關于妊高癥，你了解多少

文唐雪華 （四川省廣安市廣安區協興中心衛生院）

對于高血壓，大家應該都不會陌生。這年頭基本每家每戶都會在家里準備一臺血壓計，方便家里的老人隨時測量自己的血壓情況，以防不測。高血壓就像身邊的隱形炸彈，隨時危害人們的身體健康。但是對于“妊娠期高血壓”，很多人就有疑問，懷孕的年輕媽媽怎么也會有高血壓呢？所以我們就要了解什么是妊娠期高血壓綜合征。

妊娠期高血壓綜合征的定義

妊娠高血壓綜合征，通俗易懂的名稱就是“孕期高血壓癥”，是在懷孕期間特有的一種高血壓疾病，主要特征為血壓偏高、尿中含有蛋白質，身體易水腫等。測量的方法是要讓孕婦在保持相對靜止的狀態下，連續測量3 次，其收縮壓≥140 mmHg 和(或)舒張壓 ≥90 mmHg ，基本就可以確認為妊娠期高血壓。為什么妊娠期易發高血壓，這和孕婦體內的激素水平異常、血容量升高有關。

妊娠期高血壓的大家族

妊娠期高血壓根據引起疾病的不同原因，發作時間以及發病程度不同，可以分類以下幾種情況：

早期妊娠高血壓。在懷孕20 周后，發生妊娠高血壓，但是沒有其他明顯表現，測出無蛋白尿，一般在產后12 周就可以恢復正常。

妊娠慢性高血壓。有一些孕媽媽在妊娠20 周之前，就已經被確診有高血壓。但是在醫生的幫助下，病情穩定，降高血壓控制在合理的范圍之內，一般在產后12 周，妊娠高血壓就會消失。

子癇前期。常在妊娠20 周后開始發生高血壓，并有嚴重的蛋白尿現象。分為輕度和重度兩種，嚴重者甚至可能會導致胎兒器官內臟功能發育欠全，嚴重危害胎兒的健康。

慢性妊娠高血壓并發子癇。此癥狀比較嚴重，患者在懷孕之前就有高血壓，隨著懷孕月份的增加，高血壓癥狀越來越嚴重，導致后期蛋白尿出現或增重。子癇多發癥的病程比較長，是由重度子癇發展而來，其血壓會比一般高血壓的程度要高很多，收縮率通常≥160mmHg 或血管舒張率通常≥110mmHg，患者還經常伴隨著頭暈、頭痛，視覺功能障礙等癥狀。一些孕婦還會出現重度水腫，無法呼吸，情況十分危急。在子癇發作時，孕婦會發生抽搐。所以孕婦和家人一定要對重度子癇前期的癥狀格外地注意，一經發現，及時就診。

哪幾類媽媽“易感”

妊娠期高血壓比較容易發生在一些首次懷孕或者高齡產婦身上。孕媽媽在孕期一定要控制自己的體重，尤其是多胞胎媽媽，都是妊娠高血壓的高發人群。

在孕期沒有及時補充足夠的營養，導致孕媽貧血，也會加大高血壓風險。如果孕媽長時間處在高壓的環境下，促使胎兒不安，這些也會引發妊高癥。

對于一些有家族遺傳病史的孕婦，則更要注意自己的血壓。

妊娠高血壓的危害

妊娠期發生高血壓是目前臨床生產上導致孕產婦和胎兒死亡的第二個主要原因，不得不引起我們的重視。

高血壓可引起血管病變，影響孕媽媽的心肺功能，影響胎兒血氧供應，以致威脅母親及胎兒的生命。其中，子癇是最危急的情況，會引起胎盤早剝、肺水腫、大出血等。

對于妊娠高血壓我們該如何對待

妊高癥孕婦若血壓控制不當，發生子癇的風險較高，若是在家發生將十分兇險，因此了解相關應對措施十分必要，能夠為孕婦的救治爭取寶貴的時間。

面對突發子癇這種緊急情況，我們的應對措施有哪些？首先就是立即打120，在等待救護車到來的這個階段，家屬需要采取以下幾點措施，分別是：

（1）需要移動患者的頭部，使其偏向一側，以防患者嘔吐后，發生誤吸、引發窒息等危險事件的發生。

（2）在患者的齒間放一些硬物，比如木勺等，以防患者舌咬傷自己，需要注意的是硬物盡量不要選擇鋼勺，因為這種過于堅硬的物品容易損傷患者的牙齒。

（3）當患者發生抽搐時，家屬不要使用蠻力阻止其抽搐，以防用力不當導致孕婦發生骨折等損傷。

如何預防妊高癥的發生？

吃得清淡。孕婦的用餐食材要特別注意，少吃動物油，可以使用植物油來代替。對于一些愛吃甜食、油炸、辛辣的食物的產婦，這個時候千萬要控制自己的嘴。每天要限制鹽的使用，腌制食品建議不要吃。

科學飲食。妊高癥患者每天需要攝入足夠的鈣和鉀，這樣有助于降低患者的血壓水平。妊高癥患者每天應該保證足夠的牛奶，同時應該多曬太陽，有助于促進鈣的吸收，而柑橘類、香蕉等水果含有豐富的鉀元素，患者可根據自己的情況適當攝入，必要時需要服用補充劑。

保持良好的心情和高質量的睡眠。妊高癥患者盡量不要熬夜，每天至少保睡8 小時，同時還要保證每天的睡眠質量，睡前可以聽舒緩的音樂或者喝杯熱牛奶來幫助睡眠。學會放松自己，將注意力轉移到一些感興趣的事物上，不要過于緊張。

血壓測量要做好。患者應該注意監測自己的血壓，了解自己的血壓情況，以便出現異常能夠及時發現和處理，需要注意的是血壓的測量是有講究的，患者應該學會正確測量血壓，堅持定期測量。

總結

孕婦在妊娠期間需要堅持產檢，以便及時發現、及時治療。俗話說防病勝治病，孕婦應該注意預防妊高癥，規避疾病發生的危險因素，減少妊高癥的發生風險，具體包括養成規律的作息、合理的飲食、堅持運動、控制好身體體重、調整好心態，做一個健康平和的孕媽媽。