淺談健康中國背景下康復基本知識普及路徑

劉航源，于 婷，程苗丹，于 娜

（山東協和學院，山東濟南 250100）

1 本領域進展研究與討論

1.1 當前形勢下普及的必要性

原衛生部發布《“健康中國2030”規劃綱要》已三年多，在此期間國家健康產業深入發展并取得多個成效，比如拓展深化公立醫院綜合改革，直面群眾看病痛點難點問題、防治結合、中西醫并重、各領域全方位發力等等。但是，康復基本知識的普及工作亟需保質保量地進行。目前，許多醫務工作者都不清楚康復的定義、康復與臨床的區別等基本知識，更不必說普通大眾了。而且，老齡化社會正加速到來，此類環境因素的影響更應該引起國家、社會、個人等多方面重視。

目前普及工作的問題，主要有以下幾點。一是普及人員數量少，普及人員要么是從事康復事業的，要么是由醫療人員短期培訓出來的等等。這就體現出自身隊伍的素質就很難保證過關，出現宣傳形式化和表面化、宣傳內容不到位、宣傳途徑單一化等問題。二是普及阻力大。阻力包括普通大眾的認識比較單一、醫療機構的部分康復科建設比較薄弱、普及宣傳方法過于傳統、缺乏創新。康復事業在我國發展處于初期階段，任何事情都有一個發展的過程，因此普及阻力大是在情理之中的。三是普及內容編寫難度大，不僅要涵蓋主要的康復知識，而且要通俗易懂地介紹給普通大眾，而且還要考慮到圖文并茂、視覺效果等等。內容質量的好壞直接影響到普及效果。各方面需要不同能力的人參與合作。四是普及路徑比較少，目前普及的途徑無非是互聯網、相關醫療機構、醫學院校、相關志愿者組織等。目前健康中國戰略在多方面已取得顯著成績，康復知識普及完全可以與其中結合，達到共贏的效果。

1.2 知識普及的可行性分析

與康復事業發展比較成熟的國家如美國相比，他們的醫學院校康復專業方向劃分精細、學業發展體系完善、醫療機構分科嚴謹、康復基本知識民眾普及率高等。例如，在國外腦卒中不是一個可怕的疾病，他們認為腦卒中后有很大的幾率過著和正常人一樣的生活，不像一些國人認為的無法恢復、只能靠他人照顧等類似思想。祖國日益強大，康復領域作為其中之一，也應該向著越來越強的方向發展。目前普通大眾對于康復認識還比較淺、理解有些誤差，無論是在醫院社區、還是在學校社會，其康復普及的力量是少之甚少。

要惠及全人群，不斷完善制度、擴展服務、提高質量，使全體人民享有所需要的、有質量的、可負擔的預防、治療、康復、健康促進等健康服務，突出解決好婦女兒童、老年人、殘疾人、低收入人群等重點人群的健康問題。[1]健康中國戰略，重點人群離不開康復，不同的人群需要怎樣的康復？康復的預期是什么？意義是什么？此類問題是亟待闡明的，需要講得透、講得實。

目前國內康復事業起步較晚，四十余年的發展過程中，《中國康復醫學雜志》、《中國傳統康復醫學》等多個有關康復的期刊雜志開辦；在高等教育方面開設本專科、研究生教育；

多地開辦康復醫院、康復療養中心等機構，許多醫院紛紛向康復醫院轉型；多地有關部門或機構組織加強國內外交流，多次派遣人員出國考察進修，參加國際康復學術活動。

現階段是國內康復事業的發展初期，康復受到多方面重點關注。首先，踏入新時代以來，多項康復相關政策法規紛紛落地實施；第二，人民生活水平不斷提高，人口老齡化的社會現象日益凸顯，多地開辦康復醫院、養老中心等機構；第三，康復醫學雖然是從西方引進，但我國走的是一條結合中國實際情況的特色康復道路，結合祖國醫學，利用其簡便、廉價、有效等特點。

1.3 康復基本知識普及的意義

首先，深度解讀《“健康中國2030”規劃綱要》，結合其中的戰略、思想、實施方案等，有利于探尋康復基本知識的多樣化普及方法路徑；第二，利用《“健康中國2030”規劃綱要》里提供的社區、醫院、學校等多種資源，有利于康復基本知識普及的思考與探索，提出新方法；第三，為康復基本知識的宣傳內容提供基本框架、分類方法等，結合具體國情，有利于思考圖文并茂、大眾通俗易懂的康復內容宣傳路線；第四，通過對我國康復事業的發展歷程進行大致概括，有利于對于新時代里康復基本知識普及路徑的趨勢進行大致預估，有利于對普及路徑的阻力與風險進行大致分析并提供多樣思考。

