文金璇(1.四川錦欣婦女兒童醫院;2.錦江區婦幼保健院金卡醫院)

很多孕媽們在懷孕的過程中都會格外地注意,生怕一不小心就影響了胎兒的發育。隨著生活質量的改善,妊娠期高血壓也成了孕婦的常見疾病,如果沒有采取預防和控制的措施,那將會對母嬰的身體健康造成影響。但是,很多孕媽們在懷孕前都并不是特別了解妊娠期高血壓的危害與治療措施,那么今天就一起了解一下妊娠期高血壓的危害與治療。
妊娠期高血壓是指孕婦在妊娠20 周后首次出現高血壓,收縮壓≥140 ㎜Hg 和(或)舒張壓≥90 ㎜Hg;尿蛋白檢測陰性。收縮壓≥160 ㎜Hg 和(或)舒張壓≥110 ㎜Hg 為重度妊娠期高血壓。妊娠期高血壓于產后12 周內恢復正常。
妊娠期高血壓的高危因素有很多,初產婦或多胎妊娠、產婦年齡過大或過小以及營養不良或高血壓等都可能會造成妊娠期高血壓。
那這么多因素都會可能導致妊娠期高血壓,造成妊娠期高血壓的具體病因又是什么呢?可惜的是目前我們并不清楚確切的病因,免疫力低下、胰島素缺乏抵抗力和缺乏營養可能都會是它的具體病因。既然我們暫時不清楚它的具體病因,那么接下來我們來了解一下具體的臨床表現吧。
妊娠期高血壓主要表現為血壓升高,可有雙下肢水腫,當血壓繼續升高時達上述標準則稱為重度妊娠期高血壓,可伴有頭昏、頭痛、視物模糊以及上腹部不適、肝腎功能受損、低蛋白血癥、胸腹水、心包積液、甚至出現胎兒生長受限、羊水過少、胎死宮內、胎盤早剝等重度子癇前期的臨床表現。
(一)對孕婦的危害
1.對腦部的危害。孕婦可能會出現腦水腫、充血等癥狀,甚至可能會出現腦疝,當患者的血壓過高時可能還會發生腦血管意外。
2.對心臟的危害。孕婦可能會出現心肌出血或壞死、心肌缺血等癥狀,較為嚴重的孕婦還會出現心力衰竭的癥狀。
3.對腎臟的危害。孕婦可能內皮損傷導致蛋白尿,當腎臟功能受到的損害較為嚴重時就有可能會出現腎衰竭。
(二)對胎兒的危害
當孕婦出現妊娠期高血壓時,胎盤的供血、供養情況會受到相應的影響。胎兒可能會出現生長受限甚至胎盤早剝,有胎死宮內的可能。
在治療妊娠期高血壓的過程中需要遵循休息、降壓、鎮靜等治療措施。
(1)降壓治療。當孕婦的收縮壓≥160 ㎜Hg 和(或)舒張壓≥110 ㎜Hg,必須要接受降壓治療。收縮壓≥140 ㎜Hg 和(或)舒張壓≥90 ㎜Hg 也可降壓治療,在這一過程中要保證血壓平穩下降,并且血壓不能低于130/80mmHg,不然會對子宮胎盤血流灌注產生影響。
(2)鎮靜。當孕婦出現精神緊張、焦慮等癥狀時,可以采用鎮靜類藥物幫助孕婦緩解緊張的情緒,防止血壓繼續升高。
孕婦需要攝入足夠的蛋白質。魚類以及禽類中的蛋白質可以降低孕婦的血壓,大豆中的蛋白質對心血管有保護作用。
控制攝入熱能。孕婦要將體重控制在正常范圍內,盡量不要吃糖類、油炸類以及脂肪含量較高的食物。
保證鈣的攝入量。在懷孕期間,孕婦需要從食物中攝入足夠的鈣元素,例如孕婦可以多喝牛奶,多食用豆制品等。
多吃蔬菜和水果。多吃蔬菜和水果不僅可以促進寶寶的生長發育,而且可以有效地預防妊娠期高血壓。孕婦在此期間需要注意選擇種類多樣的果蔬。
適度的攝入食鹽。孕婦要將每天的食鹽攝入量控制在5克之內,不能吃過咸的食物,比如說榨菜、腌菜等,堿性食物也不能吃。
在正規醫院進行產檢是預防妊娠期高血壓最有效的措施。定期進行產檢不僅可以有效地預防妊娠期高血壓,而且可以監測到胎兒的發育狀況,如果胎兒出現意外情況可以及時采取措施。因此孕婦不能因為怕麻煩就不去做產檢。
相信很多孕婦都知道自己的心情會對寶寶產生影響,同樣自己的心情也可能會導致妊娠期高血壓的發生。因此,孕婦在日常生活中要保持良好的心態,如果遇見不順心的事情一定要和家人朋友或心理醫生及時溝通,這不僅會促進寶寶的健康成長,而且也會降低妊娠期高血壓發生的幾率。
孕媽媽們最好每周測一次體重,如果每周體重增長超過了0.5kg,那么可能就會出現水腫。除此之外,在孕晚期還應當避免長時間的站立,從而減少出現水腫的可能。
孕婦需要選擇舒適、安靜的環境休息。此時,孕婦不能吹風,因為吹風可能會導致自己受涼。除此之外,孕婦不能直射陽光,不然會對視力產生影響。
懷孕是一件值得歡喜的事情,很多孕婦在發現自己患有妊娠期高血壓后會陷入憂慮中,生怕其會對寶寶的生長發育產生不利影響,其實不用擔心,只要配合醫生接受治療并做好相應的護理措施,那么妊娠期高血壓發生的幾率就會下降。
