韓 晶,尹曉旭,于 辛
(國藥一心制藥有限公司,吉林 長春 130600)
熱原是微生物代謝后的產物。熱原在進入恒溫動物體內后,可引起體溫調節中樞發生紊亂,進而造成溫度異常升高,其中致熱作用最為強烈的是格蘭陰性桿菌產生的熱原。大多數微生物具備產生熱原的能力,主要包括細菌、病毒、真菌等。在針劑生產過程中,應嚴格控制熱原,確保藥品質量合格。針劑被熱原污染的主要因素為原料質量問題,尤其對于葡萄糖及各種含有蛋白物質的生物藥品,更容易被熱原污染。同時由于生產設備及容器潔凈度不高、或生產操作不當、溶劑儲存時間過長等因素有著密切關聯。
耐熱性:熱原普遍具有較強耐熱性,一般可耐受在60℃情況下加熱1h,并且在100℃情況下能夠保持長時間不被分解。應至少將其加熱至180℃并保持2h,才能確保徹底破壞熱原結構。熱原雖具有一定的不穩定性狀,但常規方法顯然已不能滿足需要;過濾性:熱原作為微生物代謝后的產物,其體積微小,僅為1~5nm之間。故一般濾器、微孔濾膜均不能截留,如未能采取有效措施,可致使其進入到藥液之中。水溶性:熱原磷脂結構上連接有多糖,使得熱原能夠溶于水中,其濃縮液往往有乳光。不揮發性:熱原自身不具備揮發性質,但在蒸餾時,熱原會隨著水蒸氣進入到注射用水中。應采取一定措施避免產生此類情況。
在生產針劑的過程中,應確保注射用水的新鮮度。如因各種狀況確實需要存儲,應嚴格遵守GMP的各項規范要求。另外,要加強對注射用水生產設備及存儲設備的管理,采用定期消毒的方式,確保各種設備在無菌條件下生產。
在生產前,應仔細檢驗各項工具的潔凈度,并做好常規消毒措施。熱原較易溶于水中,因此應采用注射用水不斷沖洗管道或容器的方法,將熱原稀釋或者進行置換。如經檢驗確定熱原含量較多,需采用0.04~0.06mol/L的酸堿洗滌液徹底清除熱原。在生產完此批次的針劑后,應首先將各容器及管道進行徹底清洗并消毒處理。在此過程中,要首選純蒸汽熱壓滅菌,可有效抑制細菌活性,控制細菌生長。
針劑在生產中,主要工序為藥液配制、安瓿瓶清洗、灌裝、封口等環節。需保證封口后內部藥液的清潔度,應達到C級、B級甚至A級凈化標準。另外為實現生產過程中的無菌化,杜絕熱原產生,應及時對生產各環節工序進行及時檢測,并重視對生產環境的控制工作。制藥企業要定期開展安全生產培訓,尤其對于參與到生產一線的員工,為避免因操作失誤或衛生意識不強導致藥液污染事故,應嚴格按照GMP要求,做好控制熱原的工作。
2.4.1 合理使用藥用炭
應用藥用炭可有效吸附熱原,為保證發揮出藥用炭的最佳使用效果,應采取現配置的注射用水,并依據藥用炭的吸附情況確定具體使用時長。
2.4.2 避免藥液長時間暴露
由于空氣環境中的不確定性,難以避免出現一定數量的微生物,因此在藥液生產各環節中均應盡量保持密閉狀態。另外灌封好的藥品,應及時投入市場中,使其在較短的時間內被應用完畢。
2.4.3 藥液過濾及配制環節
藥液過濾時,應首先將除菌過濾器濾膜進行氣泡點試驗,待試驗合格后方可使用。通過進行此項試驗,可有效檢測出除菌過濾器的孔徑及在生產環節中的完整性。在進行藥液調配前,首先操作人員要逐一核對此批次原料的名稱及檢驗報告,并對其外觀性狀進行觀察,然后即可按照藥液配制方法取用各原料進行藥液配制。在藥液灌裝前,應首先進行過濾,并于過濾完畢后及時檢驗過濾器的完整性。如采用過濾與灌裝一體化的設備時,應采用兩個過濾器,并將其按照串聯的方式使用。即使出現一個過濾器濾膜損壞的情況,另外一個過濾器會保障過濾效果不受影響。
2.4.4 滅菌
針劑生產過程中最為重要的工作為控制熱原及滅菌,滅菌措施應在針劑生產的各個環節均有所體現。同時應配備有完善的監控系統,可實現實時監測溶劑及原液的潔凈程度,實現對熱原及細菌的有效控制。
針劑生產過程的潔凈程度直接影響到藥物效果,尤其應做好熱原的控制工作。通過使用上述工藝,能夠有效保障藥液符合GMP要求,確保針劑生產環節的安全性,切實推動我國的醫療衛生事業健康發展。