2 普及內容編寫探究

2.1 內容編寫的條件分析

首先，內容的編寫可以借鑒其他學科有關知識普及的材料，包括其內容分類、文字格式、呈現形式、依托載體等等，同時通過探討康復的特點來確定顏色、分類等等；第二，材料可根據康復相關知識論文、新媒體相關文章、國內外相關書籍、實地采訪行業專家學者、采訪一線醫務工作者、群眾、學生等多類人群，來確定涵蓋內容、凝練文字，力求一目了然、易于理解；第三，內容排版等藝術類問題要多方論證，包括呈現圖片的設計、文字呈現樣式、段落格式等等，要盡量符合當代審美，設計出各年齡段可接受的、貼近康復主體的宣傳材料。

2.2 內容應具備的特點

首先，要有簡約性，不僅是形式上的簡約，要符合、順應當代審美觀，還要內容的簡約，編寫過程中要字字推敲，力求語言精煉，一目了然，讓各年齡段理解。還要推敲是否加入其它形式如圖片、插圖、漫畫等等。第二，要有準確性，文字編寫的好壞一定程度上影響最終的宣傳效果，如果文字編寫地模棱兩可，不僅普通群眾不愿意看，更不會相信，而且對此類宣傳會產生不好的印象。第三，注重細節，文字格式是否統一？段落樣式是否一致？圖片比例是否舒適？等等都要考慮周到，因為普通大眾第一眼就是看這些內容，任何一點疏忽都會影響他們，進而影響宣傳效果，不管對方什么思考，自己這一方要把設計、編寫、排版做到最好。

2.3 內容呈現形式

首先，通過傳統的印彩頁、貼大報等形式，這就要注意印刷的清晰度、選擇載體的材料、面積大小、成品選擇等。一張大紙還是一個小冊子，各有優勢，要根據不同的情況來選擇；第二，新媒體宣傳，例如微信公眾號、抖音、微博，通過依靠認證、轉發等形式來擴大宣傳力度。第三，深入社區、學校、機關、社會組織、企業來宣傳康復，面對不同人群是否有相關的特色，比如，某個機械廠容易發生機械工傷，在基礎宣傳的同時，可以考慮加上工傷相關知識，因為康復不是獨立的，是兼容多種學科的。第四，充分利用醫院、養老機構等醫護公共場所，通過在此類機構的宣傳發放、義診、環境裝飾等等來進行宣傳，以該機構為中心，利用可利用的資源靈活宣傳。

3 普及路徑的思路探討

3.1 借助公共場所宣傳

首先著重考慮醫院及相關醫療機構。醫院要增強自身的文化建設，利用好醫院的建筑可宣傳空間，在候診區域、走廊墻壁、電梯四壁擺放或張貼通俗易懂的康復基礎知識宣傳手冊及宣傳海報，利用不同的科室還可以有針對性的進行康復不同知識方面的小知識的宣傳。且相關醫務工作者應該清楚康復基本知識，在與患者溝通的過程中也會達到簡接宣傳的效果。

第二，由于老齡化國情、放開二胎計劃生育政策等因素，宣傳場所還可以涉及養老機構、老年康復中心、老年日常娛樂活動中心、老年大學等地，以及婦幼保健院、早教中心、托兒所等幼兒活動中心等。可以在以上場所根據人群年齡進行相應年齡段的康復基礎知識宣傳，使其自身或其監護人更有機會接觸相應年齡段不同身體健康問題相對應的康復知識、康復方式，順應大眾理解和接受程度，使“康復”這一概念潛移默化地深入人心。

此外，隨著健康文化氛圍的日益濃厚，坐落在各個城市的圖書館等相關機構可通過舉行人體健康書籍、養生書籍的專項期刊或閱讀活動，以提高康復基本知識的民眾普及率及康復問題的關注度和重視度。至于相對較為理想化的公共場所宣傳方式，還可利用公交車站站牌廣告等戶外廣告形式吸引普通群眾關注，借助相關政府力量介入，將部分城市廣告牌定期更新為圖文并茂、大眾易于理解和接受的日常康復小知識。同理，豐富機場、高鐵站、火車站、汽車站等書籍或宣傳冊的內容，在其中加入有關科學養生、科學應季保養、自我認識并了解人體健康問題的小方式、日常常見康復疾病的自我疾病意識等內容。如此一來，使得公共場所宣傳的受眾面更廣，宣傳時間更長，宣傳效果更好。

3.2 依托政府力量宣傳

近幾年，許多省市地區將“康養”列為建設發展的多個領域，提出建設各類居住、醫療、養生等機構，列入十三五規劃中去，以山東省為例，整合山東省醫學科學院資源籌備山東第一醫科大學，建設康復大學，省會濟南提出打造國際醫學中心等，體現出前所未有的重視，因此可以充分與相關衛健委等部門合作，共同探討宣傳方法、宣傳形式、雙方共贏、助力健康。此外，多地教育部門重視健康中國戰略，統籌相關醫療資源、探索并推廣各種醫康結合模式、制定相應的政策支持，并進行網絡公開化。

