豬鏈球菌病的防控綜述

趙賢杰，張 熙，林梓華，郭健鋒，李國潮，余肇鋒，黃云飛

（佛山科學技術學院生命科學與工程學院，廣東 佛山 528225）

鏈球菌（Streptococcus）是屬于革蘭氏陽性菌，呈卵圓形，通常以成雙或短鏈形式存在[1]，種類繁多，廣泛分布于自然界。目前鏈球菌屬共有三十多個種，比較常見的有十余種，其中能引起豬鏈球菌病并在國內養豬場流行的主要有豬鏈球菌2型、7型、9型和馬鏈球菌獸疫亞種等[2，3]。基于鏈球菌莢膜抗原的不同及對莢膜多糖（CPS）血清學反應的情況，目前至少有29種豬鏈球菌的血清型已被鑒定[4]。豬鏈球菌病是我國重要的傳染性細菌性人獸共患病。人類通過接觸已感染的家畜及其相關制品而感染，導致患者出現腦膜炎、敗血癥等嚴重病癥，甚至導致死亡[5]。盡管由豬鏈球菌引起的人類感染是一種較為罕見的疾病，但是其引起的流行病和散發性感染病例在許多國家被報告，患者死亡率達17.8%[6]，對人類健康構成直接威脅，為公共衛生問題增加挑戰。患病豬主要表現為敗血癥、腦膜腦炎、心內膜炎、腹膜炎、關節炎等，該病曾在我國華南、西南和華東等區域廣泛流行，導致數百萬豬只感染，經濟損失慘重。該病流行地區中豬鏈球菌2型檢出率最高，是發病豬群中的優勢菌株，與馬鏈球菌獸疫亞種一同被認定為三類動物病原微生物[7]。國內屠宰廠的健康豬只也常被分離出豬鏈球菌，甚至有毒力最強的豬鏈球菌2型[8]。臨床上常混合感染或繼發感染豬繁殖與呼吸綜合征病毒（Porcine reproductive and respiratory syndrome virus）、豬圓環病毒2型（Porcine circo virus 2，PCV2）和副豬嗜血桿菌（Haemophilus parasuis）， 致 使 豬群發病率和死亡率都明顯上升[9]。豬鏈球菌病嚴重制約我國乃至世界養豬業的發展。

然而現階段對于豬鏈球菌病的防控并不十分理想。豬鏈球菌血清型復雜，耐藥菌株不斷出現，近年來更有莢膜新型的豬鏈球菌被檢出，導致該病的防控愈發艱難。文章就豬鏈球菌病的防控進行綜述，為我國防控該病提供參考。

1 豬鏈球菌病的臨床分型及其癥狀與病理變化

豬鏈球菌感染豬只可導致不同的臨床癥狀，通常呈地方性流行，主要可分為敗血型、關節炎型和腦膜腦炎型[10]。

1.1 敗血型

豬鏈球菌病大部分呈敗血型經過，且呈爆發性流行，臨床主要表現為3～4周齡仔豬急性死亡，死亡率可高達80%[11]。病豬體溫可升高至42 ℃，呼吸困難，咳嗽，鼻鏡干燥，口鼻流漿液性分泌物。頸部、腹部、四肢皮膚發紺并有出血點，體表形成膿腫。病理變化主要表現為敗血癥變化和全身漿膜炎變化，肺水腫，心包積液，心外膜與心包膜粘連，心外膜有斑點狀出血，胸腔和腹腔有大量纖維素性滲出物，胸水和腹水增多[12]。

1.2 關節炎型

關節炎型豬鏈球菌病病豬主要為敗血型耐過病豬，表現為一個或多個關節腫脹，腫脹部位先變硬，后在局部發生小點狀破潰，流出血性、膿性滲出物，切開關節腔可見深入關節腔的瘺管[13]。關節炎型病豬因行動不便，無法站立而出現采食障礙，最終會導致體質虛弱而死亡。

