媽媽課堂對兒童預防接種的影響分析

王巧荷，張紅勝

（西安市長安區疾病預防控制中心，陜西 西安 710100）

兒童預防接種對傳染病的控制與消滅起著重要的意義，兒童預防接種由國家法律保護并進行規范，兒童父母作為兒童監護人，對兒童定期預防接種起著重要的監督作用，但是部分兒童父母對兒童預防接種的重要性、必要性以及相關護理存在一定的認知錯誤[1,2]。本次研究比較我區62例行常規護理以及62例行媽媽課堂健康教育兩組兒童接種情況以及兒童家長對兒童預防接種護理干預滿意度。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我區2018年12月～2019年12月124例新建預防接種證兒童按照對新建接種證兒童父母是否開展媽媽課堂健康教育分為對照組與實驗組，實驗組新生兒家長行媽媽課堂健康教育（n=62）：男32例、女30例，新生兒年齡1～5個月、平均（2.52±0.12）個月。對照組組新生兒家長行行常規護理（n=62）：男31例、女31例，年齡1～5個月、平均（2.36±0.11）個月。本次研究對象在性別、平均年齡等一般資料方面，經統計學驗證無明顯差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 病例選擇標準

納入標準：（1）參與本次研究的兒童均出生時各項指標正常。（2）新生兒家長均自愿參與本次研究。排除標準：（1）排除兒童出生時各項指標不正常的兒童。（2）排除中途失訪兒童。

1.3 方法

1.3.1 對照組

護理人員向兒童家長通過談話、播放專家視頻或發放兒童預防接種宣傳材料等多種形式為兒童家長講解我國兒童預防接種相關政策，并告知兒童家長兒童健康狀況以及體檢結果，請兒童家長通過觀看專家視頻以及兒童預防接種宣傳材料的方式了解一類預防接種以及二類預防接種。此外，護理人員耐心回答兒童家屬相關問題。

1.3.2 實驗組

該組在常規指導基礎上對兒童父母行媽媽課堂教育，兒童預防接種媽媽知識課堂共分為3次，一般情況下每1個月召開一次，媽媽課堂開展期間由一位具有3年以上預防接種經驗的護師通過PPT課件，向兒童父母介紹我國疫苗分類、疫苗預防接種對兒童的益處、預防接種相應疾病、預防接種流程、預防接種禁忌證以及預防接種后不良反應處理。此外，在開展媽媽課堂的過程中增設情景模擬并適當增加圖片資料，通過情景模擬以及增加圖片資料的形式促使兒童家長掌握兒童預防接種后不良反應辨識以及處理能力。

1.4 觀察指標

（1）比較兩組兒童疫苗定時接種率以及不良反應發生情況，若兒童遵照國家免疫規劃程序行疫苗接種定時入院接種則符合定時預防接種。

（2）比較兩組兒童家長對兒童預防接種護理干預滿意度，滿意度評級分為十分滿意、基本滿意以及不滿意，滿意度=100.00%-不滿意率。

1.5 統計學方法

SPSS 21.0系統處理結果數據，（%）表示的計數數據應用x2檢驗，P值超過0.05則表示組間數據差異明顯，有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組兒童疫苗接種情況

具體情況如下：實驗組有61例兒童定期按照國家免疫規劃程序行疫苗接種，對照組有56例兒童定期按照國家免疫規劃程序行疫苗接種，實驗組兒童疫苗接種率（98.39%）高于對照組（90.32%），x2=5.906，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組兒童疫苗接種后不良反應發生情況

具體情況（見表1），實驗組兒童疫苗接種后不良反應發生率比對照組低。

表1 兩組兒童疫苗接種后不良反應發生情況[n（%）]

2.3 比較兒童家長對兒童預防接種護理干預滿意度

具體情況（見表2），實驗組兒童家長對預防接種護理干預滿意度高于對照組。

表2 兩組兒童家長對兒童預防接種護理干預滿意度[n（%）]

3 討 論

兒童疫苗接種工作落實情況可直接關系到我國免疫規劃工作開展效果，由于絕大多數父母對兒童疫苗接種的重要性缺乏認識，往往造成兒童疫苗接種延期或未按照規定完成相應次數的疫苗接種，此外，近些年伴隨我國人口流動性的提升，傳統兒童疫苗接種工作已無法滿足現階段免疫工作需求[3,4]。媽媽課堂教育為兒童家長獲得專業性預防接種知識提供了途徑，在一定程度上增加了預防接種人員與兒童結賬之間的溝通與聯系。在傳統兒童疫苗接種過程中預防接種工作人員工作環境嘈雜且工作繁瑣，在落實兒童疫苗接種工作的過程中難以全面、細致的向每位疫苗接種兒童家長開展健康教育工作[5]。李梅臨床研究顯示開展家長課堂教育的觀察組，兒童接種及時率為94.45%，明顯高于行常規護理干預的對照組，本次研究顯示實驗組兒童疫苗定時接種率為98.39%，比對照組高，本次研究結果與李梅臨床研究結果一致。本次研究在既往研究基礎上比較應用兩種不同干預模式兒童疫苗接種后不良反應以及兒童家長對預防接種護理滿意度，本次研究結果顯示實驗組兒童疫苗接種后不良反應發生率為3.22%，比對照組低，實驗組兒童家長對疫苗接種護理滿意度為95.16%，比對照組高，由此可見，兒童預防接種過程中應有效開展兒童家長課堂教育，通過提升兒童家長對定時疫苗接種重要性認知，從而提升兒童定時疫苗接種率，提升兒童家長對疫苗接種滿意度。

綜上所述，兒童預防接接種媽媽課堂有較高的開展價值。