“三分治七分養”胃病之飲食調養

2020-12-10 07:49:48中日醫院營養科副主任醫師圖片提供

中老年保健 2020年9期

文/中日醫院營養科副主任醫師石勱圖片提供/壹圖

“胃痛，光榮！肯定是忙工作忙出來的。一忙起來，飯就沒個正點，胃，開始痛了！”

聽到這熟悉的廣告語，常犯胃病的人一定特別有共鳴。

胃病從何而來

●工作學習壓力大，吃飯不規律，饑一頓飽一頓，胃就出毛病了。

●吃得太辛辣，又喝了大量的酒，嘔吐胃痛胃脹跑不了。

●大量運動后，還沒顧上吃飯，先沖了涼水澡，胃就開始不舒服了。

普通人胃不舒服通常與生活不規律、飲食不潔、暴飲暴食、吃刺激性食物、受涼等密切相關。胃病的病因還包括服用某些藥物如非甾體消炎藥、鐵劑、口服氯化鉀等，急性應激如大手術、燒傷、休克等，以及幽門螺桿菌感染、膽汁反流等。

養胃之“三分治七分養”

飲食調養是慢性胃炎治療中的一個重要環節，在去除誘因之后的長期恢復過程中，飲食調養發揮著重要的作用。藥物治療可以幫助患者去除原發病因，同時防止病情繼續進展和惡化；而飲食調養除了為身體提供必需的能量及營養素外，還有助于胃黏膜的修復，促進疾病的痊愈。藥物治療和飲食調養是相輔相成的，缺少其中任何一個，都會影響最終治療效果，這也是胃病“三分治七分養”的含義所在。

胃到底出了什么毛病

胃是消化道最膨大的部分，具有分泌和運動功能。胃內有胃酸，胃酸是胃黏膜內不同的細胞所分泌的消化液，pH 值為0.9～1.5。正常情況下，胃內黏液與非泌酸細胞分泌的碳酸氫鹽形成一道屏障，阻擋胃液與胃黏膜接觸，保護胃內壁不受侵蝕。胃的運動是由胃平滑肌周期性產生的運動，一方面將食物進行機械性消化，一方面推動食物進入小腸。

當胃黏膜的保護屏障被破壞，或者胃的正常運動受到了影響，胃就會出現不適感。胃黏膜受到上述病因的影響，出現了破損或缺血，酸性的胃液、反流入胃的膽汁和胰液反向彌散進入黏膜，引起糜爛和出血，人就會出現惡心嘔吐、胃痛胃脹等癥狀。這種現象急性發生時稱為“急性胃炎”；病因持續存在則引起“慢性胃炎”，慢性胃炎包括淺表性(非萎縮性)胃炎、萎縮性胃炎和其他特殊類型胃炎。進食的食物過于油膩，或者一次大量攝入高蛋白、高纖維素類的食物，造成胃排空減慢，胃也會出現脹痛不適的感覺。

養胃之“三度”

溫度胃病患者切忌生冷刺激，食物溫度最好控制在50℃～60℃。

速度細嚼慢咽有助于將食物完全磨碎，并與胃液充分混合，可以減輕胃的負擔。咀嚼的過程中，唾液消化酶入胃后可以中和胃酸，降低胃酸濃度，可以減輕其對胃黏膜的刺激。

稀稠度胃病飲食需細軟碎爛易消化，米粥、龍須面、蛋羹、肉丸、溜魚片、嫩豆腐、菜末、碎菜是很好的選擇，切忌食物過于干硬。

養胃之“五注意”

1.注意避免各種對胃黏膜有刺激性、有損傷的食物和藥物。戒煙戒酒，避免酸辣、堅硬、粗糙的食品，如辣椒、濃咖啡、油餅、年糕、涼拌菜等。對纖維含量較高的粗糧和蔬菜可以采用粗糧細做(磨粉后與面粉一起制作發面食物)和細加工(蔬菜切碎或切小塊)的方式，每日粗糧50 克，蔬菜300 克。

2.注意生活規律，飲食定時定量，切忌暴飲暴食。晚餐勿過飽，飯后不宜立即就寢。如有能量不足的情況，加餐可以選擇牛奶、蘇打餅干、烤面包片、煮雞蛋等。

3.注意優質蛋白質及微量元素的補充。胃病患者易發生貧血和營養不良，日常飲食中要注意富含鐵、維生素B12和優質蛋白質食物的攝入。含鐵豐富的食物包括動物血制品(鴨血、血豆腐等)、瘦肉、動物肝臟(因富含膽固醇，每周不超過85克)；含維生素B12豐富的食物包括瘦肉、魚貝類、禽蛋、動物肝臟等；優質蛋白質來源的食物包括蛋、奶、動物肉類、豆制品。

4.淺表性胃炎患者胃酸分泌過多時，應禁用濃縮肉湯、味酸的食品；宜食用牛奶、豆漿、烤面包片、堿發面的饅頭等，可以中和胃酸。

5.萎縮性胃炎患者胃酸分泌過少時，可適當食用清淡肉湯、蔬菜蛋花湯、酸味水果等刺激胃酸分泌，還應食用蛋白質含量高而脂肪低的食物，如蛋清、嫩豆腐、魚片等。