1.3 腦膜腦炎型

腦膜腦炎型豬鏈球菌病多發生于哺乳仔豬，發病率和死亡率較高。仔豬病初出現體溫升高、濕熱性病癥，繼而出現神經癥狀，如四肢不協調、劃水狀、角弓反張、抽搐或突然倒地、口吐白沫等。病理變化主要表現為腦膜充血、出血[10]。

2 豬鏈球菌病的診斷

豬鏈球菌病具有發病急、傳播快、致死率高的特性，及早診斷并治療可有效減少經濟損失。結合臨床癥狀和病理變化可對該病做出初步診斷，但是豬鏈球菌病的臨床癥狀多樣，需通過病原菌的分離培養鑒定進行確診。但是上述確診方法耗時長，而商品化的ELISA檢測試劑盒則具有高特異性和靈敏性等特點。但是豬群攜帶的非致病性菌株通常會影響ELISA法診斷結果[14]，可采用更準確的檢測方法進行病原分型以確診，比如PCR法、多酶電泳法、限制性內切酶圖譜分析法等。

3 豬鏈球菌病的治療

對豬鏈球菌病的治療要做到：時刻監察豬群健康狀況，“早發現，早治療”。目前，國內大多數養殖場均簡單地使用抗生素治療豬鏈球菌病，而抗生素的長期濫用極易導致耐藥菌株的產生。易新健[15]等對豬鏈球菌病病豬分離出的鏈球菌進行耐藥性分析發現，試驗對象對常用抗生素耐藥率高，耐藥情況復雜，特別是對四環素、鏈霉素、卡那霉素和林可霉素的耐藥率均在80%以上，磺胺類藥物則達到73.58%，其均介于耐藥與敏感之間，敏感藥物非常少。因而條件許可的養殖場宜對本場流行的菌株進行藥敏試驗，選用最敏感的藥物進行治療，并保證首次用藥劑量的充足，不同的敏感藥物之間需要交替使用，以避免耐藥菌株的產生。

4 豬鏈球菌病的預防

雖然采用敏感抗生素治療豬鏈球菌病能取得較好的療效，但是豬鏈球菌為條件性致病菌，也是豬體的常駐菌，它不僅廣泛存在于自然界中，而且常在健康豬只上呼吸道、扁桃體等部位被檢出。當豬體免疫力下降或遭受應激等外界因素的特殊刺激，豬鏈球菌病發病率將大大提高。因而該病主要以預防為主，始終堅持“防大于治”的原則。

4.1 疫苗接種

目前市面上的商品化豬鏈球菌疫苗種類繁多，均是各種不同菌株的弱毒疫苗以及滅活疫苗，其中包括ST171株、馬鏈球菌獸疫亞種、豬鏈球菌2型、LT株、MD0322株、2型HA9801株、豬鏈球菌7型等[16]。豬鏈球菌常呈地方性流行，各地流行的優勢菌株各不相同，且不同血清型豬鏈球菌菌株之間缺乏交叉保護性。王長珍等[8]通過對黑龍江、河南、廣東和寧夏4個省份的豬鏈球菌流行狀況進行調查發現，不同地區血清型交叉密度較低，且同一地區豬鏈球菌存在克隆傳播現象。而且，近年來不斷有新型豬鏈球菌莢膜被檢出。王宇婷[3]等在黑龍江省的病死豬中分離出未分型的血清型占75.6%。一般來說，豬鏈球菌流行地區中豬鏈球菌2型致病力最高，危害最大，檢出率最高，是發病豬群中的優勢菌株。養殖場在進行免疫接種前應該分離鑒定本場流行的豬鏈球菌的血清型，以接種對應的疫苗，并配合預防藥物，將顯著提高豬群抗病能力，可有效預防該病的發生。

