胃腸護理采用營養支持及對護理滿意度影響分析

吳敏

【摘要】目的 探究胃腸護理采用營養支持對護理滿意度的影響。方法 篩選2019年2月～2020年2月我院收治的66例胃腸手術治療患者開展本次研究，依據患者選擇的護理方式平均分為兩組，對照組33例，探究組33例，對照組進行常規護理，探究組在常規護理的同時予以腸內營養支持，對比分析兩組的血糖值、住院時間和患者滿意度評分數據。結果 數據分析結果：探究組的血糖值為（5.1±0.3）mmol/L，對照組為（5.7±0.4）mmol/L，t值為6.893，P值為0.000;探究組的住院時間為（10.2±1.7）d，對照組為（14.6±1.9）d，t值為9.914，P值為0.000;探究組的護理滿意度評分為（94.3±3.7）分，對照組為（89.5±4.6）分，t值為4.670，P值為0.000，探究組的血糖值較低，住院時間較短，患者的滿意度評分較高，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在胃腸手術患者護理中增加腸內營養支持，能夠顯著的穩定血糖值，減短患者的住院時間，提升患者的護理滿意度評分，在實際臨床中的應用價值較高，可在臨床中進行推廣應用。

【關鍵詞】胃腸護理;營養支持;護理滿意度

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.27..02

胃腸手術是臨床消化系統疾病比較常見的一種治療方式，腸道內菌群豐富，在進行手術治療后患者易出現一系列的并發癥，影響臨床治療效果，原因分析為手術治療過程中患者的機體出現應激反應，會明顯影響體內淋巴細胞和殺傷性T細胞分化，對機體的免疫力影響較大，腸內營養支持方式能夠有效的避免飲食所致的并發癥或者不良反應[1]。現就我院收治的66例胃腸手術治療患者，研究在胃腸手術患者中的護理中增加營養支持方式對患者護理滿意度的影響，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年2月～2020年2月共66例胃腸手術治療患者作為本次研究的主體，依據患者的護理方式進行分組，探究組33例，男18例，女15例，年齡20～72歲，平均（43.6±6.7）歲，疾病種類：腸梗阻9例，闌尾炎24例;對照組33例，男17例，女16例，年齡19～74歲，平均（44.2±7.4）歲，疾病類型：腸梗阻10例，闌尾炎23例，兩組臨床資料對比，差異無統計學意義（P>0.05），院方倫理委員會對本次研究知情，研究有意義。

選取標準：選取臨床檢查有明顯手術指征的患者;選取未合并其他消化系統疾病或者重大疾病的患者;選取對本次研究知情并簽署同意書的患者;排除標準：排除精神異常或者語言交流障礙的患者;排除嚴重挑食的患者;排除病歷資料缺陷的患者;排除不可耐受本次研究的患者;排除肝腎功能異常的患者;排除合并重大疾病的患者。

1.2 方法

對照組采用常規護理方式，保持良好的病房環境，提升患者的舒適度，同時觀察患者的機體狀況，對機體異常變化的狀況需要及時告知相關醫生進行診治，指導患者改善飲食。

探究組在對照組基礎上進行腸內營養支持，內容有：術后1 d，采用喂養泵將450～500 mL的葡萄糖氧化鈉送入小腸內，注意良好的調節營養泵輸送速度，建議控制在20～30ml/h，逐漸促使胃腸道恢復;術后2 d，將營養泵輸注速度控制在30 ml/h，并注意觀察患者的恢復狀況以及生命體征;術后3 d營養泵的輸送量增加至1000 mL，相應的提升營養泵輸送速度;術后4 h，再增加500 mL營養劑，觀察患者的狀況進行營養劑輸送。患者在排氣后進行營養液口服，用量控制在1000～1500 mL，在整個腸內營養支持過程中注意觀察患者的生命指標，對異常狀況及時進行處理，在進行護理的過程中還需要詢問患者的主觀感受，了解患者的護理需求，盡量滿足患者的護理需求，在不同的營養支持階段對患者進行表述其胃腸功能恢復狀況，使患者能夠了解自身的健康狀況，繼而配合臨床護理[2]。

1.3 觀察指標

對比兩組血糖值、住院時間和患者的護理滿意度評分，血糖值以住院期間檢測記錄平均數值為準，住院時間以繳費票據時間為準，護理滿意度評分采用我院自制量表，對臨床護理人員的護理技能和護理服務態度進行綜合評分，總分100分，分數越高患者的護理滿意度越高。

1.4 統計學方法

兩組研究數據用軟件SPSS 22.0進行統計和分析，用n（%）表示計數資料，行X檢驗;用均數±標準差（x±s）表示計量資料，行t檢驗。對比差異有統計學意義即P<0.05。

2 結 果

2.1 探究組與對照組血糖值和住院時間的比較

探究組的血糖值為（5.1±0.3）mmol/L，對照組為（5.7±0.4）mmol/L，t值為6.893，P值為0.000;探究組的住院時間為（10.2±1.7）d，對照組為（14.6±1.9）d，t值為9.914，P值為0.000，對比差異顯著，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 探究組與對照組患者護理滿意度評分的比較

探究組的護理滿意度評分為（94.3±3.7）分，對照組為（89.5±4.6）分，t值為4.670，P值為0.000，對比差異顯著，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

胃腸手術對患者的胃腸功能造成較大的影響，術后胃腸功能恢復時間在4～7 d，在此期間患者胃腸受手術影響免疫力顯著下降，患者機體代謝需要消耗能量，因此在術后需要及時進行營養支持，使機體能夠良好的代謝，也能有效的促進患者的康復，還可避免食物中大量細菌對胃腸功能恢復的影響[3]。

此次研究結果為：在胃腸手術治療患者中進行腸內營養支持，能夠有效的減短患者的住院時間，穩定血糖，提升患者的護理滿意度，在實際臨床中的護理應用價值較高，原因分析為：在手術后不同階段采用營養泵進行不同量的葡萄糖氧化鈉送入胃腸道中，在此過程中還依據患者的恢復狀況進行泵輸速度調整，確保在良好營養補充的同時能夠依據患者的胃腸功能恢復狀況進行營養，在腸道功能基本恢復后進行營養液口服，同時予以患者常規護理內容，可使患者在良好恢復胃腸功能的同時近期其他護理，有效提升臨床護理效果，促進患者健康的恢復[4]。腸內營養支持既能夠良好的補充機體能量消耗，也能夠避免不良因素對胃腸功能恢復的影響，使患者能夠順利康復，臨床護理價值顯著，可廣泛推薦。

綜合來看：腸內營養支持在胃腸手術護理中，能夠減短住院時間，穩定血糖，提高患者的護理滿意度，值得在臨床中進一步推廣。

參考文獻

[1] 陳 瑤，姚銀春.對進行手術后的胃腸疾病患者實施早期腸內營養支持及有針對性護理的效果研究[J].當代醫藥論叢，2019，17（15）：279-280.

[2] 何 慧.早期營養支持治療及護理干預對食管癌患者術后胃腸功能的影響[J].中外女性健康研究，2018，4（12）：152-153.

[3] 張志敏，賈麗魏.腸內營養支持期間經胃腸管給藥的護理研究進展[J].中醫臨床研究，2018，10（01）：127-128.

[4] 曾 莉，李素云，張 琳，等.基于結構方程住院患者營養支持護理服務滿意度模型的研究[J].中華現代護理雜志，2019，25（003）：282-287.