自發組織相關專業康復技能大賽、康復專業論壇，鼓勵、支持并帶動當地的各醫護類高校和相關醫療機構進行配合有網絡直播的康復知識講座、康復人才知識交流宣講會或公開的康復基礎知識大賽，拉近民眾與康復的距離。

在推進健康文化的發展過程中，隨著各類政策與全民健康及全民健康素養服務相融合后，“以治病為主”的理念轉變為“以健康為要”。醫院健康文化的核心理念指導實現“以疾病為重點”的傳統救治理念轉變為“以人民身心健康為中心”，倡導“少生病、不生病”的健康理念。[3]隨即逐漸形成了康復社區和康復城市等康復載體，更貼近民眾生活的社區康復工作也應同步跟進發展。社區醫院應進行日常康復基礎知識宣教，社區醫療衛生服務站應分類普及康復相關知識，提供基層公共衛生服務，實施個體化的健康干預。

3.3 以學校教育為重點

首先，對于中小學，因為其理工與文史課程為其主要學習任務，所以對于康復知識的宣傳主要通過選修、校本、公益講座等形式來進校園、進班級普及宣傳，再使得每一位學生回家宣傳，達到由點及線、由線及面的效果。內容不需要深刻，但需要通俗易懂，相關知識容易記憶。

第二，對于大學生，可以采取多樣化方式。

作為各個綜合醫院的人才輸出源，各醫學院校也需要精細規劃本校的康復治療專業培養方向、完善康復系學生的學業發展目標、在校網上及時更新公布本校康復專業的培育方案和發展方向，為高考應屆畢業生提供有效的康復專業選擇，也無形中使得校網的瀏覽游客可以對康復有一個正確的基本認識和了解。

對于醫學類院校，可以納入社會實踐活動體系中去，利用課外時間進行校內外知識普及，深入鄉村、深入大山；還可以利用校園相關醫學社團，讓學生自治，讓學生動手，發揮創新能力。在日常健康宣教活動中，可因時制宜，在疾病宣傳日組織宣傳義診進社區活動，融入康復理念和康復元素，定期組織開展康復知識展覽、講座等大眾活動來推進康復文化的宣傳發展。而各醫護類高校為更好的提升學生的實踐能力和促進民眾的康復基礎知識普及率，更應積極支持并組織帶動學生進行社區義診和大學生志愿者組織等社會實踐活動。宣傳日常康復基礎知識、引導民眾養成健康規范的生活行為方式，幫助樹立康復理念，讓民眾從衣食住行和社會交往等生活工作方式中做到講究衛生、合理飲食、勞逸結合及科學運動。

3.4 媒體輿論的引導

在當下大數據這一信息資產被廣泛普及利用的今天，康復基本知識的網絡宣傳在充分利用電視、廣播、報紙等傳統媒體的基礎上，還要注意偏重有成效的碎片化閱讀。借助醫院或康復治療師的微博、微信公眾號、短視頻等新媒體傳播方式來宣傳康復基本知識，提高民眾對政策法規以及健康行為規范的接觸頻率；傳播和普及科學的康復文化觀念和基礎知識，促進民眾對康復文化的了解、認可和接納，從而營造出社會宣傳康復文化的新態勢，帶動康復行業的文化傳播；通過宣傳先進事跡、先進人物，發揮榜樣的力量，影響公眾的精神層面，繼而達到宣傳康復基本知識的目的，有利于增強社會對于康復事業的關注，有利于增加普通群眾對于康復事業的認識度，有助于提升康復相關人士的獲得感與滿足感。

4 建議

本文從概念、重要性、問題及路徑上分析了康復知識普及，雖然國內康復處于初期發展階段，但是在如今科技發展、交叉學科融合等大環境因素影響下，其可行性是很大的，在較短時期達到相關知識普及要求、助力健康中國戰略的實施是可實現的、有意義的。[2]在進行知識普及的認識中，要抓住《“健康中國2030”規劃綱要》基本內涵，結合其中有關康復的發展思想，反復鉆研，結合背景，才尋求到比較多樣的普及路徑。康復基本知識的編寫需要思考比較全面、構建合理的基本框架，論證其可行性，從而才能通俗易懂地介紹給普通大眾。此外，結合實際情況，分析整合可利用的資源也是影響普及知識效果的一大因素。這三大因素是考慮的必需因素，而且往往決定發展好壞的都是細節問題，愿本文能夠給讀者提供新思路、新啟發，有助于康復事業的發展，促進健康中國戰略邁進新臺階。