惡性腫瘤患者的心理護理要點，看看你知道哪些？

文姚樹煥，邢慧欣 （江蘇省南京市高淳人民醫院·古柏新區醫院腫瘤科）

惡性腫瘤應用化療藥物患者通常都長期存在焦慮、抑郁等負面情緒心理影響情緒，在早期腫瘤化療藥物手術過程中，由于對早期腫瘤治療后的藥物存在副作用的恐懼，對早期藥物實際療效的過度自信或擔憂，加上早期腫瘤化療藥物手術后的療程較長，是患者存在較大的心理壓力，從而嚴重影響早期治療后的依從性和化療病情性的恢復。因此，在這些腫瘤晚期患者再次接受物理化療期間，除進行常規臨床護理外，護士們還應特別注重及時分析惡性腫瘤病人具體的心理健康狀況，增強臨床療效。

惡性腫瘤內科疾病是目前認為危及整個地球人類及其身體乃生命最危險的內科疾病之一，是一種嚴重的惡性心身疾病。近幾十年來其臨床發病率始終有逐年升高的速度趨勢，病死率已經達到僅次于各種典型心腦血管呼吸系統疾病而且一直高居第2 位。多種腫瘤臨床醫學研究分析結果一致認為，腫瘤的正常心理發生以及及其影響危害病人正常心理生命及其他危害病人正常心理生存及其生活力的質量與各種社會心理因素密切存在關聯十分有關。心情緊張容易給人導致惡劣焦慮情緒。惡劣不良情緒往往不僅可以直接影響身體健康，而且還會抑制機體免疫能力，同時由于其角色的改變，社會活動承受能力明顯程度的下降，軀體上的免疫系統功能的狀況發生重大改變，使其在生活上的精神質量明顯地會有所大大下降。隨著現代人們健康護理以及生活工作模式的不斷發展改變，心理健康病的護理逐漸開始受到現代人們護理應有的高度重視，對于身患惡性腫瘤的病人來說，做好個人心理健康護理已經顯得越來越重要。

惡性腫瘤患者的心理特征

恐懼、害怕、抑郁、悲觀、失望等等都是腫瘤晚期化療前后這些腫瘤晚期肺癌患者普遍存在的抑郁情緒心理特征，醫護人員平時經常應與這些腫瘤晚期患者深入面的溝通交流，挖掘其抑郁心理情緒的真實成因根源，進行一些具有高度針對性的心理問題解答和對患者進行抑郁心理治療后的輔導。

惡性腫瘤患者的心理特征的常見類型

一是悲觀絕望。當今的很多癌癥病人一旦突然之間得知自己已經罹患了這種嚴重的癌癥，多數的癌癥病人都還是無法親身承受，也就是擺脫不了脫離承受不了這沉重的一種心理上和精神壓力下的打擊，表現出來就是這種表露出消極悲觀的一種嚴重癌癥病人們的臨床表現。二是恐懼。它是悲觀絕望所帶來的衍生情緒，對病情惡化發展的恐懼，對未來生存質量不斷下降的恐懼，對化療期間帶來的身體不適反應的恐懼。三是憤怒。癌癥的確診使得患者對未來美好生活的憧憬逐漸瓦解，使患者常常產生命運不公的想法，對情緒的控制能力降低，整體情緒攻擊性強。

惡性腫瘤患者的心理護理措施

一要制訂科學的心理護理計劃，在晚期臨床健康護理工作實踐中，要認真深入觀察，及時分析了解，準確掌握晚期病人的身體心理特征變化，針對不同的惡性腫瘤晚期病人的不同心理特點，有利于針對性地組織做好病人心理健康護理。根據慢性病人的自身心理健康問題及時對其進行心理疏導，對那些有心理輕生行為傾向的慢性病人，安排一名有醫療經驗的心理護士，與其共同積極進行較為重點的長期各種心理防患疏導解難護理，并及時電話通知患者及其家屬和專業心理疏導醫生，共同積極爭取關心和幫助全力支持每位心理病人，做好各種心理防患排憂解難護理措施，保證其安全，幫助其安全健康度過各種嚴重心理不良的成長適應期。二是注意加強住院護患之間溝通。要加強與住院病人及其患者家屬的護患溝通，重視護患語言上的交流，建立良好的護患溝通關系。另外，親人之間悲觀情感的微妙相互關系發生變化，也必然會嚴重影響惡性腫瘤晚期病人的悲觀心理實際情緒，如果病人沒有得到親人對他們的親切關心體貼，病人的悲觀失望心理情緒自然也就可能會逐漸得到減輕甚至完全徹底消失。三是病人要及時進行負性心理情緒疏導。許多惡性癌癥病人在經確診后，因為長期一直處于一種負性心理情緒，使得他們機體的交感神經-人體內分泌-免疫系統網絡都會進入負面狀態調節，免疫能力急劇程度降低，加速惡性腫瘤病情惡化，對惡性腫瘤晚期病人的真實病情一定要保密，以免腫瘤病人過于緊張與恐懼。

惡性腫瘤病人由于長期有著復雜的各種心理不良反應， 加上長期化療或者藥物對整個人體所可能具有的不良刺激作用， 使腫瘤病人更容易長期出現暴躁、不安、緊張、恐懼、煩悶、煩躁、情緒低沉等負面消極的心理，患者日益沉浸于這種悲傷的情緒中，十分容易放棄與癌癥抗爭的信念，因此護理人員應當積極對患者進行全方位對護理干預，鼓勵患者，使患者能夠鼓起勇氣面對疾病，最終促進患者的康復。