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脂肪肝類型各異,飲食調理需不同

2020-12-15 10:54:05
文萃報·周二版 2020年43期
關鍵詞:糖尿病

肥胖性脂肪肝

據統計,約30%~50%的肥胖癥合并脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病變率高達61%~94%。這類脂肪肝的治療應以調整飲食為主,基本原則為“一適兩低”,即適量蛋白、低糖和低脂肪,注意飲食清淡,多吃新鮮蔬菜瓜果,加強鍛煉積極減肥,只要體重下降,肝內脂肪浸潤就會明顯好轉。

要提醒的是,雖然很多類型的脂肪肝都需要高蛋白飲食,但是肥胖性脂肪肝患者卻需要注意,由于蛋白質攝入過多可能加重肥胖,從而加重脂肪肝,所以想通過高蛋白飲食保護肝細胞,可能適得其反,故肥胖性脂肪肝患者在蛋白質的補充上要格外注意。

酒精性脂肪肝

研究表明,若對長期飲酒者肝穿刺活檢,75%~95%會有脂肪浸潤。每天飲酒超過80~160克,則酒精性脂肪肝的發病率會增加5~25倍。治療也要從限制酒精攝入開始。輕度患者只要戒酒4~6周,轉氨酶就有可能降低到正常水平。

酒精性脂肪肝患者需良好的營養支持,應在戒酒、限熱量的基礎上攝取高蛋白、低脂飲食,并注意補充維生素B、維生素C、維生素K及葉酸。

糖尿病性脂肪肝

一半的糖尿病患者可能發生脂肪肝。他們發生脂肪肝既與肥胖程度有關,又與進食脂肪或糖過多有關。這類患者一方面要積極治療糖尿病,另一方面要注意限制飲食總熱量,飲食應以低能量、低脂肪和高膳食纖維為宜。要降低飽和脂肪酸和膽固醇的攝入,多吃蔬菜。

超體重患者應特別注意限制碳水化合物的膳食,注意粗細糧搭配。要補充適量植物蛋白質,但并發糖尿病腎病患者,每日蛋白質攝入量應限制在1克/千克體重之內,以減輕腎臟負擔。

藥物性脂肪肝

是藥三分毒,某些藥物或化學毒物會抑制蛋白質的合成,從而導致脂肪肝。

此類脂肪肝因治療某種疾病的需要又不能立即停用該藥,必要時可飲用一些中藥茶來輔助調理肝臟的脂肪代謝。飲食上,應調整飲食結構,提倡高蛋白質、高維生素、低鹽、低糖、低脂肪飲食。不吃或少吃動物性脂肪、甜食(包括含糖飲料),多吃青菜、水果和富含纖維素的食物,以及高蛋白質的瘦肉、河魚、豆制品等。 (摘自《長壽養生報》 馬恰恰/文)

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