麻醉師麻醉前訪視是為了獲得這些信息

文鄧天良 （四川省劍閣縣中醫醫院）

現如今在外科治療中，手術是最常用的治療方式，而手術治療中必然離不開麻醉。隨著我國醫療水平的不斷發展，人們對麻醉技術的要求也越來越高，除了要求麻醉要無痛以外，更要求麻醉要安全、舒適，所以麻醉師對麻醉質量的控制工作是十分重要的。

麻醉師麻醉前訪視可以促進麻醉師與病人之間有效的溝通，同時更有利于麻醉師掌握病人具體的生理和心理情況，便于更好地實施麻醉手術，從而提高麻醉質量，保證手術的順利進行。由于麻醉效果的好壞直接影響著手術的成功與否，無論是哪一種手術，都會在一定程度上給病人的生理和心理上造成傷害，如果病人在心理上十分焦慮、懼怕，則十分不利于麻醉的順利實施。嚴重的心理會導致神經、內分泌和循環系統受到影響，將會干擾麻醉和手術的進行，可能會使手術無法進行而耽誤治療，甚至導致病人出現生命危險。所以為了保證手術的順利進行，避免其他因素影響手術治療方案的執行，一定要對病人進行術前訪視。一般來說，對病人的訪視主要包括傳統的術前談話和麻醉術前訪視等。因此，麻醉師麻醉前訪視是十分必要的，不僅有利于手術的順利實施，更有利于保證病人的健康。

麻醉前訪視的對象

麻醉師麻醉前訪視是為了獲取與手術相關的所有信息，并與外科醫生取得一致的處理意見，共同制定合理有效的麻醉方案，從而確保手術的順利進行。接下來將詳細地分析麻醉師麻醉前訪視的對象，以及通過訪視而獲取的信息。

麻醉師麻醉前訪視病人

隨著現代醫學的發展，醫學模式也發生著巨大的轉變，從過去的“以疾病為中心”轉向“以病人為中心”最后轉變為“以人為中心”，所以麻醉師麻醉前訪視病人是十分必要的。隨著醫院信息化的發展，病人一入院麻醉師就可以簡單地了解病人情況，但是一旦對病人情況了解的不夠全面，就會給手術造成不必要的麻煩，同時也為醫院發生醫療糾紛甚至是醫療事故而埋下隱患。因此，麻醉師不僅要有精湛的麻醉技術，同時還要善于與病人進行溝通。

麻醉師雖然與病人的接觸時間是短暫的，但對病人的心理因素、精神面貌以及病人的病情轉變有重要的影響。麻醉師麻醉前訪視病人可以全面了解手術病人生理、心理需求，獲取病人治療、身體及精神狀況方面的重要信息，同時麻醉師在麻醉前可以向病人交代術前應該注意的事項，詳細的介紹麻醉有關的知識以及術中和術后的治療方案，可以獲得病人的信任和認可，有效地減輕病人對麻醉的焦慮與恐懼。麻醉師事先一定要熟悉病人的外貌、性別、年齡、手術部位以及手術方式，這樣可以避免因對病人的病情、全身情況不了解所造成的麻醉失誤的發生。

麻醉師麻醉前訪視病人家屬

在外科手術中我們會遇到各種各樣的病人，如老年病人、幼兒以及需要急診手術的病人，這三種病人都存在無法獨立決定的能力，所以此時麻醉師需要在麻醉前訪視病人家屬，盡可能從家屬口中詳細了解病情，并及時回答病人家屬所提出的問題，向病人家屬解釋清楚手術中可能出現的麻醉意外以及并發癥，并說明為保證最大程度的安全所采取的搶救措施，充分得到家屬的理解，保證手術的順利進行。

麻醉師麻醉前訪視外科醫生

經研究表明，手術前病人的狀態以及手術后對病人的優化治療，對病人術后的發病率具有顯著意義。所以麻醉師麻醉前訪視外科醫生可以詳細地了解手術的方式、手術中的失血情況、是否充分備血等，并且依照手術方案共同制定一套最合適的圍術期安全的麻醉方案。這樣不僅有利于做好術前的準備工作，更有利于確保手術的安全進行。

麻醉師麻醉前訪視的作用

麻醉師麻醉前訪視就是說在手術之前，由麻醉師全方面地了解清楚即將手術病人的具體情況，主要包括病人的病情、病史、體檢以及病人的精神狀況等，有利于麻醉師根據病人情況選擇具體的麻醉方式，減少麻醉產生的風險，有利于手術的順利進行。

有利于確保麻醉質量及其安全性

麻醉工作一般是由手術醫生與麻醉師共同制訂麻醉方案的，麻醉的質量和安全性都是直接由這個具體方案而決定的，因此，麻醉師必須保證對病人的情況全面掌握，那么麻醉師麻醉前的訪視是必不可少的工作。在麻醉過程中面對不同的麻醉病人一定要根據其自身情況，選擇最適合的麻醉方式。麻醉前訪視可以保證預測到手術中可能發生的各種情況，做好術前準備工作，有效地解決手術中出現的各種情況，從而確保麻醉的質量及其安全性。

有利于確保病人在麻醉中保持最佳的狀態

麻醉師麻醉前訪視能夠有效的減輕病人恐懼、害怕的心理壓力，構建起醫患相互信任的關系，從而確保病人在麻醉中保持最佳的狀態，病人積極配合醫生，進而提升麻醉質量。麻醉師通過訪視，可以清楚地了解病人的基本身體和精神狀態，更好地做好手術準備。如果麻醉師在訪視期間遇到理解力差的病人，在麻醉前需要更加耐心、細致地對病人進行指導，使病人在麻醉中保持最佳的狀態。

可以有效的避免醫療糾紛的發生

由于大部分病人及其家屬對麻醉技術不夠了解，所以一旦出現意外或者不良后果，他們都很難理解，因而發生醫療糾紛。麻醉師通過麻醉前訪視可以加強與病人及家屬的溝通、理解。通過書面和口述的形式讓病人和家屬明白麻醉手術中可能會產生各種問題，甚至是生命危險和并發癥等問題，讓他們全面地了解麻醉的相關信息，從而加強醫患之間的信任，有效地避免醫療糾紛的發生。