拉桑措
(青海省海西州蒙藏醫醫院,青海 海西)
治未病中的“治”是指管理的意思,其含義是在沒有生病的情況下通過采取相應的措施對疾病進行預防,在中醫中主要的思想為“未病先防和疾病防變”[1]。治未病最早的出處在《黃帝內經》中的“上工治未病,不治已病,此之謂也”,其和現代醫學中的疾病預防具有相近的含義,和現代十分流行的養生相近。藏醫是世界上四大傳統醫學之一,其具有一套完整的理論體系和悠久的歷史[2]。藏醫在治未病方面具有豐富的理論基礎和臨床經驗,本文將通過對相關的文獻進行收集研究,探討藏醫治未病的理論與應用現狀。
有研究顯示藏醫是有2000多年歷史的醫學體系,隨著藏族和漢族的民族交流,中醫對于藏醫也產生了較深的影響。其中《四部醫典》是藏醫學中的經典著作,其中對于“治未病”的理論具有詳細的描述,是藏醫進行治未病的基礎理論參考[3]。在藏醫的“治未病”理論核心為兩個原則和四個核心,其中兩個原則為情器世間和身心原理,四個核心因素為時令、邪氣、飲食、起居。藏醫“治未病”的思想主要是通過對情器世間和身心原理的認知,對時令、邪氣、飲食、起居可能引起的疾病進行預防,從而達到治未病的效果。藏醫學者對于治未病的最高目的和意義為:無病=延年-正果-財富-安樂。
藏醫學主要處理的情況有兩種,一種是治療疾病,一種是無病延年及治未病,其中“治未病”是藏醫學中主要的內涵。藏醫學是藏族人民在數千年的發展過程中對于醫學的經驗總結,一切以生命為出發點,特別講究天地人和,辨證地闡述人體各個系統之間的關系,以及人體和外界環境的關系[4]。其中的治未病就是關于如何運用藏醫的理論體系來增進健康、預防疾病、延年益壽的措施。為當今人們的健康提供了一個新的理論方向和選擇,所以探討藏醫治未病的理論與應用現狀,不僅能夠增加人們的健康水平也能對藏醫的理論研究提供較高的學術價值。在藏醫治未病理論的指導下,對人體的體質進行分類辨識,根據不同的情況實施人與人之間、群體與群體之間辨證的治未病方法。
藏醫中治未病的原理普遍運用在人們的日常生活中,由于藏醫是藏族人民的傳統醫學,其在青藏高原上的應用情況要更為普遍。其可以為世界各族人民在青藏高原上的生活提供健康的保障,通過對藏醫治未病理論的運用從而到達無病=延年-正果-財富-安樂的效果。由于藏族具有濃厚的宗教信仰,在生活中實行藏醫治未病理論不僅可以達到身體健康延年益壽的效果,還能今生幸福和在后世得到福報[5]。藏醫基于“三因學”和“五源學”也有相同的理論基礎,在人和環境、人和物質之間尋找一個平衡點,保持平衡則人體是健康的。藏醫在治未病的干預中主要的內容有情志調養、飲食調養、運動調養、藏藥干預和非藥物干預等,其中飲食調養等非藥物干預是藏醫治未病干預調養手段的重要部分。一般是先對患者進行飲食、運動、情志等調養,當這些效果不顯著時再使用藥物和器械進行治療。
在藏醫的觀點中,人體是否發病其與發病條件緣遇或不遇有關。藏醫通過對人們進行三診(望、觸、問)檢查,再結合藏醫的醫學理論進行辨證分析后再對人們患病或健康進行判斷。藏醫理論認為,人體內存在著:“赤巴”(火,樹圖中紅色)、“隆”(氣,樹圖中藍色)、“培根”(土和水,樹圖中黃色)三大因素;飲食精微、肉、血、脂肪、骨、骨髓、精七種物質基礎;大便、小便、汗液三種排泄物。藏醫對于人體的體質具有詳細的分類,分別為單性隆性體質、單性赤巴體質、單性培根體質、混合性培赤體質、混合性培隆體質、混合性隆赤體質、混合性隆赤培根三聚體質[6]。這些體質可以根據外界環境和教育發生改變,藏醫對于疾病的治療和治未病都需要根據人體不同的體質進行辨證治療。藏醫在上千年的治未病實踐中取得了良好的應用效果,為全世界各民族人民在青藏高原上的生活提供了良好的健康保障。
治未病是一個中醫術語,藏醫中的治未病和中醫中的治未病具有理論和體系的差別,但都是為了提高人們的身體健康和預防疾病的發生,從而達到延年益壽的效果。在本次研究中通過對藏醫中的治未病進行闡述,分析其治未病的理論基礎,再對藏醫治未病的實際運用情況進行分析,得出了藏醫治未病的整體效果。