女性生殖器官發育異常對婚育的影響

文江道龍 （德陽市第二人民醫院）

女性在日常生活中，由于受到外源性以及內源性的影響，極易導致生殖器官發育異常，會對女性性生活、月經以及妊娠等造成較大影響。但是，一些女性生殖器發育異常沒有任何癥狀，只在體檢中被發現，這對女性生活質量的提高造成較大影響。此外，女性生殖器發育異常會導致生育手術失敗，并且也會使臟器受到不同程度的損傷，同時還會導致引產過程中胎位異常以及產道梗阻等并發癥，對婚育造成較大影響。這就需要女性在生活的過程中，及早發現并進行治療，這對提高婚后生活質量具有較大促進作用。本文深入探討女性生殖器異常對婚育影響。

生殖器官的分化、形成及發育

在胚胎時期很難對胚胎進行性別區分，進入分化期之后能夠有效區分性別，其中染色體決定了性腺，性腺又通過其分泌的性激素影響內外生殖器的發育。生殖器在發育為卵巢的過程中，中腎管退化為卵巢冠以及卵巢冠縱管。子宮在發育初期均為雙子宮會進行合并，在此期間通過中隔將其分為兩個腔，隨著時間的推移逐漸消失，最終形成單子宮。此外，胚胎隨著時間的推移通過直腸隔將原始泄殖腔分為泌尿生殖竇，在9 周后形成子宮陰道管、體內無睪丸，11 周后形成引道，外陰逐漸女性化，陰蒂、陰唇等逐漸發育，生殖膜發育為陰道前庭。

女性生殖器官發育異常病因

卵巢

首先，卵巢發育不全主要是由于染色體異常所致，在臨床中是一種卵巢發育不全綜合癥，一般情況下卵巢細薄，并且在此基礎上在對組織切片顯示的過程中，只有間質。其次，由于卵巢位于腹腔，然而降入盆腔內，在此過程中若卵泡沒有降入，盆腔會產生卵巢發育不良的情況。

輸卵管發育

首先，輸卵管發育異常極易導致女性生殖器疾病，主要是因副中腎管頭端發育障礙，一般情況下在手術前或者手術的過程中被發現。首先，輸卵管缺如。雙側輸卵管缺如女性會伴有痕跡子宮，只有一側副中腎管發育可形成單角子宮，而對側輸卵管缺如。其次，輸卵管發育不全。一些女性生殖器在發育的過程中，輸卵管會出現痕跡輸卵管，導致輸卵管沒有完全發育。

子宮發育不全

在女性生殖器發育的過程中，若子宮發育期間出現異常情況，這會對女性生殖器正常發育會造成較大影響，主要是因副中間腎管在發育、融合以及中隔等過程停滯，致使子宮在發育期間產生異常情況，其中出現不同異常形式，比如單雙側異常、子宮異常以及宮頸陰道異常等。由于子宮在發育期間出現的異常沒有較為明顯的癥狀，女性在生活的過程中很難發現，并且在治療的過程中也不易被發現，一般情況下會在女性早產、產道梗阻、不孕以及子宮自發性破裂等被發現。

外陰發育異常

首先，處女膜閉鎖、篩狀處女膜均是泌尿生殖竇上皮增生的下界未向外陰前庭貫穿，其中兩者的主要區別是篩狀處女膜是完全貫穿的。其次，異位肛門主要是泄殖腔分隔在發育的過程中產生一定的異常情況。陰道、前庭以及會陰肛門均是直腸開口，其中陰道是直腸開口至陰道、前庭至舟狀窩、會陰肛門至會陰體。最后，陰道裂。主要是生殖結節發育異常導致的，一般情況下形成尿道上裂。

女性生殖器官發育異常對婚育的影響

卵巢發育異常

首先，女性卵巢若發育不全會導致卵巢組織內沒有卵泡，通過人工替換治療后能夠與正常人一樣結婚，但是女性在結婚后無法生育。其次，卵巢發育會出現停滯情況，通過治療后可以正常結婚，但是無生育能力，這在一定程度上會對家庭造成不同程度的影響，但是影響程度與結婚雙方自身的心理有一定關系。

輸卵管發育異常

輸卵管發育異常對女性婚育的影響主要表現在以下幾個方面：（1）將女性輸卵管切除，女性在日常生活中對性生活質量沒有影響，一般情況下一側輸卵管缺如，女性能夠正常懷孕、分娩。但是將女性雙側輸卵管全部切除，女性在婚后無法生育；（2）輸卵管發育不全。女性輸卵管發育異常不會對女性性生活造成影響，但是會影響婚后生育；（3）副輸卵管。在臨床中此異常沒有較為明顯的癥狀，婚后不會對女性性生活以及生育造成影響，一般情況下女性在做腹部手術或者絕育手術的過程中會被發現；（4）輸卵管副傘。該異常在臨床中沒有癥狀，不會對女性生育以及性生活造成影響，一般情況下在做腹部手術與絕育手術的過程中會被發現；（5）如果女性輸卵管出現狹窄，在日常生活中不會表現出明顯癥狀，并且能夠正常的性生活，但是會影響女性生育能力。

子宮發育異常

首先，先天性無子宮。此種異常主要是以原發閉經癥狀為主，在此過程中卵巢發育正常，第二性征能夠正常發育。對于合并先天性無陰道女性，應當采取有效的手術措施，這在較大程度上能夠提升女性性生活質量，但是不能懷孕、分娩。其次，始基子宮卵巢能夠正常發育，應在婚前進行治療，術后能夠正常性生活，但是無法生育。最后，幼稚子宮。其臨床癥狀主要表現為閉經、月經量少以及周期不規則等，一般情況下使用激素進行治療，不會對女性性生活造成影響，在此過程中會由于子宮發育不全，導致不育的情況發生，一些女性妊娠后極易出現早產、流產等情況，在此過程中會致使難產或者產后出血，對產生生命安全造成影響。