鄧俊芬
(鄂爾多斯市東勝區科技創業教育園區鄂爾多斯應用技術學院(東勝校區),內蒙古 鄂爾多斯)
隨著現代醫學模式和理念的轉變,護理工作已成為臨床中不可缺少的重要組成部分,且護理模式也有了很大的轉變,不再局限于基礎的護理服務,人們對護理工作有了更高的要求,滿足發展需要的前提就是護理人員具有高水平的護理能力。護生帶教是培養實習護生成為合格職業護士的重要方式,有效的帶教能夠促進實習護士理論與實踐的有機結合,提高其綜合護理能力[1]。健康管理能力是在護理工作中必不可少的重要技能,健康管理理念是一種新型的護理服務理念,健康管理理念涵蓋了多種健康知識,如健康康復、基礎醫學、護理學等專業知識,在護理工作中通過全方位的對患者進行評估、檢測,實施科學合理的針對性的護理措施,從而促進患者的身體康復[2-3]。本研究分析了健康管理理念在護生帶教健康管理中的意義,具體如下。
選取我院護理科室2018年2月至2019年2月進行實習的50名護生作為研究對象,研究進行前所有人員均知情并同意,上報至醫院批準。根據抽簽法進行分組,將其分為實驗組(n=25)和對照組(n=25)。對照組運用常規帶教法,實驗組運用健康管理理念帶教法。對照組中男女比例為1:3;年齡21~25歲,平均(23.1±1.6)歲。實驗組中男女比例為1:4;年齡20~24歲,平均(22.2±1.4)歲。實習時間均為1個月,均來自一所大專學校;帶教老師為同一組資歷較高的護士。兩組一般資料無明顯差異(P>0.05),存在可比性。
1.2.1 對照組
對照組運用常規帶教法,學生進入醫院開始實習后,由4名老師帶領進行常規的實習培訓,熟悉日常護理工作中的大小事務,練習各種護理操作等。
1.2.2 實驗組
實驗組運用健康管理理念帶教法,在實習學生接受常規培訓項目中加入健康管理理念,對其進行健康管理能力訓練,將實習學生分為幾個小組,安排學生在專業老師的指導下參與日常護理活動,具體可分為以下幾個部分進行:(1)入院管理:在患者入院時對其病例資料進行充分的了解和記錄,加強對患者各項生命體征的監測,對患者的病情進行初步評估;隨后根據患者的具體情況安排進行相應的檢查,告知患者注意事項,對影響患者身體健康或生命安全的危險因素進行分析排除,實現動態監測[4]。同時,對患者進行健康教育宣講,使患者對自身疾病有正確的認知。(2)治療過程中的健康管理:無論是手術治療還是藥物治療,患者普遍存在不同程度的不良情緒,應指導實習學生與患者溝通的技巧,心理健康也是健康管理中的組成部分,學會如何針對患者的不同情緒進行安撫疏導,向患者講解相關知識或回答問題時需注意態度誠懇、言語柔和,對患者的傾訴耐心傾聽,幫助患者調整心態,樹立積極的治療信心[5-6]。若患者活動能力受限,在護理協助中應注意動作輕柔,避免對患者的身體造成額外傷害,指導患者合適的康復訓練,有助于患者身體恢復。(3)日常健康管理指導:手術治療需對患者術后的身體情況、創口情況進行仔細觀察記錄,并告知患者注意事項;藥物治療需了解患者的用藥禁忌證,告知患者用藥方式和藥物副作用[7]。飲食方面也需根據患者的病情和身體狀況進行合理的營養搭配,保證足夠的營養支持,督促患者養成良好的生活習慣。對于出院的患者或治療間歇期患者適當用通訊工具或家訪等形式對患者進行健康管理指導[8]。通過以上方法強化護生的健康管理意識,提升健康管理能力,從而提高職業素養和工作能力。
考核統計分為健康管理和技能操作,兩部分總分為100分,60分為及格;合格率=一組人員及格人數/總人數×100%。并隨機抽取8名護理過的患者以及4名帶教老師對實習護生進行評價,得出護生滿意度,總分為100分,75分以上為滿意。
將本次研究所得所有項目數據資料均納入SPSS 21.0軟件分析,采用t與χ2檢驗,P<0.05可認為差異有統計學意義。
實驗組護生在健康教育領域和技能操作方面的考核合格率均高于對照組,差異較大(P<0.05),見表1。

表1 兩組護生考核合格率對比[n(%)]
實驗組護生在患者滿意度和帶教老師滿意均高于對照組,差異較大(P<0.05),見表 2。

表2 兩組護生滿意度對比[n(%)]
醫院引入健康教育管理理念時間目前還比較短,且只有部分大型醫院有所應用,尚未發展出一套完善的、系統的健康管理體系,在對患者病情的評估和護理工作中還存在一定的局限性。健康管理理念是指對患者進行全面檢測、風險評估,針對性地實施預防措施,確保患者身體健康[9]。
護生帶教是醫學生離開學校投入工作、投入臨床實踐中的重要步驟,帶教的模式和內容將直接影響實習學生的工作能力,全面有效的帶教培訓是促進實習學生快速融入正式工作的基礎[10]。人們對自身健康狀況更為重視,由于人們對醫護水平要求更高,護理人員僅掌握基礎的護理內容是遠遠不夠的,因此,為了順應群眾對護理服務質量的要求,在護生帶教時融入健康管理理念對其進行培訓,有利于提高實習學生的健康管理能力,為今后在護理工作開展中奠定良好的基礎。同時也有利于提高醫院整體護理服務水平,推動醫院良好形象的樹立。本研究結果顯示,實驗組通過健康管理理念培訓后,實驗組護生在健康教育領域和技能操作方面的考核合格率均顯著高于對照組(P<0.05);且實驗組護生在患者滿意度和帶教老師滿意度方面均顯著高于對照組(P<0.05)。綜上所述,將健康管理理念融入護生帶教培訓中,能夠有效提高護生的健康管理能力,提高日常操作水平,能夠更好地對患者進行健康管理,在護生帶教管理中具有重要的意義,值得臨床應用推廣。