，加大對患者病情的巡視，密切監測患者的各項生命體征和靜脈滴注速度，降低不良事件的發生。

1.3 療效觀察評價

觀察對比兩組患者的用藥不良事件發生率，包括:用藥差錯、藥物過期、患者投訴，不良反應發生率=不良反應發生例數/總例數×100%。

對比兩組患者的護理滿意率，護理滿意率=（十分滿意＋一般滿意）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

SPSS 17.0軟件為本次研究處理軟件，采用（n，%）描述用藥不良事件發生率和護理滿意率，采用x2檢驗，當數據對比呈現為P＜0.05的差異性時，統計學意義存在，反之，統計學意義不存在。

2 結 果

2.1 用藥不良事件發生率比較

對照組和實驗組患者的用藥不良事件發生率分別為24.59%和4.92%，實驗組低于對照組，對比結果存在可比性（x2=9.3846，P=0.0021）。

2.2 護理滿意率比較

對照組和實驗組患者的護理滿意率分別為7 3.77%和93.44%，實驗組明顯高于對照組，組間存在可比性（x2=8.6118，P=0.0033）。

3 討 論

心內科主要治療的患者為心血管疾病患者，心血管疾病是目前臨床中發病率比較高的一種疾病，主要包括心肌梗死，冠心病，心絞痛，高血壓等等。近年來心血管內科的發病人數逐年增加，這也給心內科帶來了巨大的壓力。隨著心內科每日治療患者數量的增加，在用藥方面也存在著一定風險問題。有關學者認為，通過對患者進行安全用藥流程的完善來改善用藥過程中的不足。對醫護人員進行用藥常識的講解，提高醫護人員的專業水平，從而合理安全的用藥，減少人為操作失誤的發生[3]。為了研究用藥安全管理的臨床價值，選取我院患者進行詳細分析，研究結果顯示，實驗組患者的用藥不良事件發生率低于對照組；實驗組患者的護理滿意率高于對照組，數據對比有差異，差異有統計學意義（P＜0.05），再一次驗證其臨床價值。

綜上所述，心內科患者護理中應用用藥安全管理能夠顯著提高整體效果，值得推廣。