此外，對于PCV2流行的豬場，應尤為注意豬鏈球菌病的防控。PCV2常通過與繼發性或條件性致病菌共感染而引起疾病，豬場常發現PCV2和豬鏈球菌共感染病例，并且感染對病豬的傷害更大。Qing Wang[17]等研究發現，豬鏈球菌2型和PCV2共感染引發更嚴重的炎癥反應和組織損傷。國內豬場豬鏈球菌共感染的發生率較高，因而對豬鏈球菌病的預防不能單一而論，應針對本場疾病的流行情況進行綜合防控，特別是對免疫抑制類病毒，應及時地全面地接種疫苗。

4.2 豬群管理

做好豬群管理對豬鏈球菌病的防控十分重要。

首先，要了解豬鏈球菌病的流行病學特點，阻斷病菌傳播。病豬及帶菌豬為本病自然流行的主要傳染源，對于發病豬只，嚴格遵守檢疫隔離機制，及時隔離并做好消毒工作。豬鏈球菌病傳播方式主要是水平傳播，傳播途徑大多是經呼吸道和受損皮膚黏膜等。需要特別注意的是，該菌可普遍存在于豬呼吸道和扁桃體中，而常常不出現典型的臨床癥狀[18]，也可同時存在多個血清型的混合感染，同一血清型的不同分離株還可分為強毒株、弱毒株和無毒株。豬場宜根據這些特點進行嚴密監測，及時阻斷該菌的傳播。另外，豬場應避免從其他養豬場引進架子豬，堅持踐行“自繁自養”原則。同時，轉移各階段豬只時要做到“全進全出”，避免相互傳染[19]。

其次，要減少豬群應激，避免豬只衰弱致病。豬鏈球菌病的發生與豬群受到應激有關，故要做好豬群保溫工作，避免大幅度降溫和悶熱，降低豬群飼養密度，從而減少溫度應激，避免豬只衰弱致病。

最后，要加強豬場的環境衛生管理，重視中醫防控手段。豬場的環境衛生條件決定了豬群細菌攜帶率的高低和攜帶量的多少，決定了豬群發病率的高低。豬鏈球菌對外界理化因子的抵抗力較強，可在自然環境下存在很長一段時間。因此，要做好豬舍及周圍環境的衛生工作，及時清理排泄物，防止排泄物堆積而滋生蚊蟲和細菌，避免排泄物產生氨氣刺激豬只。同時，保持豬舍通風、干燥整潔，定期滅鼠滅蟲，避免細菌通過它們作為媒介進行傳播。制定并遵守嚴格的消毒制度，對豬舍定期進行全面的消毒，對接產、小豬斷齒與斷尾等進行嚴格的消毒。同時加強豬群飼養管理，可在飼料中適當添加中草藥，提高豬群抗病能力。

5 小結

豬鏈球菌病為人畜共患病，分布廣，危害大。而豬鏈球菌又是條件性致病菌，也是豬體的常駐菌，它不僅廣泛存在于自然界中，而且常在健康豬只上呼吸道、扁桃體等部位被檢出。當豬體免疫力下降或遭受應激等外界因素的特殊刺激，豬鏈球菌病發病率將大大提高。因而該病主要以預防為主，始終堅持“防大于治”的原則。豬場應密切監察豬只健康狀況，定期進行病原菌的分離鑒定和血清型分型，及時進行免疫接種，并配合預防藥物，提高豬群抗病能力。并深入了解該病的流行病學特點，阻斷病菌傳播。另外，要減少應激，避免豬只衰弱致病，并加強豬場的環境衛生管理，重視中醫防控手段，以更好地控制該病的發生與流行。而由于豬鏈球菌的血清型呈現高度復雜性，耐藥菌株不斷出現，新型莢膜又不斷驚現，而疫苗保護率也不夠理想，故包括我國在內的世界上多個養豬國家的豬鏈球菌病一直未得到有效的控制，因此對于豬鏈球菌的防控和其疫苗研發仍需不斷努力。