李 佳,吳 兵,金雪琴*
(蘇州市吳中人民醫院,江蘇 蘇州 215000)
功能性消化不良屬于胃腸疾病,在臨床中比較常見,患者患病后會表現出惡心、嘔吐、腹痛及腹脹等,通過胃鏡檢查排除發生器質性病變的綜合病癥。此病由生理病理綜合原因導致,影響患者的生活質量,臨床上治療功能性消化不良一般為藥物治療,能夠取得良好的治療效果。本次選取本醫院進行治療的患者(2018年6月~2019年7月-功能性消化不良)62例作為觀察對象,分析枸櫞酸莫沙必利分散片聯合黛力新用于功能性消化不良治療的有效性,報道如下。
抽取本醫院進行治療的患者(2018年6月~2019年7月-功能性消化不良)62例作為研究對象,納入標準:與醫護人員能夠進行完整的交流,語言功能健全,無功能障礙性疾病;入組患者同意本次調查、患者家屬均知曉此次研究,并共同簽訂本研究知情同意書。排除標準:患者精神狀況無法參與調查,不愿意配合研究者;利用數字隨機分配法將患者分為兩個調查小組,觀察組31人,對照組31人。觀察組:男性患者例數共17例,女性患者例數共14例,組間調查年齡數據(49.8±2.6)歲,對照組:男性患者例數共18例,女性患者例數共13例,組間調查年齡數據(49.2±2.5)歲;本次研究經倫理委員會認可并批準,兩組患者的性別、年齡等一般資料經過分析,指標信息相似,差異不構成統計學意義(P>0.05),具有比較研究價值。
對觀察組給予枸櫞酸莫沙必利分散片(國藥準字H20031110 生產企業:成都康弘藥業集團股份有限公司,一日三次,一次5 mg)聯合黛力新(H20171104生產企業H.Lundbeck A/S,每天2片:早晨、中午各服用一片)治療,對照組患者實施枸櫞酸莫沙必利分散片治療。
將血清指標(生長抑素、5-羥色胺)水平及治療有效率、不良反應(口干、腹瀉)發生率及復發率作為觀察指標結合進行治療效果判定。治療效果判定標準:分為顯效、有效、無效。有效:燒心、腹脹、反酸等癥狀明顯好轉,胃動力障礙減輕,無效:燒心、腹脹、反酸等癥狀無變化,顯效:燒心、腹脹、反酸等癥狀消失,胃動力正常。患者治療有效率=(總病患例數-無效病患例數)/總病患例數×100%。
本次枸櫞酸莫沙必利分散片聯合黛力新用于功能性消化不良治療的有效性研究調查數據均采用統計學軟件SPSS 19.0進行處理分析,采用(±s)表示血清指標(生長抑素、5-羥色胺)水平,使用t檢驗數據,不良反應(口干、腹瀉)發生率及復發率、治療效果行x2檢驗,用(n%)進行表示,P>0.05:研究數據屬于無意義數據,P<0.05:研究數據屬于有意義數據。
觀察組有效2例(37.50%)、顯效10例(56.25%)、無效1例(62.5%)、治療有效率30例(93.75%)數據指標相比對照組有效10例(31.25%)、顯效12例(31.25%)、無效9例(37.50%)、治療有效率22例(62.50%),能夠看出明顯優勢(x2=0.0057,P=0.0057)。
患者實施治療前血清指標指標(生長抑素、5-羥色胺):觀察組(6.34±1.27 mg/L、218.84±33.27 mg/L)、對照組(6.33±1.36 mg/L、218.72±33.44 mg/L)無明顯差異(t=0.0299、0.0141,P=0.9762、0.9887),治療后兩組患者血清指標水平均有明顯改善,而觀察組血清指標(3.51±1.28 mg/L、164.83±29.70 mg/L)相比對照組血清指標(4.84±1.25 mg/L、195.75±31.24 mg/L),具有顯著優勢(t=4.1390、3.9938,P=0.0001、0.0002)。
觀察組患者不良反應:口干1例(3.22%)、腹瀉0例(0%)發生率及復發率1例(3.22%)相比對照組不良反應:口干6例(19.35%)、腹瀉2例(6.45%)發生率及復發率8例(25.80%),優勢比較顯著,觀察組不良反應發生率更低(P<0.05),實驗數據具有統計學意義(x2=6.3690、8.9519,P=0.0116、0.0027)。
功能性消化不良在臨床中比較常見,屬于消化系統癥候群,近幾年發病率逐年上升,其致病機制尚未明確,仍需探究。臨床上針對功能性消化不良一般利用抑酸劑及去除幽門螺桿菌藥物進行實施治療,但由于患者的個體情況不同,治療效果存在一定的差異化,會導致治療效果不夠理想,反復發作的情況[1-2]。
近幾年臨床上研究發現,功能性消化不良患者合并精神障礙類疾病的情況較多,如抑郁障礙、焦慮障礙等情況,同時精神障礙還會與消化功能相互作用,加重患者的病情。因此在臨床中逐漸將抗抑郁藥物結合功能性消化不良治療藥物為患者實施治療,枸櫞酸莫沙必利分散片聯合黛力新治療,為現階段臨床研究出的新型治療手段,能夠使患者的胃動力障礙情況得到改善,同時有效緩解患者的焦慮及抑郁情緒,患者在治療過程中,產生不良反應較少,通過改善患者機體微循環,減輕患者的腹脹情況及腸腔壓力,達到有效治療消化動力障礙的目的,治療效果顯著,復發率較低[3-4]。
本文研究顯示,患者實施治療前血清指標指標無明顯差異(P>0.05),治療后兩組患者血清指標水平均有明顯改善,而觀察組血清指標相比對照組血清指標,具有顯著優勢(P<0.05),觀察組患者不良反應:口干1例(3.22%)、腹瀉0例(0%)發生率及復發率1例(3.22%)相比對照組,能夠看出顯著優勢(P<0.05),觀察組有效2例(37.50%)、顯效10例(56.25%)、無效1例(62.5%)、治療有效率30例(93.75%)數據指標相比對照組,能夠看出明顯優勢(P<0.05)。
綜述,應用枸櫞酸莫沙必利分散片聯合黛力新治療,療效顯著,有效改善功能性消化不良患者的臨床癥狀及胃動力,值得臨床推廣。